長期吃抗凝血劑(Coumadin)能否懷孕生子? - 抗生素

By Michael
at 2013-08-06T00:00

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我已經去年生了一個北鼻~在今年過年感染心內膜炎
住院半個月打抗生素沒效更惡化不得已開了心臟手術換半膜
現在每天都必須服用抗凝血劑(Coumadin)
醫生跟我說過要再生第二胎可以但很麻煩....
他安慰我一胎就夠了....但我真的很喜歡小孩
希望在明年計畫懷孕.....
不曉得若真的懷孕是否會影響到我的工作?
是否要在醫院安胎?因為不能服用藥物.....
若真生產只能選擇剖婦?不能自然產嗎?

Tags: 抗生素抗凝血劑

All Comments

By Kelly
at 2013-08-09T20:50

如果您是問對懷孕機率的影響，答案是否定的，幾乎完全不會有改變。
在服用抗凝血劑期間不建議懷孕的原因主要是害怕會有出血現象，一旦有出血現象便難以處理，輕者可自行痊癒，嚴重一點可能就要住院安胎，更伴隨著流產與母體傷害的風險。
您應該知道之所以需要服用抗凝血劑的原因是避免心臟瓣膜產生血栓而導致不良影響。
對您來說懷孕確實比較麻煩，但並非完全不可行，因為現在市面上抗凝血劑有許多種，常見的如Heparin、Warfarin等等，每一種藥物的作用機轉與劑量都不同。
因無法得知您本身用藥與治療情形，但對於懷孕來說Heparin是相對安全的，病人本身所需要的用量也會是一大考量。
建議您可以和醫生討論看看，或者要求提供病歷攜至大醫院就診，改詢問其他醫師專業建議，每位醫師的經驗及見解都有不同，您可以尋求您較信賴者。
同時我建議您未來計畫生產時最好在醫學中心，因您的狀況相對特殊，大型醫學中心基本上設備較為齊全，能應付較多緊急狀況，例如產後出血或是胎兒缺氧，甚至是安胎也較有保障。
至於是否會影響到工作或是需要住院安胎，因懷孕本身就不可預期，有很多人沒服用抗凝血劑還是依然出現您所詢問的問題，但是相對於其他人您的機率確實較為提高，但不建議從事勞累、輪班性等工作，如果真心想要懷孕並非不能克服。
還有不是不能服用藥物，而是要慎選劑量及用法，如同我上面所說，因無法得知您本身治療情形實在難以給予更深入建議，但不是不能吃是要小心吃。
生產方式因人而異啦，基本上自然產和剖婦產本身就有不同的風險，依您的情形應該要擔心早產，產期出血及產後大出血方面等問題，醫病關係資訊本來就不對等，您可以要求醫師向您解釋兩者風險，再加以評斷，但大部分應該都會建議自然產因沒有手術傷口可以降低感染及出血等風險，還有您生產過一次，一定要格外注意產後宮縮情形，因那是影響出血重要因素之一。
以上，只是個人小小建議，但還是建議您至較大醫學中心就診，詳細評估後再決定，雖然比較麻煩，但還是可以計劃性的懷孕，您和其他計畫懷孕者並無不同，只是需要比較多成面的考量而已，不要擔心太多，加油！
2013-08-06 03:31:29 補充：
忘了說，除了考量藥物以外，您本身狀況也要納入，如果您本身有慢性疾病的話，那麼，加上藥物因素以後，確實對於懷孕帶來的危險提高許多。

By Edith
at 2013-08-10T08:48

你是不是誤會了啊??你可能沒看清楚我的標題跟內容吧!

By Belly
at 2013-08-06T18:30

流產小產對女生的身體是很傷的,盡量找大一點的醫院或有名的醫生,降低人為疏失的傷害,假如處理不當是很有可能會造成感染與大量出血!
反復做人工流產或刮宮過度,可導致子宮內膜損傷,都有一定的機率造成不孕,所已請不要輕易嘗試,做好避孕措施!
所以流產後的調養身體就更重要了,補充流產所流失的營養及所需養分,我之前有使用過一個方便又有效的小產調理包"天一本草愛小月",它是由有名老字號天一藥廠所製成，成分都是中藥草本類,裡面有功效跟使用方法可以進官網看看喔，都蠻詳細的

By Puput
at 2013-08-07T10:50

補充：為什麼它能控制鼠類動物的數量？華法林抗凝血劑無色無味，容易製成滅鼠劑，鼠類動物經過多次進食此類低濃度抗凝血劑（累積毒性，即連續多次投毒多次取食的毒力遠大於急性毒力），華法林抗凝血劑能導致懷孕鼠類動物致流產作用，抑制鼠類動物的繁殖功能。=============== Warfarin = 華法林 =============== 華法林用於預防或治療心房顫動或心臟瓣膜置換關聯的血栓併發症。適用於預防或治療靜脈血栓及其延伸和肺栓塞，降低死亡、再發性心肌梗死和血栓事件（例如中風或心肌梗死後的系統性栓塞）的風險。華法林(Warfarin，比較著名的品牌有Coumadin)，學名為苄丙酮香豆素，是一種只可以口服的防凝血素，一般都以苄丙酮香豆素鈉來儲存及處方。由於其化學結構與維生素K非常相似，所以能夠干擾血液素的運作，降低患者血液凝結的風險。不過，也由於它的強效，一般只會處方與血凝結風險比較高的患者使用，比如心律不齊或者由人工心臟瓣膜的患者。副作用……服用Warfarin華法林俗稱「薄血丸」，需注意飲食，有兩種維生素會影響藥物效能分別為維生素E及維生素K。維生素E：會加強Warfarin華法林之功效容易引起內出血。維生素K：會減弱Warfarin華法林之功效。
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