降血壓藥傷腎問題 - 副作用

By Leila
at 2010-03-26T00:00

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昨天看見于美人國民大會中提到,以前健保給付的降血壓會傷腎,有人只好自費買不會傷腎的藥,但現在健保已有給付的不會傷腎的降血壓藥了!
想請問先進,在治療高血壓中,什麼藥副作用最少,什麼藥不會傷腎?我現在服用的是必康平錠(Micardis)是屬於那一類型的?

Tags: 副作用降血壓藥

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By Rachel
at 2010-03-29T18:01

必康平錠(Micardis®)的成分為Telmisatan，為血管收縮素II受體拮抗劑(ARB)，血漿半衰期約24小時，主要由膽汁分泌被清除，其血漿清除受肝臟功能不良影響，但不受腎臟功能不良影響(較不傷腎，腎功能不良可使用，但肝臟功能不良者應調整劑量)。每天口服劑量40~80mg，每天服用1次。
事實上，任何藥物都有一定的副作用，只是副作用不同，重要的是，你適合服用哪一種藥，此藥的副作用是否會對你造成影響，這要交給醫師診斷，所以副作用少不少不是重點，只有需不需要，適不適合，有沒有效的問題。
基本上，藥物主要是由肝臟或腎臟代謝，長期使用多少會造成影響，有肝腎疾病的患者應告知醫師，讓醫師選擇較不傷肝或不傷腎的藥物。
藥物種類繁多，就ARB而言，藥物的代謝
1. 較不受肝腎功能影響:Irbesartan(Aprovel®)
2. 會受肝臟功能不良影響:Losartan(Cozaar®)、Telmisatan (Micardis®)、Valsartan(Diovan®)
3. 會受腎臟功能不良影響:Candesartan cilexstil(Atacand®)
4. 會受肝腎功能不良影響:Eprosartan(Teveten®)
很多病人會被副作用嚇到而不服藥，這樣只會延誤病情，在醫師的控制下，基本上都是安全的。的確有些藥的副作用會比較明顯，醫師或藥師會特別告知，藥袋上也會註明，如果出現任何症狀，或身體不適，可隨時打電話或回診詢問，醫師會再對藥物進行調整。

降血壓藥傷腎問題 - 副作用

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