麻醉性止痛藥的作用機轉和副作用急!!贈20點 - 副作用

By Ingrid
at 2008-04-18T00:00

Table of Contents

我要做藥理報告
需要以下四種藥物的作用機轉和副作用
尤其請在作用機轉上多做一點說明越多越好
或是提供我相關網址or書籍謝謝
morphine
codeine
fentanyl
pethidine
Update:
補充一下國家網路藥典的內容我都看過了所以請給我其他不同內容的答案
另外因為是藥理報告所以在"作用機制"上面請多加說明一下感激不盡

Tags: 副作用

All Comments

By Delia
at 2008-04-18T21:51

藥名
MORPHINE
藥理作用
本藥作用於中樞神經與平滑肌，能改變神經對痛的感受性與反應性，而達到止痛效果。給藥後分佈於全身，但在，腎，肝，肺中濃度較高。
副作用
偶或產生噁心、嘔吐、便秘、暈眩、輸尿管及膽管痙攣等現象。高劑量容易導致呼吸抑制、血壓下降，昏迷。兒童、嬰兒用後易產生痙攣現象使用宜審慎。
注意事項
1.具有成癮性，不能超量使用，一定要依醫生所指定的劑量服用。2.服藥後勿抽菸，沒有扶助時勿走動。3.有生理賴藥性時，突然停藥會有禁斷症狀。在停藥36～72小時後，達到高峰，其症狀包括打哈欠，流淚，流鼻水，打噴嚏，瞳孔放大，肌肉顫抖，頭痛，出汗，噁心，嘔吐，焦慮，失眠，腹瀉，脫水，心跳加速，體重減輕等。4.中毒處理：立即以其拮抗劑NALOXONE注射劑400ug解毒。必要時重覆給藥。兒童解毒劑量之計算以每kg體重5～10ug為準。
懷孕及授乳注意事項
因此藥會通過胎盤及存在於母乳中，故孕婦及哺乳之產婦應小心使用。最好用乳製品代替母乳。
使用禁忌
有以下情況時，請不要使用。鴉片劑過敏、顱內壓上昇、痙攣失調、急性酒精中毒，急性支氣管氣喘，慢性肺疾病，嚴重呼吸抑制，化學性刺激誘發肺水腫，前列腺肥大，沒有診斷的急性腹部病態，胰臟炎，急性潰瘍性大腸炎，嚴重肝或腎不全，甲狀腺官能不足。
藥名
CODEINE
藥理作用
1.鎮咳及鎮痛劑，其鎮痛及成癮性較嗎啡為低。2.由於作用在延髓上的咳嗽反射區而有鎮咳功效。3.在胃、腸道的吸收良好。服用約一小時後可達最高血中濃度。4.半衰期在3～4小時之間，在肝臟中被代謝並自臂臟中排出。
治療項目
為效果優良之鎮咳劑並具鎮痛功效。
副作用
1.久服具成癮性，正常劑量下，極少產生副作用。2.過量投與之副作用包括嘔吐，噁心，暈眩，膽管痙攣，呼吸抑制等。3.服用過量而致死的原因為肺水腫。
注意事項
久服具成癮性，緊密避光貯存。對幼兒，老年人，衰弱者，肝障礙，嚴重呼吸抑制者，應特別謹慎。
懷孕及授乳注意事項
孕婦使用時，應特別謹慎。
交互作用
與安眠鎮靜劑，PHENOTHIAZINE等化合物，三環系統抗抑鬱劑，MAO阻礙劑等併用會增強其作用宜小心。
中毒處理
立即給予麻藥拮抗劑NALOXONE HCL,NALORPHINE等解毒。
藥名
FENTANYL
藥理作用
有鎮靜、安神、輕度血管擴張，與強效抗嘔吐的作用。
治療項目
可減輕手術和診斷時的嘔吐噁心現象，並能做為麻醉前用藥。
副作用
眩暈、思睡、顫抖、咽部與喉部痙攣、低血壓、不安、焦慮、心律不整、錐體外疾狀、抑制心智、迷幻作用、噁心、嘔吐等情形。
注意事項
1.服藥後，可能產生起立性低血壓。
2.服藥後1～2天，可能發生錐體外副作用。
3.與Fentanyl併用，應注意是否有呼吸困難、僵硬、不安等呼吸抑制的早期症狀，並隨時準備好供給呼吸的輔助設備。
4.失能病患或老年人，開始服用時，應減低劑量。
懷孕及授乳注意事項
孕婦嚴禁使用。
使用禁忌
低血壓、帕金森症、2歲以下兒童。
2008-04-18 03:45:44 補充：
藥名
PETHIDINE
藥理作用
本藥作用時間2～4小時，藥效是嗎啡的1/10，可以代替嗎啡當作鎮痛藥，較適合產婦使用。
治療項目
有良好的鎮痛效果，可解除生產疼痛、手術後疼痛、內臟絞痛。
副作用
偶爾有頭暈目眩、噁心嘔吐、便秘的情形。
2008-04-18 03:46:29 補充：
注意事項
1.心跳突然加快者，應小心使用。2.長期服用會形成成癮現象。3.注射液要避開光線貯存。4.錠劑要密封避光貯存。5.靜脈注射會引起血管擴張，造成血壓下降，過量注射容易發生痙攣情形。
懷孕及授乳注意事項
服藥後，會吸收進入母乳中，因此授乳婦女應該謹慎使用。
使用禁忌
與THIOPENTONE碘、碘代物、鹼性物質併用。
中毒處理
可用NALOXONE注射劑解毒，此外，使用THIOPENTONE或DIAZEPAM可解除痙攣狀態。

By Carol
at 2008-04-18T23:37

前面第一個網友的回答絕對不會過關的，一看就知道非本科系的人所能回答的內容。
關鍵在於受體的作用方式。
因為是藥理報告，建議還是自己翻書吧！不要只想著在網路上面『拷貝貼上』，對自己的本職學能沒有加分。
而且，你要的答案隨便一本藥理學上面就有啊！
假如都沒有書，那建議你最簡單的『簡明圖解藥理學』，淺顯易懂，圖書館肯定有。
加油吧！
2008-04-18 09:31:56 補充：
還有，國家網路藥典上面的資料錯誤很多，因為我也幫忙修訂過才知道。
而且，上面資料並不是給專業人士看的，看那些學不到什麼東西。
建議還是從書本上努力吧！

麻醉性止痛藥的作用機轉和副作用急!!贈20點 - 副作用

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