關於吃類固醇用藥的疑問~是否證明有氣喘!內容有點多.. - 副作用
By Joe
at 2008-06-25T00:00
at 2008-06-25T00:00
Table of Contents
1.我前年因為一直咳到受不了去大醫院看胸腔內科,並做一般肺功能檢查跟肺部有點咻咻聲檢查出有輕微氣喘,醫生後來開口服類固醇給我吃,結果咳嗽有明顯好轉,之前醫生就開保養用的胖胖魚並沒有開急性用支氣管擴張劑~醫生說我氣喘症狀還算輕微!
2.那時候因為感冒後在加找到很差的工作環境(灰塵丶鐵屑丶箱子屑丶推高機的煙氣)使我每天咳嗽很嚴重連睡眠都有問題!呼吸有點不順~痰都帶點透明黏稠的
3.但因為害怕類固醇副作用,於是就吃一陣子就沒用了,就算胖胖魚也沒在吸了,咳嗽也一直開始!
4.有些醫生說有氣喘但也有些醫生說我沒氣喘,連咻咻聲有一樣,有時候會出現也有時候沒有出現
5.還有我去年6月某1日有做鼻竇炎跟脖子神經纖維瘤的手術,當時是因為全身麻醉插管的關係,手術完要到恢復室時,因為血痰一直往喉嚨衝(有抽痰了但沒用)結果要抬另外的病床,我跟他們說我快不能呼吸沒多久昏過去了,醒來之後在恢復室,臉上就戴著氧氣罩30分或1小時吧!這樣算氣喘發做嗎?
6.直到去年底去另外大醫院掛過敏免疫科,也做支氣管激發測驗檢查及已經(沒有聽見咻咻聲)所以醫生說我沒有氣喘,不過經抽血檢查出有吸入性過敏和過敏指數1100,我承認激發檢查過程中只有出現胸悶和咳嗽但其實我也不知道怎麼吸藥,印象中我只有輕輕的吸藥~
7.直到現在雖然比較沒有咳,但最近剛找到需要碰電子化學之類,只要一經過那裡就會胸悶和喉嚨收縮的樣子,還是會咳嗽只是沒有像前年咳那麼嚴重!晚上睡覺時會胸悶,咳嗽倒是還好,有時候會睡到一半就醒來,但白天工作帶口罩時也會胸悶胸痛及狂打哈欠想睡覺
8.7年前我快滿20歲時跟媽媽大吵一架,不曉得是否哭的激烈,突然一直喘很像上氣接不到下氣,很像快斷氣的樣子,但經過喝水及放輕鬆就漸漸好多,差一點就叫119
9.雖然我吃類固醇真的一次見效也是否代表我有氣喘的呢?可是我聽人家是說如果發作吸支氣管擴張劑才算真正氣喘,是這樣嗎?因為我除了檢查時有吸支氣管擴張劑,其餘沒有吸~
10.我本身有胃食道逆流及鼻竇炎,是否代表有氣喘
希望不要有廣告或重復文真的很感謝,如果能針對10點來回答
才決定要不要在看醫生
2.那時候因為感冒後在加找到很差的工作環境(灰塵丶鐵屑丶箱子屑丶推高機的煙氣)使我每天咳嗽很嚴重連睡眠都有問題!呼吸有點不順~痰都帶點透明黏稠的
3.但因為害怕類固醇副作用,於是就吃一陣子就沒用了,就算胖胖魚也沒在吸了,咳嗽也一直開始!
4.有些醫生說有氣喘但也有些醫生說我沒氣喘,連咻咻聲有一樣,有時候會出現也有時候沒有出現
5.還有我去年6月某1日有做鼻竇炎跟脖子神經纖維瘤的手術,當時是因為全身麻醉插管的關係,手術完要到恢復室時,因為血痰一直往喉嚨衝(有抽痰了但沒用)結果要抬另外的病床,我跟他們說我快不能呼吸沒多久昏過去了,醒來之後在恢復室,臉上就戴著氧氣罩30分或1小時吧!這樣算氣喘發做嗎?
6.直到去年底去另外大醫院掛過敏免疫科,也做支氣管激發測驗檢查及已經(沒有聽見咻咻聲)所以醫生說我沒有氣喘,不過經抽血檢查出有吸入性過敏和過敏指數1100,我承認激發檢查過程中只有出現胸悶和咳嗽但其實我也不知道怎麼吸藥,印象中我只有輕輕的吸藥~
7.直到現在雖然比較沒有咳,但最近剛找到需要碰電子化學之類,只要一經過那裡就會胸悶和喉嚨收縮的樣子,還是會咳嗽只是沒有像前年咳那麼嚴重!晚上睡覺時會胸悶,咳嗽倒是還好,有時候會睡到一半就醒來,但白天工作帶口罩時也會胸悶胸痛及狂打哈欠想睡覺
8.7年前我快滿20歲時跟媽媽大吵一架,不曉得是否哭的激烈,突然一直喘很像上氣接不到下氣,很像快斷氣的樣子,但經過喝水及放輕鬆就漸漸好多,差一點就叫119
9.雖然我吃類固醇真的一次見效也是否代表我有氣喘的呢?可是我聽人家是說如果發作吸支氣管擴張劑才算真正氣喘,是這樣嗎?因為我除了檢查時有吸支氣管擴張劑,其餘沒有吸~
10.我本身有胃食道逆流及鼻竇炎,是否代表有氣喘
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才決定要不要在看醫生
All Comments
By Bennie
at 2008-06-28T20:47
at 2008-06-28T20:47
一般人都以為氣喘一定要很喘才是
其實很多人只是
一感冒就氣管緊縮
常常夜咳
胸悶不舒服
而不會真的喘
這其實是程度問題
也是中文翻譯誤導的印象導致
其實廣義的氣喘泛指氣管過敏狀況
依您前半部分的描述
是很符合氣喘的狀況
可以做詳細的肺功能檢查、激發試驗或發作時吸支氣管擴張劑來做確認
不過必要性應該不大,有時也不一定能完全做出來
醫師有時聽不到沒有喘鳴聲
認為您沒有在"喘"
但是不表示您沒有氣喘
過敏原檢查也僅是告訴您要避免接觸的東西
以免激發氣喘或過敏發作
您開刀時的經歷
不一定是發作
因為插管麻醉有時會積痰或發生這些狀況
您七年前的事
也不一定是氣喘發作
有可能是過度換氣症候群
氣喘最重要的藥就是類固醇
因為類固醇可以減少發炎及過敏反應
吸入性類固醇直接作用於肺部且劑量較少
比較適合長期保養
不要只靠支氣管擴張劑止喘
最後會產生耐受性(越吸效果越差)
您若有疑慮可以參考氣喘衛教協會網站
正規治療和保養才能有效控制氣喘
1.--已經確定有氣喘了!!
2.灰塵和塵螨是最常見的呼吸過敏原
3.不需要害怕類固醇,除非亂吃(不需要確吃太多或吃太久)
4.沒聽到氣管喘鳴聲,醫師不會確定是氣喘;如果您常換醫師,醫師也不會知道你以前如何
5.不是,是的話,醫院會告訴你
6.任何檢驗都有偽陽性
7、8有時情緒也會影響...
9.吃類固醇真的一次見效--很像
10.胃食道逆流及鼻竇炎不代表有氣喘,但有時會出現類似氣喘的現象
PS: 醫學問題沒有絕對是或不是,您的症狀與描述顯示著極可能同時有
氣喘、鼻竇炎、過敏性鼻炎、胃食道逆流、過度換氣症候群等
這些病症本來就會互相影響或同時產生
您要好好和醫師談談
By Jack
at 2008-06-28T13:58
at 2008-06-28T13:58
2. 如果是過敏性氣喘 , 接下來要確認的是你氣喘的嚴重度 ,
氣喘的嚴重度分四個程度 ,輕度間歇性及輕度持續性 , 中度持續性 , 及重度持續性 ! 我覺得你比較可能是輕度間歇性
3. 氣喘的治療已有準則可遵循 , 不同嚴重程度的氣喘有不同的治療準則 , 很清楚 , 控制氣喘也還滿有效的 , 如果是輕度間歇性 , 一般不需用到類固醇 , 但要準備吸入性的支氣管擴張劑 ,
出門最好隨身攜帶 , 以備不時之需 ,成人氣喘 ,要注意預防急性氣喘發作引發類似許多知名藝人的事件 ....
推薦你可上氣喘衛教網進一步了解相關的資訊
http://www.azma.com.tw/What.asp?wid=1
祝健康 !
By Daniel
at 2008-06-27T14:16
at 2008-06-27T14:16
By Rachel
at 2008-06-29T09:01
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