monopril的副作用 - 副作用

By Todd Johnson
at 2008-08-19T00:00

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治療高血壓藥物monopril的副作用之一「咳嗽（乾咳）」，醫生換這項藥物時，我每天服用半顆，一開始都還好，經過一個月後發生不明咳嗽，無論白天或晚上就是乾咳，沒有痰，喝水有效。看胸腔外科後，照X光也沒怎樣，於是醫生說慢性氣管炎，吃了兩個禮拜的要也無效。
請問monopril真的是會發生如此的副作用嗎？

Tags: 副作用

All Comments

By Genevieve
at 2008-08-19T10:24

您好: 在美國的臨床試驗中, 患者因為monopril的副作用而終止服藥的原因前幾名為頭痛(0.3%), 咳嗽(0.3%), 疲倦(0.2%). monopril造成咳嗽的原因可能是它抑制了體內一種造成發炎反應的因子"bradykinin"的分解, bradykinin濃度升高使得喉嚨癢癢而乾咳, 停藥後就會改善乾咳的情況. 這種狀況在ACEI(angiotensin converting enzyme inhibitor)類降壓藥中都曾發生. 如果此症狀很困擾您, 跟您的心臟內科醫師說說吧, 他會換其他種類的降壓藥. 至於為何當初選擇此種藥物的原因, 可以詢問您的醫師(一定有原因, 一般大眾或許會想說, 既然這種藥有這樣的副作用, 為何還要開出處方? 這種藥有它的好處, 才能在藥物市場上存在, 只是您的體質不適合啦). 希望能解除您的疑慮

By Caroline
at 2008-08-21T11:31

乾咳的問題要跟您原本開藥的醫師討論喔！
不是看胸腔外科啦！
另外，這個藥物是ACE抑制劑，不是鈣離子阻斷劑，有個網友回答內容有點小錯誤。

By Una
at 2008-08-21T05:09

monopril是屬於＂ACE抑制劑＂類
最常見的副作用就是＂乾咳＂
如果這副作用已經讓你無法忍受
建議妳和醫生討論換藥
可考慮換＂Angiotensin受體阻斷劑＂類
此類藥物不會引起咳嗽

By Sandy
at 2008-08-22T10:42

monopril:最常见的副作用~是咳嗽為新ㄧ代鈣離子拮抗劑，選擇性作用在末梢血管，又可抑制肌肉活性，降低血管張力，降低末梢阻力。另有輕度利尿作用。此藥最主要的作用在於降血壓，也可間接預防充血性心衰竭的發生.剛開始服用時，可能會有輕微頭暈的副作用，因此行動上要格外小心。
这是一类新开发的药。降压效果显著，副作用小，禁忌症少；特别适合于心衰、心梗后、合并糖尿病的患者。药物种类较多，常用的有卡托普利( Captopril )、悦宁定（Renitec）、瑞泰(Ramipril)、蒙诺（Monopril）。最常见的副作用是咳嗽（干咳），不同品种转换酶抑制剂所致干咳的程度有差别；其发生机理有待探讨。一般停药后咳嗽即消失，但恢复服药后又会出现。
2.即使血壓正常，也不能任意停止用藥，甚至一生都可能要服用此藥。如要停藥，一定要先詢問醫生。
1‧在人體內，本品可以被酶水解成具有藥理活性的fosinoprital，此乃血管壓力轉換酵素(ACE)知專一競爭性阻斷劑。
2‧ACE與分解bradykinin之kininase相同，因此bradykinin濃度之增加亦在本藥之療效中扮演一重要角色。
3‧本品降低血壓之作用機轉主要藉由抑制腎素、血管壓力素、醛醇固酮系統(renin-angiotensin-aldosterone system)，即使對低腎素高血壓之病亦具有抗高血壓之作用。
4‧本品孕婦安全用藥分級在孕婦第一期屬C級；第二、第三屬D級。
5‧孕婦用藥安全等級：D-在妊娠第二及第三期使用。
副作用：一般胸痛、心律不整、心悸、低血壓、眩暈、顏面潮紅、跛行、紅疹、對光敏感、搔癢、降低性慾、肝炎、脹氣、便秘、胸口灼熱、食慾／體重改變、口乾。記憶障礙、震顫、意識模糊、心情改變、感覺異常、睡眠障礙、昏睡、眩暈、頻尿。

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