頭暈天旋地轉 - 藥品

By Andrew
at 2010-05-05T00:00

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請問一下各位
我睡覺不能往右睡
頭也不能低下來
看了醫生他們只說耳石脫落但另外一個醫生說不像
想請問一下
除了耳石脫落會頭暈
還有哪些症狀會頭暈
PS: 我曾經發生過車禍會是後遺症ㄇ?
能醫的好ㄇ?
我現在正在當兵

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By Emily
at 2010-05-06T10:06

您好:
根據您的描述.雖然頭暈的症狀很多.不過您的症
狀比較像耳石脫落症.建議您就職詳細診療:
您有頭部轉到某一個角度時眩暈發作，但是改變頭位則消失的症狀嗎
？羅東博愛醫院耳鼻喉科蔣敬文醫師提醒大家，這種疾病是一種良性
的、突發性的、和頭部位置改變有關的疾病，發病原因大都與內耳橢
圓囊的耳石脫落有關，可以在門診由醫師施行耳石復位術，超過九成
的病患不用吃藥就會痊癒。
蔣敬文醫師指出，這種疾病通稱為良性陣發性頭位眩暈症，也就是俗
稱的耳石異位症，它的致病機轉，認為是患側內耳橢圓囊的耳石脫落
，飄流到三半規管的內淋巴液中，剌激到三半規管而誘發眩暈。耳石
脫落的原因以頭部外傷為最多，其次為老化，此外噪音傷害、藥物中
毒、慢性中耳炎、耳科手術等等耳部傷害，都可能造成耳石異位。
蔣醫師說，這種疾病通常是頭部轉到某一角度會有約五到十秒的潛伏
期，然後發生眩暈及眼振，若持續此頭位約五到四十五秒後會慢慢衰
減，眩暈常不會超過三十秒，而連續作幾次相同動作反而使眩暈消失
。眩暈發作時常有噁心、嘔吐和冒冷汗等症狀，但是不會有其他聽神
經受損的症狀如耳鳴、重聽等。於頭懸垂位時若為順時鐘迴轉眼振，
於迅速坐起時會呈現逆時鐘迴轉眼振。
在治療上，醫師通常會依受影響半規管的不同可分為兩大類，垂直半
規管耳石異位，症狀如上述，可以在門診由醫師施行耳石復位術，藉
由轉動病人頭部，將耳石導回橢圓囊。過程約十分鐘，病人會感到三
到四次的眩暈，但一次比一次輕微。施行後，病人前四十八小時不能
將頭或軀幹向前後彎曲，以防耳石再度掉出橢圓囊。睡覺時須將枕頭
墊高，讓脖子與床夾45度角。接下來的五天可以不用睡兩個枕頭，
但是仍不能側睡；頭可以前後彎曲，但仍不能過快過激烈。一星期後
回門診檢查，如此超過九成的病患不用吃藥就會痊癒。
還有一種水平半規管耳石異位，症狀為側躺時引發眩暈，頭轉正即消
失，某一側會暈的比較厲害。這類病人較少，耳石復位成功的比例較
低，約百分之六十。治療方法為連續十二小時側躺較不暈的那一側，
然後五天內不能睡較暈的那一側，以免耳石再度異位。

By Enid
at 2010-05-06T18:17

你的症狀應該要透過醫學較精密的儀器去做檢查才能確定病因，
來這裏問診很奇怪的，這裏又不是醫生護士在駐點看診，
有病建議還是要去醫院找醫生啦~

頭暈天旋地轉 - 藥品

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