骨質疏鬆如何補救 - 藥品

By Connor
at 2008-02-06T00:00

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好心的大爺們啊，小弟日前接受健康檢查，發現得了骨質疏鬆，請問該如何補救呢？

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By Leila
at 2008-02-07T18:20

骨質疏鬆如何補救
如果已經有骨質疏鬆症該怎麼辦？
<1>改變生活方式----必須立刻行動，防止病情繼續惡化，並且
　避免發生骨折。
<2>預防失足跌倒----由於骨質疏鬆症的關係會比別人更容易發
　生骨折，而骨質疏鬆症患者最常見的骨折原因，就是失足跌
　倒。所以，你必須盡量失足跌倒的機率。
☆首先清除家中可能讓你跌倒的障礙物。
☆接著，改善視力，避免因視力不良而看不清楚而跌倒。
☆找一些可以支撐身體的東西，以保持身體平衡。
☆若有服用鎮靜安眠藥物時，夜半如廁時要特別小心謹慎。
<3>加入地方性或全國性的骨質疏鬆症病友團體。
<4>與醫師討論，找出最適合自己的藥物治療方式。
　臨床上常見的藥物治療有：
　　☆鈣製劑。
　　☆維他命D。能在小腸部份促進對鈣質的吸收。
　　☆抑鈣素(calcitonin)。
　　　抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。
　　☆雌性素(estrogen)。
　　　抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。
　　☆氟化物。
　　　氟化物具刺激造骨細胞，可促進骨骼之造骨作用。
　　☆二磷酸酐類藥物(bisphonate)。
　　　能夠抑制破骨細胞的成熟，有抗破骨之作用。
　
骨質疏鬆症是一種全面性骨頭組織內礦物質流失的疾病，原因是骨質的溶解超過骨質的形成，造成骨質稀鬆多孔萎縮，單位體積內骨質含量及骨小樑減少，除了骨質異常減少外，骨內微小結構亦逐漸變得脆弱，而容易發生骨折。
骨質疏鬆症的治療除了養成規律而適度的運動習慣、適度的曬太陽外、多補充含有維他命 D 的食物如魚類、牛奶、蛋黃等，並忌辛辣、過鹹、過甜等刺激性食品及煙、酒，還可選用具有滋補腎陰、溫補腎陽、益肝健脾作用的藥膳以調節骨質代謝。下面介紹幾款保健藥膳。
http://hk.epochtimes.com/7/7/12/47913.htm
治療骨質疏鬆症的西藥
1.荷爾蒙補充療法：雌激素加上黃體素，可預防與治療骨質疏鬆症。
2.alendronate：抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。
3.抑鈣素(calcitonin)：對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括臉潮紅、起疹子、噁心與頭昏。
http://www.amersen.com.tw/files/ginseng-a1.html
小薇綜合整理.

By Queena
at 2008-02-10T00:57

請問您是幾歲的男生啊?
年輕男生有骨質疏鬆症的不多喲!
是很少運動、曬太陽?
還是媽媽、外婆等也有這種遺傳呢?

By Madame
at 2008-02-07T03:50

如果有骨質疏鬆，不只是要補充鈣質，也要補充些膠質。
鈣質像大樓結構中的鋼筋；膠質就像水泥，有黏合的作用。
建議由天然食物中來攝取
(1) 鈣質：小魚乾、牛奶(不會對牛奶過敏或沒有乳糖不耐症者)
(2) 膠質：白木耳、黑木耳、海帶、海蜇皮、海參、秋葵、藤三七及豬皮、雞爪(但膽固醇高者，後二者不宜，海參為零膽固醇)
以下為參考資料
醫藥保健-如何預防骨質疏鬆症作者:陳朝龍醫師

骨質疏鬆症是一種骨礦物質在不知不覺、無聲無息之中流失後全身骨骼逐漸變細變脆，稍有挫傷便很容易發生骨折，平時則出現莫名的筋骨酸痛的一種進行性的退化現象，是因骨骼本身代謝異常，骨鈣質加速流失的結果，當出現輕微的骨頭痛或抽筋或全身不適難以表達時，則此時骨礦物質的流失已達30%以上了，所以瞭解自己的骨本(骨質密度)應從年輕就開始，如果等到症狀出現，才想到要補救已經來不及了。
什麼樣的人是骨質疏鬆症的高危險群呢？1.老年人 2.東方人及白種人 3.停經婦女 4.卵巢功能不足、切除或服用抑制女性荷爾蒙的藥物者 5.胃腸功能不佳，長期腹瀉者 6.長期臥床缺乏運動者 7.吸煙、飲酒過量者 8.鈣質攝取量不足、過量飲用咖啡或茶者及惡質減肥者 9.家庭成員有人患骨質疏鬆症者 10.長期服用類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血劑、止痛藥者 11.患有腎病或肝病、糖尿病、腎結石、副甲狀腺機能亢進者。
那麼預防骨質疏鬆症日常生活中應注意的事情有那些？
1.保持每日適度適量的運動，運動可強化造骨細胞及骨骼的耐力，促進骨骼肌的血流量，相對提高骨質密度。
2.適度的日光浴，陽光可幫助體內合成維生素D，可促進鈣的吸收，強化骨骼，但每天只須數分鐘即可，過量反而引起曬傷，或皮膚加速老化。
3.注意均衡營養，口味宜清淡，多攝取含鈣食物及奶製品，選擇低脂、低膽固醇、高纖維的食物，全穀類及蔬菜水果更不可少。
4.保持良好姿勢，避免彎腰駝背，善用椅子的靠背，並選購一張軟硬適中的好床，減輕椎骨的負擔。
5.生活作息規律，少菸、少酒、避免熬夜及喝咖啡、濃茶等刺激性飲料。
6.已停經或兩側卵巢切除的婦女，宜及早應用雌激素替代療法，預防骨質流失。
7.定期做骨質密度檢查，最好能在同一院所，利用同一儀器，測量同一部位，才能確實追蹤掌握骨質狀況。
8.加強生活護理，防止骨折發生：老年婦女應避免驟提拉或舉起重物，不可勉強負重；適當參加體育鍛鍊如散步、慢跑或打太極拳等可增加身體的平行能力、反應性及靈活性，從而減少意外摔跌，總之要防止意外損傷引起骨折。
9.由中醫師診斷，依個人體質服用填精補髓，滋補肝腎的中藥，如龜鹿二仙膠、加味健步丸、左歸丸、右歸丸等臨床試驗證實都深具療效。
預防骨質疏鬆症一般都是強調從飲食中多攝取鈣質，可是體內如果沒有適當的條件配合，鈣質是很容易流失的，所以光補充鈣仍無法減緩骨質流失。如果以人的骨頭與房子的樑柱作比喻，樑柱是否堅固決定在水泥和砂石的比例，水泥含量太少(偷工減料)抗壓耐震的能力不足，當然禁不起地震。而骨骼是否強壯，與膠質和鈣質的含量比例關係密切，在骨骼中膠質就扮演水泥的角色，可使骨頭強硬。所以說「房子會倒是水泥太少，骨質疏鬆是膠質太少」。骨膠質的來源在民間一直流傳許多驗方或食材，其中比較有中醫理論作為依據的就是上述的幾個傳統良方，這幾個方子都以龜板膠、鹿角膠為主要原料，因為鹿角和龜板富含天然膠質，容易被身體吸收，效果當然比一般合成藥品安全有效，至於如何使用，則須請教專業的中醫師及優良的藥廠和藥商，這樣才能達到最好的效能。
http://www.we-care.com.tw/p3-1.asp?Sn=31

骨質疏鬆症是一種骨老化的代表疾病，常無聲無息地進行著。臨床上，病人大多因突發性之骨折引致劇痛求醫，才被發現罹患此症，但此時骨質早已流失而導致行動不良、殘廢甚至死亡。所以如何早期發現及時預防和補救，是避免罹患此症最好的方法。
目前臨床上被廣泛使用的「雙光能X光吸收法」，骨質必須流失三十％以上，X光片上才會出現異常。而近來開發的一些骨代謝指標之生化檢查，可以在骨質已流失而尚未形成骨質疏鬆時，即可及早發現與預防骨質疏鬆症的發生。

http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9301/13.htm
網站
2008-02-06 13:15:57 補充：
骨骼是個持續再造的動力組織，人體每年約有十％的骨質更替，此過程是由兩個相反的作用達成的，一個作用是破骨細胞(Osteoclast)使骨質被吸收，而流失至血中或由尿液中排出，其指標有：血中酒石酸抵抗性酸性磷酸梅(tartrate-resistant acid phosphatase, TR-ACP)、血中I型Collagen-C-telopeptide (ICTP)、尿中hydroxyproline (Hpr)、
網站
2008-02-06 13:16:49 補充：
Pyridinoline(Pyr)及Deoxypyridinoline (Dpd)等數值。另一個作用是造骨細胞(Osteoblast)再製造出新的骨質，其成份也會流至血中，其指標為：骨特異性鹼性磷酸梅(Bone Alkaline-Phosphatase, B-ALP)、Carboxyterminal propeptide of type I procollagen, PICP)及Osteocalcin。正常時，此兩個作用保持動態平衡的狀態，此狀態一旦失衡則可能造成骨質疏鬆症。
網站
2008-02-06 13:17:12 補充：
以上之骨代謝指標只要抽血或驗尿即可在骨質開始流失而尚未形成骨質疏鬆時及早發現及預防。因此每三到六個月偵測一次骨代謝指標，可有效監控體內骨質流失的狀況，而正常人則建議每一至二年測量一次。目前本院檢驗部生化室已開發了Dpd及B-ALP兩個項目，供臨床上使用。
網站
2008-02-06 13:17:54 補充：
而另一項骨病變--關節炎；並不是老年人的專利，幾乎所有人都可能成為關節炎的患者。關節炎是泛指身體上一個或多個關節受到破壞所產生的臨床症狀，又可分為發炎性及非發炎性兩種。發炎性疾病一般以類風濕性關節炎為代表，而非發炎性疾病則以退化性關節炎為代表。
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2008-02-06 13:18:03 補充：
一般常見的關節炎及其血中數值的檢查簡述如下：(一)骨性關節炎(退化性關節炎)：血液檢查皆正常。(二)類風濕性關節炎：血液中類風濕因子(RA factor)、C反應蛋白(CRP)及相關免疫因子呈陽性反應。(三)僵直性關節炎：血液中HLA-B27常呈陽性反應。(四)痛風性關節炎：血液中尿酸(Uric Acid, UA)高於正常值且常合併膽固醇(Cholesterol)及三酸甘油酯(Triglyceride)值升高。
故對於關節炎之診斷，除臨床症狀之觀察外也可藉由血中生化及免疫因子的測定，而對疾病的診斷及治療
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