{一般問題}阿斯匹靈中毒 - 阿斯匹靈

By Una
at 2006-06-21T00:00

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什麼是阿斯匹靈中毒?
人也會中毒嗎??
請大大幫我一下>\"<...
我疑惑很久了...

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By Ursula
at 2006-06-24T17:28

從1897年問世至今，阿斯匹靈早已是一般大眾最熟悉的藥物，在許多歐美國家，更可以用「居家常備藥品」來形容。然而即使經過了一百多年，醫學專家到現在還沒有全面揭開阿斯匹靈的在治療方面的潛力。最新研究顯示，阿斯匹靈能預防心臟病、阿茲海默症與癌症，不過同時醫學界也發現，這個看似全能的止痛藥，卻也可能產生你不知道的致命副作用。
什麼是阿斯匹靈
阿斯匹靈就是醋柳酸（acetylsalicylic acid），它是有史以來第一種人工化合藥物，也是第一個以動物進行實驗的藥物，堪稱現代生化工業的基石。它屬於柳酸鹽化合物的一種，早在西元五世紀就有文獻記載這種物質，當時是從柳樹皮萃取出來的天然草藥，專門用來治療風濕痛。
不過科學家很快就發現，除了治療風濕，阿斯匹靈止痛的效果更出色。長年的研究已經可以描繪出阿斯匹靈在人體內的運作方式。阿斯匹靈最主要的效果是抑制人體前列腺素的分泌。科學家認為，前列腺素的功能是將痛感傳達到大腦，而且還可以控制構成血管、腸胃及膀胱等器官的「平滑肌」，藉此在受傷的時候，將血液導向受損的區域，造成腫脹並製造血小板凝結出血。這也就是為什麼服用阿斯匹靈可以減緩疼痛感的原因。而女性的子宮也是平滑肌構成，阿斯匹靈因為能夠控制子宮的收縮，因此也有緩和經痛的效果。
從止痛到預防心臟病
從一開始治療風濕痛，到後來以止痛藥風行全球，科學家逐漸瞭解阿斯匹靈在醫療上的潛力不只如此，1989年哈佛大學所進行的一項大規模研究證實，每天服用一顆阿斯匹靈，可以有效減低心臟病發生率達五成。主要的關鍵，仍然在於阿斯匹靈控制血小板的能力。心臟病的主因是動脈硬化或阻塞，讓血液無法回流到心臟，並造成心肌壞死。血管拴塞的時候，動脈內壁很可能會破裂，身體於是自動產生血小板，往破裂處聚集修補傷口，但有時反而會導致血流完全阻斷，造成心臟病猝發。
因此目前臨床上對於曾經罹患心臟病的患者，多會建議定期服用阿斯匹靈，以降低血小板的數量，「稀釋」血液，減低心臟病復發的可能性。至於沒有心臟病史的人，也有確實的統計數據證實，每天服用低劑量的阿斯匹靈，便可以降低心臟病和中風的機率。由於一九九四年牛津大學針對這方面所公布的分析數據相當確切，許多醫生從當時起，便紛紛將服用阿斯匹靈當成每天起床後第一件例行公事。
阿茲海默症與癌症的新剋星？
阿斯匹靈帶給世人的驚訝還沒有劃上句點。最近在神經學期刊（Neurology）上發表的幾項研究宣稱，針對五千名六十五歲以上的受試者調查後發現，定期服用阿斯匹靈或其它非類固醇消炎劑達兩年以上的人，罹患阿茲海默症的機率減低了一半。不過前提是必須在失智等症狀出現前好幾年就開始服用。
另外還有一項結果比較確切的研究顯示，定期服用阿斯匹靈，或許可以降低罹患腸癌的機率。目前已經進行過將近二十項研究，都證明這種說法並不假。初步結果顯示罹患腸癌的機率大概可以降低三成到五成。波士頓大學的夏皮洛博士（Dr Sam Shapiro）更相信，阿斯匹靈能夠破壞腸道細胞突變為癌細胞的生化機制。
除此之外，還有研究顯示服用阿斯匹靈能夠預防女性罹患肺癌，也能預防白內障、減緩偏頭痛等等。但這都還需要進一步的驗證。
認清阿斯匹靈的副作用
阿斯匹靈當然不是仙丹妙藥，而且服用時往往會帶來許多副作用，最常見的包括胃痛和胃潰瘍，過量的話還可能產生過敏反應或中毒症狀，比如心口灼熱、耳鳴、暈眩、頭痛等等，出現這些症狀時都應該立即就醫。此外，由於阿斯匹靈會抑制血小板的製造，服用不當也有可能導致患者因內出血而死亡。
不過最重要的一點，就是絕對不能讓未成年人服用阿斯匹靈。美國藥物管理局最近建議醫界，不應給予十六歲以下的兒童阿斯匹靈，有些醫界人士甚至主張，二十歲以下的人都不該服用。這主要是因為近來發現，已罹患病毒感染疾病的兒童（如出水痘、流行性感冒等等），若服用阿斯匹靈可能引發雷氏症候群（Reye's Syndrome），嚴重的話會損害腦部甚至死亡。這一點懷孕或哺乳期的婦女更要特別注意，因為阿斯匹靈仍然會透過母體或母乳被嬰兒吸收。
即使歷經百年歷史，依然在藥品市場保持不墜的地位，阿斯匹靈也和所有藥物一樣，服用前絕對要先徵詢醫師的意見，畢竟這麼複雜多效的藥物，更需要你多加小心。
阿斯匹靈怎麼吃最安全？
* 將阿斯匹靈與牛奶、食物或製酸劑一起送服，可以減緩腸胃不適。不過部分品牌的阿斯匹靈，已經將藥物外加一層薄膜製成腸溶錠，這一類的阿斯匹靈比較不傷胃，可以不必混和牛奶和食物服用，更不可以和製酸劑一起服用。
* 製成腸溶錠的阿斯匹靈服用時不可咬碎或咀嚼，必須整顆吞服。
* 阿斯匹靈不可以和酒精一起服用。如果服用阿斯匹靈，每天又喝超過三杯酒精飲料，會大幅增加胃出血的風險。因此絕對不能服用阿斯匹靈來減緩宿醉。
* 聞起來有醋酸味的阿斯匹靈已經變質，應該立即丟棄，不可服用。
* 有許多藥物會和阿斯匹靈產生化學作用，如果你同時還服用其它藥物，務必詢問醫師是否應停用阿斯匹靈。

By Irma
at 2006-06-23T13:19

阿斯匹靈就是醋柳酸（acetylsalicylic acid），它是有史以來第一種人工化合藥物，也是第一個以動物進行實驗的藥物，堪稱現代生化工業的基石。它屬於柳酸鹽化合物的一種，早在西元五世紀就有文獻記載這種物質，當時是從柳樹皮萃取出來的天然草藥，專門用來治療風濕痛。不過科學家很快就發現，除了治療風濕，阿斯匹靈止痛的效果更出色。長年的研究已經可以描繪出阿斯匹靈在人體內的運作方式。阿斯匹靈最主要的效果是抑制人體前列腺素的分泌。科學家認為，前列腺素的功能是將痛感傳達到大腦，而且還可以控制構成血管、腸胃及膀胱等器官的「平滑肌」，藉此在受傷的時候，將血液導向受損的區域，造成腫脹並製造血小板凝結出血。這也就是為什麼服用阿斯匹靈可以減緩疼痛感的原因。而女性的子宮也是平滑肌構成，阿斯匹靈因為能夠控制子宮的收縮，因此也有緩和經痛的效果。從止痛到預防心臟病從一開始治療風濕痛，到後來以止痛藥風行全球，科學家逐漸瞭解阿斯匹靈在醫療上的潛力不只如此，1989年哈佛大學所進行的一項大規模研究證實，每天服用一顆阿斯匹靈，可以有效減低心臟病發生率達五成。主要的關鍵，仍然在於阿斯匹靈控制血小板的能力。心臟病的主因是動脈硬化或阻塞，讓血液無法回流到心臟，並造成心肌壞死。血管拴塞的時候，動脈內壁很可能會破裂，身體於是自動產生血小板，往破裂處聚集修補傷口，但有時反而會導致血流完全阻斷，造成心臟病猝發。因此目前臨床上對於曾經罹患心臟病的患者，多會建議定期服用阿斯匹靈，以降低血小板的數量，「稀釋」血液，減低心臟病復發的可能性。至於沒有心臟病史的人，也有確實的統計數據證實，每天服用低劑量的阿斯匹靈，便可以降低心臟病和中風的機率。由於一九九四年牛津大學針對這方面所公布的分析數據相當確切，許多醫生從當時起，便紛紛將服用阿斯匹靈當成每天起床後第一件例行公事。阿茲海默症與癌症的新剋星？阿斯匹靈帶給世人的驚訝還沒有劃上句點。最近在神經學期刊（Neurology）上發表的幾項研究宣稱，針對五千名六十五歲以上的受試者調查後發現，定期服用阿斯匹靈或其它非類固醇消炎劑達兩年以上的人，罹患阿茲海默症的機率減低了一半。不過前提是必須在失智等症狀出現前好幾年就開始服用。另外還有一項結果比較確切的研究顯示，定期服用阿斯匹靈，或許可以降低罹患腸癌的機率。目前已經進行過將近二十項研究，都證明這種說法並不假。初步結果顯示罹患腸癌的機率大概可以降低三成到五成。波士頓大學的夏皮洛博士（Dr Sam Shapiro）更相信，阿斯匹靈能夠破壞腸道細胞突變為癌細胞的生化機制。除此之外，還有研究顯示服用阿斯匹靈能夠預防女性罹患肺癌，也能預防白內障、減緩偏頭痛等等。但這都還需要進一步的驗證。認清阿斯匹靈的副作用阿斯匹靈當然不是仙丹妙藥，而且服用時往往會帶來許多副作用，最常見的包括胃痛和胃潰瘍，過量的話還可能產生過敏反應或中毒症狀，比如心口灼熱、耳鳴、暈眩、頭痛等等，出現這些症狀時都應該立即就醫。此外，由於阿斯匹靈會抑制血小板的製造，服用不當也有可能導致患者因內出血而死亡。不過最重要的一點，就是絕對不能讓未成年人服用阿斯匹靈。美國藥物管理局最近建議醫界，不應給予十六歲以下的兒童阿斯匹靈，有些醫界人士甚至主張，二十歲以下的人都不該服用。這主要是因為近來發現，已罹患病毒感染疾病的兒童（如出水痘、流行性感冒等等），若服用阿斯匹靈可能引發雷氏症候群（Reye's Syndrome），嚴重的話會損害腦部甚至死亡。這一點懷孕或哺乳期的婦女更要特別注意，因為阿斯匹靈仍然會透過母體或母乳被嬰兒吸收。即使歷經百年歷史，依然在藥品市場保持不墜的地位，阿斯匹靈也和所有藥物一樣，服用前絕對要先徵詢醫師的意見，畢竟這麼複雜多效的藥物，更需要你多加小心。阿斯匹靈怎麼吃最安全？* 將阿斯匹靈與牛奶、食物或製酸劑一起送服，可以減緩腸胃不適。不過部分品牌的阿斯匹靈，已經將藥物外加一層薄膜製成腸溶錠，這一類的阿斯匹靈比較不傷胃，可以不必混和牛奶和食物服用，更不可以和製酸劑一起服用。 * 製成腸溶錠的阿斯匹靈服用時不可咬碎或咀嚼，必須整顆吞服。 * 阿斯匹靈不可以和酒精一起服用。如果服用阿斯匹靈，每天又喝超過三杯酒精飲料，會大幅增加胃出血的風險。因此絕對不能服用阿斯匹靈來減緩宿醉。 * 聞起來有醋酸味的阿斯匹靈已經變質，應該立即丟棄，不可服用。 * 有許多藥物會和阿斯匹靈產生化學作用，如果你同時還服用其它藥物，務必詢問醫師是否應停用阿斯匹靈。此藥為人醫常用的鎮痛解熱劑，很多人的綜合感冒藥都含有此一成份，犬科的醫療上也常用於治療眼睛及骨骼肌肉的疼痛、或退燒及心絲蟲的輔助治療；本品的解毒及排泄主要藉由肝臟而使本品與glucuronic acid結合，除了貓之外，大部份的成年哺乳類動物的肝臟中都具有使阿斯匹靈與glucuronic acid結合的酵素( glucuronyl transferase )，所以貓咪對於本品的解毒及排泄能力相當差，於貓咪體內的藥物半衰期為22小時( 犬只須9小時 )，因而使得藥物毒性增強及敏感性增加，所以如果獸醫師以犬的劑量投與貓咪，或者畜主任意給予含aspirin的口服綜合感冒藥或栓劑時，將會引發嚴重的中毒反應，包括沉鬱、厭食、失去方向感、嘔吐、下痢、黃疸、昏迷、甚至死亡。

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