b肝如何解決?我是否要吃胖適能呢? - 藥品

By Madame
at 2007-01-18T00:00

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你們好.我有用了1年半的肝安能因為健保時間到了就停了，肝指數正常，e抗原還是陽性醫生說可以改用自費的肝適能我沒錢就先停了，半年後去驗肝數還正常e抗原陽性一樣有病毒，醫生看沒升高就叫我每半年在來就好，可是有人說不一次醫好等復發在吃肝適能就浪費了吃一年半的肝安能，也有人說半年後了也沒升高在看看吧，大家給我一點意見吧謝謝!
補充說明：
聽說肝適能健保有給付了我可以嗎?我是之前肝指數1200膽紅素5.9健保才給付肝安能的，可是吃一年半e抗原還是陽性。

Tags: 藥品

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By Frederic
at 2007-01-19T06:04

版大您好~
　　目前現行的B肝治療目標是消除或永久抑制B肝病毒。B肝病患有五種選擇，藥物包括打針的長、短效干擾素，口服抗病毒藥物則包括肝安能、肝適能、貝樂克(Entecavir)。
　　您提到的肝安能、肝適能每天一顆，藥費大概分別為110元、240元，如果健保不給付，救肝一年要價四萬到八萬元，而病患通常需要吃到四年，實在很花錢...
　　依您目前的使用狀況，最需擔心的是出現了抗藥性，也就是您提到復發的問題。使用最廣的肝安能第一年就有二成病患出現抗藥，第四年七成出現抗藥性。肝適能第一年沒有抗藥性，第四年約有一成八出現抗藥性。所以肝適能是比肝安能好，健保目前好像也有給付了...
　　貝樂克(Entecavir)是一種最近獲得衛生署核可為慢性B肝治療用藥，即將上市，是B肝患者另一種選擇。它是去年美國推荐的B肝用藥，經過研究，發現一年療程，7成B肝患者病毒量會降低，比起肝安能或肝適能效果略優，產生的抗藥性也較低。不過健保是沒有給付的，四年花下來可能要48萬以上...
　　其實B肝不是只有靠藥物治療就能盡如人意的，如果生活作息和飲食習慣也不能保持良好，想要救肝也都是事倍功半...以下有些建議可以參考一下...
肝功能不良之注意事項
1充足的營養攝取
2適度的運動
3充分休息﹐避免熬夜及過度勞累
4避免飲酒及無謂應酬
5不要隨意服用藥物
6接觸化學藥劑﹐污染物質時應有適當防護
7定期進行肝臟機能追蹤檢查
肝功能不良之飲食原則
1維持充足的熱量﹑蛋白質攝取
2三餐定時定量﹐可考慮少量多餐﹐忌暴飲暴食
3吃天然食物﹐減少加工食品攝取
4避免醃燻﹑發霉食物﹐酒類攝取
5不宜攝取過量油炸食物
6充份的維生素（尤其是B群﹐A﹐C﹐E）攝取
7選擇適當的保健食品，例如樟芝
希望這些對您有幫助喔~

By Franklin
at 2007-01-20T05:35

肝病是華人的國病，不管是不是肝炎患者，最好都能定期檢查
有些人還不錯的公立醫院肝膽腸胃科（消化內科）醫生，只要跟他說懷疑自己被感染肝炎、容易疲勞，就可以用健保給付基本肝臟檢驗費用
我是B肝帶原者，對干安能已產生抗藥性，常發現很多人對肝臟的問題都弄不清楚，
這裡有些肝炎肝病防治新資訊，可以去看看
http://tw.myblog.yahoo.com/bmec-wneric2003
此外，政府多年來投入數億元的資金在肝炎肝病防治上，"工研院"已經有了新的技術突破，
適合肝炎.各種肝病.皮膚問題（痘痘斑點）.疲勞熬夜.抽煙喝酒的朋友

By Una
at 2007-01-18T16:30

"工研院"已發表保肝新配方BMEC-101，國家級研發認證，
是肝炎肝病患者的福音，請發揮愛心，
把新資訊告訴需要的人！
保肝資訊網www.BMEC1017.url.tw

By Ivy
at 2007-01-19T21:50

好書推薦~!
http://shop.ekeo.com.tw/s900724/
我很誠心的推薦這本書!再見B肝
嗯~~希望對於大家有幫助。我本身也有買一本來看
我覺得不錯(肝，真的是沉默的器官，平時就要注意保養)
~希望大家都能身體健健康康........
這是作者從B肝帶原者到完全復原之經驗談!

By Liam
at 2007-01-19T18:51

B肝表面抗原陽性怎麼辦
讀者詢問：
參加公司健康檢查，為b型肝炎，我應如何根治，或須注意哪些？
家庭醫學科專科醫師張文華回答：
我想妳的情形應該是體檢後發現B型肝炎表面抗原(HBs Ag)陽性。先看看妳的肝指數如何？若肝功能不正常的話，先找醫師依妳的肝功能狀況決定需不需要藥物治療。
若肝功能正常的話，只表示妳體內目前有B肝病毒存在。這有兩個可能，一個是妳最近剛感染到B肝病毒，另一個可能是妳早就是慢性B肝帶原者，只是自己不知道而已。妳只要在半年後再驗一次B肝表面抗原就可以分辨了。若半年後B肝抗原消失，表示妳是最近剛感染B肝，屆時自己的免疫系統把病毒殺死，抗原消失，抗體應該出現，從而終身免疫。相反的，若半年後B肝抗原仍陽性，表示妳是慢性B肝帶原，是終身帶原，不會消失了，慢性B肝帶原的患者將來可能成為慢性肝炎，慢性肝炎後，肝硬化、肝癌的機會會比一般人高很多。所以，若成為慢性B型肝炎的患者應該每半年檢驗一次肝功能，胎兒球蛋白及肝臟超音波，若不幸成為肝硬化或肝癌的患者，才能早期發現，早期治療。
B肝患者保養問題
讀者來信問到:
我是B 型肝炎帶原, 3 月份做肝功能指數及超音波例行檢查.指數正常, 但超音波檢查, 醫生說我的肝較 "粗絲" 也就是所謂 " 柴肝, 我不懂何謂柴肝? 醫生教我買 "善存" 來吃補充維它命. 請教您 ! 柴肝如何形成? 耗時多久? 是局部或整個肝都是柴肝?會有何後果？　應如何注意保健　？醫生教我不要隨便吃一些所謂補肝的藥只有增加肝的負荷? 但我平常就有喝一些中藥, 如四物, 枸杞, 菊花, 黃耆, 當歸, 紅棗 . 這些可繼續喝嗎　？　請指教. 謝謝　！ Angela 敬上890504　
林士鏘醫師回答:
你好 :
1. 醫學上並沒有 "柴肝" 這名詞，所以無法根據這名詞
來評估你所問的問題！
2. 我想他的意思可能是說，超音波下肝臟的實質顆粒
不均勻同質！這在 B 型肝炎患者是屬並不少見的表
現，但是究竟到什麼程度？或是嚴不嚴重？會有什
麼後果？這只有請教為你作超音波的醫師，才能了
解情況、得到確切的答案！
3. 保養方面，慢性肝炎原則上並沒有太多飲食禁忌，
但要避免亂服成藥與過度飲酒，造成肝臟額外的負
擔！另外，發酵或是醃製過的穀物如玉米、花生，
含有黃麴毒素對肝臟有不良影響，要盡量少吃！
4. 睡眠不足或作息紊亂也會引起肝炎惡化，應盡量避
免，均衡且充足的營養也是必須的！此外，定期血
液與超音波檢查也很重要！
5. 在台灣許多肝炎患者會尋求中醫、中藥的治療，也
不可否認傳統醫學在這方面有其特長！但是要注意
的是，每人的體質、病況各不相同，並不是哪一方
藥可以適合所有肝炎患者，所以還是要經過中醫師
的望聞問切後才知道適合怎樣的藥物！
醫師林士鏘
網址 :http://health-web.hypermart.net/

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