長期服用降血脂藥物治療，副作用是什麼 - 副作用

少數病患服降血脂藥 有副作用作者﹕自由時報記者蔡彰盛報導 【大紀元7月4日訊】一名患有高血壓、糖尿病的六十多歲老先生，長期服用藥物控制血糖及血壓，日前發現膽固醇過高又吃降血脂藥物，結果兩星期後因肌肉痠痛、四肢無力，導致連走路都有困難，衛生署新竹醫院家醫科發現他的腎功能異常，再診斷出他有橫紋肌溶解症，經停藥及住院治療後，目前已恢復健康。 衛生署新竹醫院家醫科醫師陳孟侃表示，「士他汀」類降血脂藥物，固然是預防心血管疾病不可或缺的利器。但部分病患可能會出現肝功能異常的副作用，約佔零點七到一點六％；這個個案出現的肌肉發炎，甚至橫紋肌溶解情況，臨床病例上並不多見，根據國外文獻統計，約有不到零點二％的病患有此副作用。 他說，典型的橫紋肌溶解症狀，會出現肌肉疼痛、無力、腫脹、虛弱，嚴重時，連行動都可能出現問題，同時因肌肉溶解也會引起尿液呈暗棕色，橫紋肌溶解症嚴重時，可能引起急性腎臟衰竭而死。 根據美國FDA的統計報告，如果含士他汀藥物的劑量使用過高，加上同時與其他種類的降血脂藥物合併使用，甚至同時服用其他經由肝臟同一酵素系統代謝的藥物，例如抗黴菌藥物、抗凝血劑或含毛地黃等成份的藥物，都會產生副作用。 陳孟侃表示，近來流行的保健食品紅麴素，因與士他汀類降血脂藥物的成分類似，萬一同時服用，可能會產生這類藥物的濃度過高，因此醫師用藥前，必須詢問患者相關生活型態、病史及用藥，以避免合併使用。

大多數的藥物均有其治療上的優點，難免
也有副作用之存在，Statins的副作用有肌肉病變
(myopathy)、肝臟酵素(如：GOT及GPT值)上
升、噁心嘔吐、腹痛腹脹、便秘、頭痛頭暈、倦
怠、皮膚紅疹和過敏等。一般而言，服用Statins
的嚴重副作用(severe adverse events, SAEs)，如：
肝臟酵素上升和肌肉病變，其發生率相當低(小
於1%)。服用Statins發生肝臟酵素上升的機率約
為0.2%至2.3%，而可逆的肝臟酵素上升高於三
倍正常值上限(upper limit of normal, ULN)的發
生率約為1%.

如果要長期服用降血脂藥物,擔心副作用,你還有一個選擇就是國內剛通過衛生署認定的降血脂藥物-壽美降脂一號,不但是純天然的藥物(非食品),而且療效跟西藥一樣好,重點是沒有西藥的副作用

用藥風險　使用藥物本身就有一定的風險，用藥可能會有可預期或不可預期的副作用產生，稱為藥物不良反應。比如說，有一類的降血脂藥物，本身有肝毒性的副作用及橫紋肌溶解的危險性，若再與另一類含纖維質的降血脂藥物併用，則發生橫紋肌溶解的機率大增，這些都屬於已知的副作用。而有些藥物服用後，引起過敏性反應，造成過敏性休克，這些則屬於未知的副作用。

降血脂藥主要是
1. statin, 如Lipitor, Crestor, Zocor....多用於降膽固醇
2. fibrate, 如Lopid, Tricor....多用於降三酸甘油脂
3. 其它, Niacin, Zetia......
目前多數病人都用1, 2, or 1+2
1.常見副作用有肝功能障礙, 肌肉病變, 剛開始服用此類藥應定時回診間追蹤肝功能, 若有不明原因的肌肉酸痛,也應該告知醫生
2. 常見副作用有肌肉, 膽道方面的病變, 合併1+2的病人肌肉病變機會較高
3. Niacin常見副作用有臉朝紅,頭痛, 長效劑型的有可能導致肝功能損傷
總之要定期複檢