骨科還是復健科? - 藥品

By Rachel
at 2010-08-16T00:00

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在高中時跌倒過
膝蓋卓地,然後膝蓋腫起來(腫的很大,像雞蛋那樣)
那時,媽媽帶我去醫院打消腫針,然後回家冰敷
之後我想說都消腫了,那應該就是好了!
沒想到,之後還是會隱隱作痛,但是擦藥之後就不會了
上大學後,在打球時不知道是怎麼樣的,打完球卻發現膝蓋又腫起來了
去看了中醫雖然消腫但並沒有完全好,
現在演變成只要天氣變或是那天運動,膝蓋就會痛痛的
可是我不知道我應該是去看哪一科!!= =
有人說要我去看骨科,也有人說復健科才對...
我應該去看哪一科才對呢?還是2個都看?

Tags: 藥品

All Comments

By Margaret
at 2010-08-18T04:41

牛奶哭：您好
您的問題是以前髕骨受撞擊的關係，造成髕囊血腫以及髕骨擠壓錯動、滑膜崁頓，又沒有正確的矯正復位所導致的後遺症。
髕骨的正前方有髕前皮下囊、髕前筋膜下囊與髕前腱下囊三個滑囊，裡面充滿滑囊液，具有緩衝撞擊的效果，所以撞擊時最先受傷的是滑囊，再來是擠壓軟骨，造成髕骨體向上錯位移動。
一般會覺得髕骨後面隱隱作痛，特別是長期坐著、下山或下樓梯、膝蓋關節大幅度屈曲及進行重複的屈曲或伸展運動時，疼痛便會加劇，患處有時更會發出摩擦聲，出現假交鎖或腳軟的現象。
髕骨軟化症其病理變化和一般退化性關節炎相似，都是因骨質中的軟骨膠硫化物流失引起。好發於年輕女性，可因膝蓋曾受外傷、大腿四頭肌無力或過緊、X型腿、骨盆較寬、髕骨位置過高等原因造成。由於這些因素，以致髕骨在活動時容易外翻，使得關節面受力不平均，造成髕骨關節面軟骨有軟化或產生凹洞的磨損現象。
早期症狀並不明顯，通常病人會感覺到膝蓋前方有些疼痛，尤而且當膝蓋彎曲或上下樓梯時，疼痛會加劇或感覺痠軟無力，若直接在髕骨處施加壓力也會產生疼痛，嚴重者膝蓋則會發生明顯的脫位現象，其程度可藉由X光檢查判斷。
在治療方面以正骨手法矯正，使髕骨復回到它正常的位置。並且常作復健運動並持之以恆。另外，此類病患平時應避免膝關節全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動，以減少關節磨損及受力，做為平日預防保健之道。
會造成膝關節磨損、退化一定都有扭挫傷史的，是以前膝關節有扭挫傷錯位、滑膜崁頓，沒有用正骨療法矯正關節才會造成關節磨損退化。
關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫。雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小、輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移、不正，就會引起周圍正常軟組織緊張、紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應。
錯位不等同移位。即使X光．核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在X光．核磁共振中，並不能顯影出來。但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或紓緩。
因為錯位是骨頭關節移動在0.1公分以下，所以儀器、X光都很難檢測出來（不易判讀），要有具備觸診解剖學與豐富的摸骨經驗的正骨師才摸的出來的，所以常常會被忽略，到最後就會形成關節軟組織風濕痛以及退化性關節炎等後遺症。
關節骨頭的矯正是要用正骨手法，不是用推拿的，也不是吃藥、打針、針灸、復健就能讓骨頭恢復原位的。更不是強壓亂搖的，是要利用角度，施用巧力來矯正的，而且要盡快矯正才不會持續的擠壓軟骨。
正骨療法是一項手療醫學，它是應用槓桿原理，使用牽引ˋ扭轉ˋ戳按ˋ復位的三度空間手法，將異位的骨頭ˋ關節導正恢復至原來的解剖位置，鬆解神經與軟組織的壓迫崁頓。
是依據神經解剖學及生物力學為其理論基礎，亦即依據解剖學組織分布部位，利用生物力學的槓桿原理，採用適合的手法，以巧妙、自然、輕鬆及無痛的情況下，迅速的將骨頭ˋ關節矯正，使軟組織得以鬆解ˋ關節恢復原位，進而解除病痛的根源，由於不同於打針、吃藥，所以無副作用，效果更是快速。
只有找真正精通正骨學的正骨師（非一般中醫推拿）用正骨手法矯正關節讓組織有生長恢復的空間；然後配合中醫針灸、中藥內服、外敷來加速血液循環，促進組織再生；與運動療法來加強關節的穩定性；以及膠質、鈣質以及微量元素補充來提供組織修復時所需的原料，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的，就算開刀也會有酸痛的後遺症。
以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！
參考資料：┌藍色的天空﹏☆ 的臨床經驗

By Daniel
at 2010-08-16T02:56

體外震波體外震波治療是一種治療慢性筋骨痠痛最新技術。它是一種免開刀、免吃藥(如類固醇、止痛藥等)、非侵入性、無放射性的新治療方式。針對慢性疼痛部位給予高能量震波，使組織恢復血液供給，促進組織的代謝、循環修復及組織再生。它將能量聚集在需治療的地方，不會對於鄰近的正常組織造成傷害;其能量可藉由治療人員的操作調整以適應不同的症狀。經臨床試驗證明其治療效果可達八成以上，幫助長期忍受慢性疼痛患者，重展笑顏不再愁眉苦臉，並進而提升生活品質。對接受過傳統治療方式無效者，非常值得一試，以免亂求診而耽誤治療之黃金期。適應症：l 足底筋膜炎、足跟骨刺：腳跟痛、無法久站、無法走久。l 神經壓迫如「腕隧道症候群」：手腕過度使用造成軟組織肥厚。 l 慢性肌腱炎如「網球肘」、「高爾夫球肘」、「媽媽手」：手肘酸痛、活動不便。l 肩關節肌腱炎、鈣化性肌腱炎：類似五十肩的痠痛、活動困難。 l 長期肩頸痠痛、腰痠背痛。l 骨折癒合不良、癒合遲延。
圖片參考：http://imgcld.yimg.com/8/n/AD04917575/o/1510081619...

2010-08-18 12:16:32 補充：
骨科疾病及體外震波介紹 http://clinic.drbeauty.com.tw/menu-pta/ESWT/

By Jacob
at 2010-08-20T23:32

都可以看
因為我的膝蓋以前也是不小心跌倒的,肌肉緊繃被拉住的感覺...
在日常生活中,跑步上下樓梯都好不方便都會再痠痛起來,
因我的朋友,介紹高雄市的一間熱河診所做復健
覺得這裡的醫護人員都很仔細且很親切，
治療師介紹說做"體外震波"會有明顯的效果
它是針對軟組織受傷,比較深層的治療，
會比傳統療效果還快且縮短療程，雖然治療當下會痠痛
但一個禮拜打一次，並搭配醫生開的藥物吃，可以幫助修復組織，
這裡的醫護人員真的特別用心，
我已做過二次震波治療，再配合復健有明顯改善，
目前復原狀況很好，也解決困擾我很久的問題。

By Mary
at 2010-08-20T18:51

如依你的陳述,可能是內傷在作怪,用氣學理論提供你參考,任何跌撞扭傷,其造成跌撞的力道會留在體內,俗稱內傷,內傷的力道是無形的,儀器無法檢查出來,有人說,我就是氣象台,一變天我事先就知道,查不出原因的頭痛,心悸.胸痛,會好嗎不完全,這就是內傷的最佳說明,你找高明氣功推拿師,有學"無相氣學"最好,高明的是不用你講,他自己可以找到,你當時的扭撞方向角度,把內傷力道排除,痛馬上不痛,眼睛立刻比較亮,呼吸比原來深,這是氣順效果,高明的很少,寧願多發一點時間找,也不要找錯人,為避免二次傷害,你可先參考,我的部落格文章"跌打損傷"有這方面知識,祝你身體健康.

By Ethan
at 2010-08-19T20:31

骨科==>擦藥膏，吃藥==>打針==>建議開刀
復健科==>做復建==>吃藥加復健==>打針吃藥加復健==>建議找骨科開刀
這是骨科和復健科的模式，看你覺得哪一個比較適合你，長期的膝蓋痛很少主因是膝蓋，如果主因是膝蓋通常對膝蓋的治療很快就會好了，VASYLI台北足部中心，提供免費下肢生物力學評估與諮詢，可以去預約評估看看。

By Joe
at 2010-08-19T17:03

先看骨科
膝關節的活動其實是相當複雜的。膝關節主要骨骼構造包含股骨(大腿骨)、脛、腓骨(小腿骨)、以及髕骨(膝蓋骨)，其幫助這個關節運動有好幾大肌群，包含股四頭肌、大腿後肌、小腿後肌等等的軟組織，還有非收縮性組織(韌帶)等協助穩定；簡單來說，若圍繞在膝關節周圍的軟組織(肌肉、肌腱、韌帶等)力氣不夠，或是肌肉力量失去平衡，骨骼結構相對的會較吃力，造成膝蓋的症狀。症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。針對受傷和移位的組織需要確實的治療，施以適合的徒手整治技術，針對真正的問題處置，加快復原速度，徹底解決，避免再次復發和殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，於體育、健康與休閒研究所碩士班進修。歡迎部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

By Emily
at 2010-08-17T20:02

膝蓋關節的強力撞擊ˋ當然會導致滑囊破裂ˋ造成膝蓋關節的水腫ˋ
但是初期國人ˋ很難找對徒手整骨專家來矯正治本ˋ
而只能找骨科的開刀醫師檢查ˋ或是復健科的儀器復健ˋ當然不見得能找對膝蓋關節滑囊的坎頓異常問題來矯正復位ˋ
自己要檢查膝蓋關節的異常ˋ彎曲身直ˋ左右轉動姿勢ˋ即可以分遍膝蓋關節的酸緊痛的異常姿勢ˋ真正的徒手整骨專家ˋ會因為您的痛點姿勢ˋ直接矯正治本ˋ是外行者ˋ當然還式依賴醫藥與儀器的復健ˋ這就是延誤黃金矯正時機的開始ˋ

By Mary
at 2010-08-16T03:43

這要看醫院規定.以及你的傷勢而定
有的骨科檢查後.轉復健科治療..有的直接可以在復健科檢查治療
但依照你的敘述.可以直接掛復健科
如果復健仍然不能完全改善.可以考慮使用傳統療法.筋肉放鬆術來改善

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