關於bipolar用藥問題 - 藥品

Kumar avatar
By Kumar
at 2011-06-22T00:00

Table of Contents

我輩醫生診斷為bipolar disordor ,一晃眼已經兩三年了, 現階段目前開的處方為
1.思樂康, 用量為400mg睡前 ,100mg三餐
2.帝拔顛, 用量為500mg睡前 ,200mg三餐
3.利福全, 用量為2mg睡前
4.史蒂諾斯或者宜眠安 2顆睡前(現在已經改成Modipol=FM2睡前兩顆)
5.Zanax一日四顆(依照狀況使用)
因為在被診斷為bipolar disordor 前也已經在看精神科了,病史加起來約7~8年
也因此嘗試過很多藥(基本上躁症跟鬱症常見的藥都吃過了)
但失眠始終無法控制加上躁症跟鬱症交替的期間通常我會失控(經驗是大約半年會交替一次)
我自己也知道我吃的藥量已經幾乎達到上限了,而安眠藥遞減效果也越來越快越
來越明顯,醫生建議的基本上我都試過,如每天去運動等,但是經過一段時間還是
不見效果,就如同今天我11點就把睡前藥都吃了,但到現在兩點半了還無絲毫睡意
, 還有另一個問題體重暴增20公斤且節食與運動都無法將體重降下來, 我今年29歲,我自己覺得在這樣下去不是辦法,換醫生看也只是建議換藥(大多數之前都吃過
而無效果),總覺得我的前途一片灰暗,也有醫生建議我住院,但我認為住個幾天院
似乎無法改變甚麼,也因而在此想請問醫療人員或者有類似經驗的朋友
1.住院的用意為何?因為畢竟也只是吃同樣的藥然後住院觀察而已(有錯請糾正,
因為我沒住過院)
2.除了一般身心科治療外有無其他方法可以幫助我脫離這個噩夢?(希望是過來人給的建議,如果可以的話請盡量提出一些實際的做法)
請有經驗或者知道有其他方式可以幫忙我的朋友解答, 我真的不想這樣繼續下去,但又找不到其他方法來解決這些問題!!
Update:
首先感謝各位的回答,帝拔顛跟利福全的確我的精神科醫師有提到說這在原本屬於癲癇用藥沒錯,但是同時也是Bipolar I disorder的治療藥物,國泰的醫生也有幫我驗過血幾次,好像驗過甲狀腺,帝拔顛用藥後血液濃度等等,可是都很正常,B群我也有每天吃(吃了兩年左右吧),但我補充一下我的症狀有身體不自覺的顫抖,顫抖的程度是坐在醫院的椅子上,隔壁的人會感覺到我在顫抖,這個問題我也分不出來是藥物作用影響或是身體自發性的症狀,還有就是血壓很正常但脈搏卻很高平常約100+,有時候甚至到135+,都是在平靜且沒有劇烈運動下量的,這點有可能是藥物影響嗎??麻煩知道的朋友補充回答一下,感謝。
Tags: 藥品

All Comments

Kelly avatar
By Kelly
at 2011-06-25T08:16
你的藥除了思樂康(seroqueal)和一天四次的xanax是吃 bipolar disorder外
其於的兩個depakin rivotril是吃癲癇的 所以你要不要先確認自己的症狀?
你是不是雙bipolar合併有癲癇?(那你的問題真的蠻多的 也蠻嚴重的)
安眠藥是給憂癒症患者失眠的時候備用的
我本身31歲 3年前去國泰醫院看身心科
那時候藥吃很多一開始是克憂果一顆 首利安一顆
後來換成樂復得一顆 首利安半顆(因為吃克憂果讓我便秘 而且變重)
我那時候很抗拒吃身心科的藥 但每個禮拜去看醫生讓我很開心
(那個時候的醫生是國泰醫院的楊琇雯醫生 他現在已經離職了
現在我看的是葉宇記醫生 兩個醫生人都非常好 脾氣好 有耐心 會聽我說話)
除了吃藥之外 那個時候我深信念佛的效果
所以我一直念 南無阿彌陀佛 念到現在兩三年有了
藥也斷斷續續吃了兩三年
最近我已經把樂復得(zoloft)停掉了 只剩下吃首利安(solian)
因為狀況有改善 因為我很努力
我除了念佛外
還有一直在保持運動的習慣
我覺得運動很好 可以維持一定的新陳代謝(精障藥都有些肥胖 便秘的副作用)
還會讓人保持積極的態度
我都是去民生社區的健身房運動
還有我血氣本身也不足 所以我除了去國泰看身心科外
我還有去家裡附近的中醫調裡身體
原本我都是晚上睡不著 然後白天睡到一兩點 兩三點
吃了一年多的中藥精氣神有改善很多
那個醫生很好 在八德路上一間叫仁和堂中醫診所 醫生叫劉德蕙
我除了去看病吃藥外 也都有在工作
工作是我很重的的生活重心 我也在工作中漸漸找到我生活的目標
所以我現在過得很開心
我想 是阿彌陀佛 還有觀世音菩薩暗中在保祐
讓我現在得以過得不錯
寫這麼多 是希望以一個有身心官能症的人的過來人經驗鼓勵你
也把我努力的方法給你做參考
就算我一輩子都離不開solian這顆藥
我也是一個一直在進修自己 一直運動 一直念佛 很努力 很積極的病人
也祝福你同樣走出自幾的路
2011-06-22 16:40:37 補充:
住院是日間照護中心
國泰 台大醫院都有
他是讓你進去醫院的病房生活一陣子(一整天)
有醫師 心理師幫忙你輔導復健 會談
讓你能夠恢復開心的正常心理狀況 能夠自我調整後
再讓你慢慢回社會工作
2011-06-23 09:11:22 補充:
你吃的藥很多 不知道是不是藥物引起的
你沒有安排心理師會談?(心理師會幫助您養成正向思考與轉念習慣)
住院絕對不是只有吃藥而已 它還有安排復健 諮商
住院對藥物的調整和減少應該有幫助才對!
至於您提到的血壓標高 那個我就不清楚了!
也許你應該請教你的醫生是不是要再另外做檢查~
祝福您~
Queena avatar
By Queena
at 2011-06-24T18:02
許多的疾病都是從營養不均衡而產生的,包含精神方面的疾病也是,我建議你可以開始從這方面深入去瞭解,因為藥物畢竟是無法根治,只能控制,你可以參考: http://www.wretch.cc/blog/ccyt/26053824
我有幾個朋友也發現,當補充均衡營養後,情緒也變得比較穩定。當然你的情況跟他們不一樣,也用藥多年了,一下子可能無法有立即性的效果。但你才29歲,如果你沒有改變,持續用藥的話,藥物的副作用可能會帶來其他的疾病。所以不管你過去有沒有這方面的知識,都請你給自己一個機會多方面瞭解如何透過營養可以來幫助你改變。
ps. 你用藥多年,透過飲食控制跟運動是無法達到減重效果的。也是為有均衡營養才能幫上忙.....
Zora avatar
By Zora
at 2011-06-25T01:53
先糾正一下先前網友提到的某部分:
帝拔顛、利福全的使用
這在先前是屬於癲癇用藥沒錯,但是,同時也是Bipolar I disorder的治療藥物;其中帝拔顛更是在治療準則中,列為首選的藥物。
以目前來看,你的藥物真的已經達到蠻高的量
我想醫師建議住院的目的,是想利用住院的狀況,來做藥物的調整,跟門診比較起來,效果及副作用更快看到,可以更為精準的調整藥物
體重的上升,可能是部分藥物的副作用;可是如果調成沒有體重上升副作用的藥物,不見得可以控制你的病情,建議你與你的醫師討論!
Bipolar I disorder維持治療的話,藥物是粉重要的一環,看起來,在其他方面你都已經努力很多,要不要再跟醫師討論治療策略,例如:抽血檢驗帝拔顛的濃度?合併另外一種情緒穩定藥物?
Harry avatar
By Harry
at 2011-06-24T05:07
你好
1.思樂康, 用量為400mg睡前 ,100mg三餐=列管四級毒品
2.帝拔顛, 用量為500mg睡前 ,200mg三餐=列管四級毒品
3.利福全, 用量為2mg睡前=列管四級毒品
4.史蒂諾斯或者宜眠安 2顆睡前=列管四級毒品
(現在已經改成Modipol=FM2睡前兩顆)==列管三級毒品
5.Zanax一日四顆(依照狀況使用)==抗憂鬱
答:你的藥三餐吃太多、不需工作嗎?白天多服B群
與非類固醇頭痛藥穩定些精神、換腦神經科看診
7-8年已經超過期間、但請家人協助你
財團法人基金會網址諮詢法律比較專業http://www.laf.org.tw/laf2010/big5/index.php
以下有憂鬱症網址讓您參考http://tw.myblog.yahoo.com/watch-psych/archive?l=f... 自律神經失調與精神官能症、往往是腦神經衰弱的說法罷了、自律神經失調時、最容易產生失眠、壓力也會照成消耗B群、壓力性失眠、照成自律神經失調、高低血壓或膽固醇過高或甲狀腺亢進病因、都會照成自律神經失調疾病、三餐飯後多服B群、睡前不要服用會睡不著、會修復自律神經系統、失眠減少。也可暫時按摩紓壓幫助睡眠、病因有時會引起頭肩頸、肌肉僵硬、按摩也是能讓肌肉鬆弛些、而達到紓壓、幫助睡眠、詳讀B群功用、心理因素也會照成失眠。 內科做生理功能驗血與驗尿液檢查、病因偶而會照成失眠或以下症狀。(1) 做生理檢查,排除生理因素造成的精神疾病:
甲狀腺、荷爾蒙、腎上腺、重金屬中毒、貧血、腦瘤、癌症、梅毒、缺乏維他命、營養失衡、甚至你服用的藥物,都有可能影響你的精神狀況或是情緒。(2) 例如:
腦瘤造成憂鬱症
腦瘤造成精神分裂
梅毒造成精神錯亂
鉛含量過高造成有暴力傾向或躁鬱症(3) 解決生活的問題,處理壓力,接受有效的心理輔導或其他有效的方法:
壓力會造成很多生理上的疾病,像是胃潰瘍、頭痛、耳鳴或皮膚過敏等等,這些在醫學上很常見,有非常多的疾病可以歸咎於壓力,而這些疾病又會造成你的困擾。(4) 例如:
每天睡前補充鈣鎂,晚上睡得比較好
每天服用維他命B群,讓精神變好,消除疲勞
消基會:色素和防腐劑會造成過動
農藥或環境荷爾蒙會影響一個人的內分泌
每天晚睡會影響生理時鐘與褪黑激素精神觀察者部落格 愛心老師匯集了醫療資源、這不是廣告、讓國人成長、讓國人不再受害。http://tw.myblog.yahoo.com/watch-psych%E7%8B%A0%E7... 都會引響中樞神經有許多不同反應、如瞳孔、緊縮、(情緒低落)憂鬱症)、抗奮或哀傷、進而歇斯底里、動作遲緩、步履蹣跚、體內脫水、眼臉下垂、夢囈、搔癢…等等 異於常人現象、不單是副做用而已、如不告訴你、不知無形中的轉變。精神科更名為身心科或心理科、開立藥物是毒品、純粹心理醫生、不能開藥。 所有列管毒品解藥通用、戒毒、排毒、憂鬱症與戒毒補充健康食品、B群功用與鈣。http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Rn9.fr.QHw7HpJLNZXwq... ,民眾應該尋求精神科之外的醫師協助停藥,請找其他醫科的醫師協助停藥。國際心理健康領域守護者、國家充滿愛心關懷、知識回答區域http://tw.group.knowledge.yahoo.com/cchr-taiwan%E9... 戒毒 排毒 華視專訪戒毒技術參考資料網址 http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox%E6%88%91%E... 全民運動、反毒、拒毒害 、愛心與關懷部落格與國家充滿愛心部落格 、悍衛國家人人有責、愛惜我們國家勞健保、是我們國家的國寶、一傳百、百傳千、兩千多萬人口。

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