請問開刀割掉膽曩後會有腸胃不適應症嗎 - 藥品

By Sierra Rose
at 2006-04-05T00:00

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我有膽結石醫生叫我割掉膽囊
害怕割掉後會有後遺症
不開刀的話又不知道有什麼方法可以治療
請問誰有這方面的常識或知識請你提供真心感謝

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By Jake
at 2006-04-08T19:15

腹腔鏡膽囊切除手術須知前言在成人族群中，膽石症的罹病率總在4%～10%左右，傳統的剖腹式膽囊切除術被接受為標準治療方式已有100年，然而術後傷口疼痛、傷痕不雅、住院天數長及術後復原緩慢等問題，一直困擾著醫師及患者。經皮穿肝膽囊引流取石術、溶石術及體外震波碎石術在這世紀中期後，被逐項嘗試於治療膽石症病患，然而，膽石復發機會高達61%，無法滿足經濟有效的治療原則，自從腹腔鏡膽囊切除手術發展以來，此術式迅速為外科醫師及病患所接受。此種手術不但術後傷口疼痛輕微、傷痕美觀、住院天數減短、病患恢復迅速、增加社會生產力、醫院更可增加病床使用率，實在是治療膽囊結石一種經濟有效而且安全的方式。一、適應症目前您得了膽囊結石或膽囊息肉，這種疾病最好的治療方式是：剖腹膽囊切除或腹腔鏡膽囊切除術，其中又以腹腔鏡膽囊切除術較為安全有效。這種治療方式已被全世界廣泛採用，所以除非您有腹部嚴重粘連的情形，醫師才會考慮採用傳統剖腹式膽囊切除或其它方式處理您的問題。二、手術前準備為了手術的安全，我們將會安排下列檢查項目，包括：血液、尿液及糞便檢查。肝腎功能及血醣檢查。出血、凝血時間檢查。胸腹部一般X光檢查。心電圖。請填寫手術同意書，主要是手術中醫師將依您的情況給予您適當的處理。為了全身麻醉的安全，手術前一天晚上將會為您灌腸，並請於手術前6~8小時開始禁食，所以如果您隔天早上手術，則當天晚上12時以後即不進食。若下午手術，則當日食用清淡早餐後開始禁食。手術當天早上請以藥皂洗澡一次，特別是腹部和肚臍處。手術當天會為您注射點滴，並於手術前一個小時給予抗生素，以預防傷口感染。當工作人員到病房接您到手術室前，請再到洗手間解小便一次。三、手術方式以一種特製導管插進腹膜腔，再注入二氧化碳約2-5公升，達到一定壓力後再在您的腹部開3-4個0.5-1公分的小洞，然後於腹腔鏡操作下，很仔細小心地取下膽囊。手術需時約30分至一個半小時，簡單而安全。若膽囊因慢性發炎而與周圍的胃、十二指腸、大腸或大網膜粘連則需要較久的手術時間，或改為傳統剖腹式膽囊切除術。四、手術的成功率膽結石的手術治療不論用腹腔鏡手術或傳統剖腹式手術均可達99.99%的成功率，約有萬分之一的病人因手術前的身體狀況不佳(如併有急性膽囊炎，敗血症等)或手術後的併發症，如肺炎、心臟病、腦中風發作等造成死亡。五、手術後的併發症大致上手術後的併發症可分為內科性及外科性兩大類。內科性併發症的發生與一般剖腹手術無多大差別，然而由於腹腔鏡膽囊切除術，手術時間縮短及傷口細小，呼吸道的擴張不足情況較少發生。此外，泌尿道感染、靜脈炎等情況亦甚少見。外科性併發症常見者包括(1)膽汁泄漏；(2)膽管阻塞；(3)殘存總膽管結石；(4)傷口感染；(5)肩部痠痛；(6)肋骨軟骨炎；(7)出血等等。一般而言，這些發生的機率不高，約在0-3%，大都可以在醫護人員細心照護下治癒。六、手術後注意事項手術後因麻醉藥作用可能會有短暫的噁心感或嘔吐，可用藥物治療。手術後8小時，若無嘔吐現象可先喝過30~50cc水，若醫護人員未告知有特殊限制，隔日即可進食流質食物，如米漿、清粥等，但忌全脂牛奶。手術後當天即可下床如廁，且3~6天後即可完全活動，沒有限制。手術傷口疼痛情形多半不嚴重，通常會給您口服止痛劑，如無法疏解疼痛，請告知護理人員。傷口通常不需要換藥，如有異常出血滲液，請告知護理人員。另有少部份病人於手術後可能有輕微肩痛情形，此乃手術時橫膈刺激所致，短期內會消失；或者有輕微發燒(體溫在攝氏37~38度之間)在1~2天可消失。手術後若無特殊狀況24~48小時便可出院。年紀大的病患或有神經性膀胱功能異常者，通常術後會有導尿管留置在膀胱及尿道，約1~3天可以拔除。七、出院須知飲食無絕對禁忌、魚肉水果蔬菜皆可進食，但忌食油膩食物以免發生腹瀉。傷口保持清潔乾淨，不需塗藥。若腹部有引流管和引流袋，請每天記錄引流量和顏色，正常顏色為淡黃色且每天量少於50 cc，若有顏色改變或引流量大增時，請隨時到本院急診室或門診就診。按醫囑時間到消化外科門診複診。腹腔鏡與剖腹式手術比較圖與表
圖片參考：http://www.cmuh.org.tw/medicinalHealth/center/surg...
圖右：傳統剖腹式膽囊切除手術留下疤痕約10~20公分。圖左：腹腔鏡膽囊切除手術只留下3至4個微小記號。兩種手術優缺點比較腹腔鏡手術剖腹式手術術後傷口疼痛輕微劇痛腹部美觀3-4個小記號10-20公分疤痕住院天數1-2天5-8天回復工作3-7天28-42天

By Eartha
at 2006-04-09T03:06

呼吸道太乾要多呼吸濕潤空氣加濕機可以增加環境溼度,
噴出的氣體溫度視水溫而定,您可以添加40'C~60'C不等的溫熱水
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