雙合黴素和抗生素用藥的問題 - 副作用

By Jacky
at 2008-03-10T00:00

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請教專家, 我家小朋友11歳6個月,體重約36公斤,平常就有鼻過敏使用輔舒良噴液,今天因有點咳嗽和鼻塞,去看耳鼻喉科(平常看的醫生休診),醫生說是感冒併發鼻竇炎,開的藥和服用方法如下：
三餐飯後
AMOXICILLIN 500 * 1顆
PARAN *0.5顆
SERRA 10 * 1顆
SUPIAN TAB *0.5顆
早晚加服 SOONMELT 625 * 1顆
睡前再加 IAYMIN F.C. TAB * 1顆
我的疑惑是：
一. 這種劑量適合不到40公斤的11歳小朋友嗎?
二. AMOXICILLIN和SOONMELT不都是抗生素嗎?而且我看SOONMELT 625包裝上的成份是AMOXICILLIN 500+CLAVULANIC ACID125,醫生這樣開不會超出劑量而且重覆嗎?
因為擔心用藥太重造成副作用,不曉得該不該繼續讓小孩吃藥,還是要換醫生,麻煩了
已更新項目:
sorry,最後一個藥名打錯了,應該是IZYMIN F.C
大鬍子先生,謝謝你這麼早回答,再請教一下
小朋友昨晚已各吃一顆了,如果只吃一顆也要繼續吃下去嗎?
謝謝!

Tags: 副作用抗生素

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By Oscar
at 2008-03-12T23:15

AMOXICILLIN ：抗生素
PARAN ：普拿疼
SERRA ：消腫
SUPIAN TAB ：止鼻塞，仿單如下
http://203.65.107.91/bpa_drug_pic/01/024/706/Sourc...
SOONMELT ：抗生素
IAYMIN F.C. TAB ：查不到，會不會是藥名寫錯或是醫生用的暱稱而已。
SOONMELT一般低於四十公斤且小於十二歲的小朋友，常用劑量及方式是：13.3mg/kg,q8h。AMOXICILLIN則是50mg/kg/day。
依此計算，你的小朋友若單用SOONMELT，一天1436mg；若單用AMOXICILLIN，一天1800mg。
臨床上是不會算那麼精準，因為安全範圍很大，而那只是建議的最低有效量。因為現在的抗藥性其實都很高，若劑量調高些是都可以接受的，臨床上也的確都會把抗生素加重一點。
但看處方，問題在：抗生素是否有必要用那麼大量？還好，其實還可以接受。
事實上，這些藥量造成副作用的機率不高，但是否需要攝取那麼大量就必須由醫生當場診斷才能知道，這方面醫生的作用沒人可以取代。
妳也可以判斷一下小朋友有發燒嗎？有黃鼻涕嗎？若沒有，那吃抗生素的意義不大。依藥師立場是不建議濫用抗生素，因為目前的確抗藥性非常嚴重了。
然而醫生若有開，若已經吃了，還是要完成療程，這樣對小朋友本身，抗藥性就不容易產生了。短期內使用都很安全。
家長若擔心，下次頂多就不要去看這醫生就可以。個人覺得劑量真的比較高，但現實上，若真有感染，對醫生來說或許這也是不得已的辦法～抗藥性太大了。

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