甲狀腺節結 - 副作用

By James
at 2008-08-18T00:00

Table of Contents

Suboptimal specimen
no thyroid follicular cell
請問這段英文是說取樣不足
沒有甲狀腺囊狀細胞
所以是指取樣失敗嗎?
Update:
請回答是否是人為的取樣不足嗎?
該再做一次aspiration嗎?
chronic Lymphocytic Thyroidtis
最終會如何?
吃藥有何副作用?
請不要用網路已有的文章(已看過)Thanks
Update 2:
病理診斷:Suboptimal specimen. no thyroid follicular cells.
Numerous macrophages.
Abundant PMNS and necrosis cell debris in the background.
請問是否就是惡性腫瘤　預後如何?
Thanks your answer.
Update 3:
謝謝你的詳細回答
因為我的新陳代謝醫師一再強調
這份病理報告很少見
不該有PMNS AND necrosis cell debris
所以有一堆???????
thanks very much
Update 4:
and 沒任何症狀
blood test all o.k

Tags: 副作用

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By Isabella
at 2008-08-21T20:14

suboptimal specimen
= 低於適當值的採樣標本(亦即採樣不足)
no thyroid follicular cell
= 未看到甲狀腺濾泡細胞
所謂濾泡細胞, 乃是負責分泌甲狀腺素的細胞.
2008-08-19 13:21:29 補充：
Ques: 是否是人為的取樣不足?
Ans: 既然是 "採樣" 不足, 當然是 "人為" 問題.
可能是採樣時, 並未穿刺到適當位置; 也可能是製作或運送抹片時, 有所疏漏.
對於包括醫師在內的醫事人員而言, 這的確是有些難堪!
不過, 若論其嚴重程度, 倒也還算不上是醫療疏失!
2008-08-19 13:21:42 補充：
Ques: 該再做一次 aspiration 嗎?
Ans: 理論上來說, 若要確認是否為 chronic lymphocytic thyroiditis
( 又稱 Hashimoto's thyroditis ), 除了檢測血中的自體抗體濃度,
並進行甲狀腺超音波檢查外, 以細針穿刺來進行細胞學檢查, 也是必要的.
Ques: chronic lymphocytic thyroidtis 最終會如何?
吃藥有何副作用?
請不要用網路已有的文章(已看過)Thanks
2008-08-19 13:26:30 補充：
Ques: chronic lymphocytic thyroidtis 最終會如何? 吃藥有何副作用?
Ans: 發問人既然已看過網路上的相關資料,
則對於 Hashimoto's thyroiditis 所造成的 "甲狀腺功能不足" 其病程發展,
以及口服之 "甲狀腺素" 及 "腎上腺皮質類固醇" 的藥物副作用,
應該都已瞭然於胸才對?! 惟不知發問人對此二者, 究竟還有何疑問?
請具體說明! 以便詳告!
2008-08-20 00:10:07 補充：
numerous macrophages
大量吞噬細胞
abundant PMNS and necrosis cell debris in the background
在抹片底層有豐富的多形性白血球及已壞死的組織細胞碎片
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基本上, 這是典型的發炎反應, 且報告中並未提到腫瘤細胞的存在,
因此, 單就這篇病理報告的文字而言, 比較偏向是 "甲狀腺炎".
2008-08-20 00:16:00 補充：
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然而, 必須說明的是, 實際上在以顯微鏡觀察甲狀腺的穿刺抹片時,
某些種類的 "甲狀腺癌", 例如: 濾泡癌, 未分化癌, 淋巴癌等,
其實很難和純粹的 "甲狀腺炎" 區分! 時常造成誤判!
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2008-08-20 00:17:08 補充：
正由於任何一種單一檢查方式, 都有其盲點,
因此, 若要鑑別診斷究竟是 "甲狀腺炎" 或 "甲狀腺癌",
必須就患者的病史, 理學檢查 ( 瀰漫性或結節性腫大 ),
超音波影像, 細針穿刺報告, 抽血檢查報告 ( 例如: 腫瘤指標 ) 等,
綜合研判, 才能減少誤診!
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2008-08-20 00:17:35 補充：
以上所言, 只是原則性的通論. 不同的個案, 仍應有不同的考量.
建議發問人, 應和主治醫師加強溝通為宜!
謹祝發問人身體健康!
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