一緊張時，腳底板好像快抽筋，要看哪一科 - 藥品

By Madame
at 2010-05-14T00:00

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國小賽跑沒做熱身運動以致於傷到腳底板，好像「筋」受傷了，但只是偶爾會有腳底板的筋會突然崩的很緊，稍為休息一下就沒事了，30歲第一次半夜腳抽筋(都是受傷的地方)，31歲於工作緊張或是抱重的東西時又出現很緊的狀態，但是較頻繁，感覺就像快抽筋的前兆，請問我要看中醫還是西醫，哪一科呢?

Tags: 藥品

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By Cara
at 2010-05-14T01:03

足跟痛
足跟痛heel pain是一般常見的情形，跟骨骨膜發炎或蜂窩脂肪組織退化變薄都會導致，足跟痛為腳跟正中位置且是瀰漫性疼痛，特別當我們身體承重時我們足跟會引起不舒服感或疼痛，足部吸震力也會降低。
原因
1.最常見的引起足跟疼痛原因不只單個受傷所引起的，例如跌倒、扭轉、重覆性的、過度足跟的承重，在臨床上可能出現壓痛點和腫脹。
有兩種不同足跟痛的原因，第一種是因為過度的使用-重覆的壓力造成，導致太多的衝擊力，在我們的足部而變成肌肉酸痛，這情形也稱為”足跟痛症候群”，可能鞋子足跟太低、久站、久走，引起足跟墊變薄，使足跟在活動時承重突然性增加。
2.足底筋膜炎是非常見的足跟痛的一種診斷，這通常是足部生物力學上biomechanical的問題所致，例如：過度的內翻(扁平足)，足底筋膜是指一群廣大纖維狀的組織，它沿著我們足部底部的表面從足跟到中足進入前足，過度的內翻會引起足底筋膜發炎和過度的牽拉，導致足跟與足弓的疼痛，這個疼痛常在我們早上起來第一步踏在地上時，或休息一段時間後，這個疼痛會因一段時間過後而逐漸減輕。
好發原因
1.足底筋膜炎
2.滑液囊炎
3.阿基里肌腱炎
4.骨刺(足跟骨刺)
症狀檢測Signs and Tests
1.時間的型態：什麼時候開始痛？第一次疼痛的型態？每一次疼痛到結束多久時間？
2.還沒有其他的不舒服？
3.是局部性：疼痛位置是在足跟後面嗎？疼痛位置是在足跟後上或足跟底？疼痛是一側或雙側？
3.品質：疼痛是鈍鈍的或刺痛(dull and aching)
疼痛是尖銳或深入性(sharp and stabbing)
4.惡化的因素：運動之後？站久之後？最近是否有跌倒？最近腳有無其他受傷?
你有沒有跑步？你會多久跑一次？你是如何跑？你的腳有沒有常常走？或站？
5.有沒有其他症狀？足跟有沒有腫？
治療與預防
治療：足部輔具、消炎止痛藥、物理治療
足跟痛的正確治療必須使用有吸震減壓材料，可以提供緩衝力和提供足跟轉移性的壓力，有一些足部輔具的設計和材料確實可以吸震和具減壓作用，例如足跟矽膠墊heel cup或跟骨中空軟墊。
當我們的腳內翻(通常是足底筋膜炎)，足部輔具的足弓支持在內後側，可以提供內翻的控制和預防足底筋膜炎，穿鞋子的選擇是足跟疼痛的重要治療方法，應選擇足跟部及足弓有良好的支持穩定和適當的足跟高度。
足跟骨刺
足跟骨刺Heel spurs(bony spur)：足跟骨刺或足跟骨刺症候群都是因足部筋膜受到壓力所常見的疾病，這個壓力形成足跟底的骨刺，有很多骨刺是不會痛，因而產生慢性的疼痛。足跟骨是在足部最大的骨頭，並且吸收最多的震動和壓力，足跟骨刺的發展是因為足跟不正常的成長，當足底筋膜被拉到遠離足跟的區域，就形成鈣化引起骨突或骨刺的發展，足底筋膜是一群廣大纖維狀的組織，它沿著我們足部底部的表面從足跟到中足進入前足，骨刺會引起我們的在後足因壓迫組織產生額外的痛，特別在站和走路時。
原因
骨刺的發展是因為足底筋膜被拉到遠離足跟處，使足跟骨鈣化不正常的生長，這個足底筋膜被牽拉，通常是過度的內翻(扁平足)，但人們不正常的高足弓(pes cavus)也會，骨刺女性發生的機率明顯較大，是因為女人穿有跟鞋的習慣。
治療與預防
1.冰敷、用藥、避免運動或避免劇烈性的活動。
2.物理治療：超音波USD、電療ES、水療來降低發炎。
適當的骨刺治療在於引起足底筋膜的過度牽拉，當過度的內翻可以在縱弓與後足方給予支撐，有效的足部輔具可以降低後足過度的內翻，其他一般的治療包括牽拉運動、降低體重、穿有足跟緩衝力的鞋、吸震的鞋、步鞋、可抬高足跟的凝膠墊、凝膠套、或其他足部輔具的產品，凝膠墊和凝膠套可以提供額外的舒適性和足跟的緩衝力，可降低在每一天活動時的剪力和吸震作用，預防上可以做一些例行的運動，例如慢跑、騎腳踏車、游泳，若有一些特別的情形才會建議用手術來治
http://www.drfoot.com.tw/person_hallux.htm

By Vanessa
at 2010-05-15T22:18

足跟骨刺.基本上要治癒還是必須開刀.如果不想動刀.
可採用訂製鞋墊局部減壓緩解法.非常有效.
至少可保證在穿鞋墊的狀態下不會疼痛
可參考:http://tw.myblog.yahoo.com/foot_orthoses

By Ingrid
at 2010-05-14T04:27

可以使用傳統療法.筋肉放鬆術.來治療改善

By Edward Lewis
at 2010-05-16T06:54

你的狀況有可能是因足部力學失衡而造成的!!而比較能"完整"改善問題的方式是訂製 "個人化的矯正鞋墊"~~本工作室提供足部壓力測試，可以幫你徹底評估足部問題!!
本工作室有赴美發展職棒選手來訂製 "個人化的矯正鞋墊"放置於棒球釘鞋內使用，效果明顯，可增加運動耐力，避免小腿酸痛。成功大學復健物理治療學系畢業，進修體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎至部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

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