HBV-DNA檢驗後,醫生說要吃新的藥,一定要吃嗎? - 藥品

By Liam
at 2008-04-11T00:00

Table of Contents

最近一年來覺ㄉ比較容易疲倦,睡不飽,去醫院抽血檢查報告如下
AST/GOT 55 U/L
ALT/GPT 97 U/L
AFP 9.94 ng/mL
HBeAg Negative 0.09 /1.0/A BBOTT
Anti-HBe Positive 0.05 /1.0/A BBOTT
自費做HBV-DNA檢驗後的報告如下
HBV-DNA(ROCHE) POSITIVE/大於0.2(1.457 百萬cps/m)
HBV-DNA(ROCHE) POSITIVE/大於0.7(5.15) pg/ml
醫生說要吃新的藥,一定要吃自費的嗎?會比較有效嗎?或是還要追蹤什麼?飲食要注意什麼嗎??謝謝大家.

Tags: 藥品

All Comments

By Rae
at 2008-04-13T14:59

醫生建議您服用新的抗病毒藥物，可能是"貝樂克"，需要自費。醫生之所以會這樣建議，是因為相較於其他抗病毒西藥，"貝樂克"是目前抗藥性最低的一種。在最近一次的亞太肝臟研究學會會議中，多國醫師建議，B型肝炎患者最好一開始就使用貝樂克，否則在肝安能.肝適能出現抗藥性後才改用，抗藥性會比第一次治療高出50倍。
雖然"貝樂克"仍有產生抗藥性的機會，但已經是目前抗病毒西藥中效果最好的一種。可能產生的副作用包括腸胃不適. 頭痛，對其成分過敏則不適用。
B肝病毒的複製速度快，抗藥性強，一直是醫界棘手的疾病之一。台灣由於肝炎肝病患者眾多，每五人就有一個肝炎肝病患者，B型肝炎患者保守估計超過350萬人（尚未包含不知道自己有B肝的人數），政府多年來也投入數億元經費，進行肝炎肝病的研究。
經多年研究，"工研院"終於在2007年，發表抗B型肝炎中草藥新藥BMEC-101，經試驗證實，BMEC-101無毒性，能有效地抑制B肝病毒的複製，對目前使用中之抗B肝藥物「肝安能」有抗藥性的病毒同樣具有抑制作用，甚至對B肝病毒所引起之肝發炎反應的抑制效果良好。在作用的機轉方面，BMEC-101能進入遭B肝病毒感染的細胞中發揮作用，是技術上的一大突破，這也是其他核苷類抗病毒藥物無法克服的瓶頸。
我自己是長年的B肝帶原者，對肝安能已產生抗藥性，服用工研院的BMEC-101後，精神體力都改善不少，皮膚狀況也好了很多，雖然我過幾個月才要去檢驗HBV DNA病毒量（要不是檢驗要自費，而且費用不便宜，我也會每個月都去驗一次），但我相信身體狀況改善的感覺，也會同步反映在檢驗結果上。
肝炎患者一定要做持續的追蹤檢查，尤其是病毒量高於標準值的患者。檢驗項目最好包含HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA、超音波、AFP、AST(GOT)、ALT(GPT)、Gamma GT、albumin、globulin、Alk-P、HBsAg、Anti-HBs，檢查項目愈完整，愈能減少延誤病情的機會。
在飲食方面，我整理出一些重點：
慢性肝炎病人營養不宜過多，以維持正常營養狀態和體重為原則。患者不適合高糖飲食，如蔗糖、蜂蜜等，因為多糖會加重胃腸負擔，使胃腸脹氣，影響食欲，還會轉化成脂肪堆積於肝臟，所以不應攝取過多的糖類。
由於肝細胞的修復與新生都需要蛋白質，所以充份攝取是需要的，但蛋白質的來源就很重要。有的說法認為，高蛋白食物每日要適量食用。但是，以魚肉奶蛋類作為蛋白質來源時，雖然可以獲得蛋白質，但同時也會增加體內的毒素，加重肝臟的消化及解毒負擔。以蛋白質的含量、品質與吸收率來比較，有機螺旋藻（藍藻）含65~70%、黃豆佔30～35%、牛肉18%、蛋類12～16%、豆腐8%、牛奶3%，螺旋藻（藍藻）與黃豆的蛋白質含量與利用率都高於肉類，有機螺旋藻的蛋白質吸收率更高達9成左右，遠遠高於其他食物的吸收率。另外，螺旋藻（藍藻）更完整含有8種人體所需的必需氨基酸，蛋白質的品質是目前已知的食物中最好的，又屬於鹼性食品，比起屬於酸性的魚肉奶蛋類，對人體有更多好處，價格也沒有比較貴。
2008-04-14 00:51:48 補充：
另外，肝病患者在飲食上有些禁忌，要特別注意～
〈忌高脂肪及膽固醇高的食物〉
因為肝功能不佳時，膽汁分泌減少，影響脂肪消化，以致在肝內堆積，容易形成脂肪肝。所以肝炎患者忌食肥肉、重油(動物脂肪)、蛋黃、腦、動物內臟等。
〈忌高嘌呤及含氮浸出物〉
高嘌呤食物如豬肝、腎、菠菜、黃豆、豌豆等，因嘌呤代謝在肝內氧化生成尿酸，需要腎排出；含氮浸出物如肉湯、魚湯、雞湯等食後也要在肝臟進行代謝，排出廢物。故肝炎病人食後會增加肝臟負擔，而致肝功能嚴重損傷，使病人難以康復，故忌食。
2008-04-14 00:52:35 補充：
〈忌辛熱刺激的食物〉
辛辣食物如辣椒、辣醬、洋蔥、胡椒粉、咖哩粉能助火，破壞肝細胞，加重炎症。酒及刺激性飲料(咖啡、可可、濃茶)有興奮性作用，而肝炎病人肝功能低下，解毒作用減弱，同時需要修復破壞的細胞，這些食物並沒有好處。
〈忌用油煎、炒、炸食物〉
由於脂肪燃燒產生丙烯醛，此為一種具有刺鼻臭味的氣體，它能經血循環至肝臟，刺激肝實質細胞。據馬爾沙卡教授認為，它能反射性引起膽道痙攣，並刺激膽道，減少膽汁分泌，不利於肝代謝活動進行。在油脂選擇上，以穩定性高的不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、芥花油，高溫煎炒炸的烹調方式要避免，以蒸、煮、涼拌的方式較佳。
2008-04-14 00:53:12 補充：
〈忌粗纖維食物〉
如捲心菜、大白菜、韭菜等，這類食物能促進膽囊收縮素產生，引起膽囊強烈收縮，但膽道囗括約肌不能鬆弛，而影響膽汁流出，妨礙肝臟正常代謝及消化系統的功能，要避免食用。
〈限制飲酒〉
酒精要在肝內氧化代謝成其他化合物而排出體外，喝酒會使肝臟負擔大增，並對肝臟造成損害。慢性肝炎患者的肝臟己受到病毒損害，若再飲酒，必然加重肝臟的損害，導致病情進一步惡化，所以最好不飲酒。
2008-04-14 00:53:28 補充：
〈戒煙〉
近代醫學研究證明：吸煙會加重消化功能紊亂，影響人體對各種營養素的吸收。慢性肝炎病人本來就容易食慾不好、營養不佳，再吸煙會加快病情發展，增加不適症狀，所以應該戒煙。
在食材及調味料方面，食材儘量選擇當季出產、未經加工的為主，農藥及添加物都會比較少。儘量多吃各種當季新鮮蔬果，有機栽培的最好，如果不是有機的，使用前先用「含有臭氧的水」或「無毒性專用洗劑（例如興農公司的—楓康蔬果清，有的超市有賣）」清洗。調味料的用量也要減少，並選擇不含防腐劑、人工合成添加物的產品（包裝上都有標示）。麵包、糕餅、零食最好不要吃，通常都含有人工氫化植物油，人體無法代謝。
2008-04-14 00:54:00 補充：
在日常生活上，慢性活動型肝炎患者（我自己就是），要注意多休息少活動，充分的休息，待病情好轉，患者體力明顯改善，食慾增加後，再考慮逐漸增加活動量。慢性遷延性肝炎雖不必強調臥床休息，但亦要避免勞累，增加休息時間，並且每次用餐後最好臥床做短暫休息。晚上睡覺時，適合採取右側臥位，以利於血液流回肝臟，最好還可以雙腳微彎，順便減輕脊椎的負擔。
這些是我多年來肝炎療養的經驗及累積的常識，希望對您有幫助，相關事項也可以與我聯繫.討論，希望我們都能早日戰勝B型肝炎，擺脫肝病。
相關網站
www.BMEC1017.url.tw
http://tw.myblog.yahoo.com/bmec-wneric2003

HBV-DNA檢驗後,醫生說要吃新的藥,一定要吃嗎? - 藥品

All Comments

Related Posts

請推薦狗狗腸胃的營養品ㄑ

我身體很差請問要如何調理身體

一般疾病可介紹新竹市的中醫診所嗎

鱔魚的日文該怎麼說呢?

常吃斯斯鼻炎膠囊會有哪些不良影響呢