cefazolin&clindamycin之充盈 - 抗生素

你好~
80c.c只是一個大概需要充盈的數字罷了....
其實要看哪一種藥物來決定需要充盈到多少c.c...
不一定都要80C.C....
像我之前在急診就常碰過醫師開cefa IV....
直接可以用10c.c的N/S稀釋粉劑予IV使用...
所以後來碰到若有其他比較謹慎的醫師開 cefa IV bag.....
我就會用約60-70c.c左右點滴液把他調快一點點run完(前提是醫師沒有限定要多少時間把它滴完)....
但clindamycin靜脈輸注過快會引起低血壓....
所以速度不能太快.....
比較適合用bag use慢慢滴....
其他例如:
G.M本身有耳毒性....是絕對不能IV....只能IM或者bag use....
所以若bag use....
我會加80-100.c.c的點滴液來稀釋藥物...慢慢滴!!
(若急...就80c.c....若不急..就100c.c)
藥物途徑及如何使用....就依order作!!
但有問題要提出.....因為有時醫師會筆誤....所以自己要謹慎些!!
另外~
我在網路找到一份抗生素的相關用途供你參考看看!!
http://drug.stjoho.org.tw/download/%E6%8A%97%E7%94...
2009-04-12 12:26:30 補充：
你好~
回覆給上面的CHRISTINE...
我不想隨便來質疑誰....
但我會寫耳毒性是有先翻藥典來確認後才回覆的!!
所以請你先回頭看藥典(我這本是2000年的)..它有提到此段:
銨基配糖體會引起嚴重的耳毒性....即時是一般的治療劑量下..尤其當腎功能損傷....
我也知道它有腎毒性...需要監測BUN和Cr...但你能否認它嚴重的只有腎毒性嗎?
沒提到....不代表我不知道!!我只是提出一個副作用來當例子...
其他的還是需要版大自己去翻書來查詢各抗生素的資料....
畢竟其他的副作用還是要注意到的!!才是對自己和病患最好的幫助!!
2009-04-12 12:26:38 補充：
另外我有強調到一定要用多少c.c來稀釋藥物嗎?
我只是把我以往的經驗分享...供版大作個參考!!
我也提到最主要的是要by order來換算滴數!!
若order沒特別註明.....那是一定要滴超過30分鐘...
更何況我覺得那是護理常識!!護理人員應該要知道的....
而且你本身已經很好心的跟版主點出了!!我何必再說一次.....
說真的!!我覺得大家都是護理人員...實在是不需要為了這個來爭執!!
我會選擇回答...不是你的答案不對...
只是讓版主多個選擇來參考.....可以幫助她多一些....
有沒有選我都沒差別!!
奇摩那些點數....對我本身又沒什麼好處!!
我要它何用!!

你好
cefazolin是可以直接稀釋後iv push的
你如果想用drip 稀釋多少都可以
clindamycin因為怕有些病人會有過敏情況
所以用drip半小時比較安全
至於要稀釋多少都沒有一定
只要慢慢滴就可以
2009-04-11 00:26:00 補充：
你好:
給下面的朋友瓶子
GM應該最嚴重的副作用是腎毒性唷
所以我們常要CHECK BUN .CRE.
還有慢慢滴的時間你是都滴多久呢
其實呀~跟稀釋多少容液量都沒有很嚴重的關係
重點是要滴超過30分鐘
這才是正確的喔
2009-04-12 19:59:07 補充：
給同是護士人員的瓶子:
我只是在補充你沒有講到的部份
何需這麼激動呢
這點數我也不是非要不可
你如果知道其他部份也可以上來補充不是嗎
這裡就是要幫助大家找到自己想要的知識而已
如果我有不清楚的地方別人給我指正
我想我會很高興的
所以我想你應該無需這麼生氣吧~
也謝謝你提供資料給我看唷