金黃色葡萄球菌 - 藥品

By Delia
at 2007-05-31T00:00

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我的婆婆因為長期臥床,身體狀況很差,最近她又因為發燒不退而住院一個多月,期間一直沒法退燒.
醫生說她是感染了"金黃色葡萄球菌",但是已經用到"萬古黴素"來治療,居然發現有類似抗藥現象,但醫生說這已經是最後的防線了.
請問還有其他藥或是方法可以醫治嗎?另外,像我們天天在醫院顧她的人會不會很危險?很容易被傳染嗎?我們要怎樣預防?帶一般口罩有用嗎?(這兩天我一直有輕微的咳嗽,卻又沒有感冒跡象,是不是有問題?)
拜託各位了解的專家們能代為解答,我這個非常擔心又非常害怕的人真是會感激不盡,在此先謝謝啦!
Update:
致1234這位專家朋友:
我的婆婆的確是肺部感染, 她已經住院快要兩個月了, 目前仍是每天發燒, 但是又不是一直燒, 每天都有一段時間沒燒, 過幾小時又開始燒, 我們每天讓她吸蒸氣幫她拍痰抽痰很多次(痰一直很多, 只是以前痰色是黃色, 最近都是白色, 可是沒有變少), 即使用"萬古黴素"治療還是一樣, 沒有變好的跡象, 真是非常擔心.

Tags: 藥品

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By Brianna
at 2007-06-03T10:13

先請這位小姐安心，醫生所說是指”意見”中那位專家所寫的MRSA，台灣現在沒有抗萬古黴素的金黃色葡萄球菌(這是千真萬確的)，所以你婆婆還是有藥醫的(萬古黴素)，而MRSA在台灣十分常見，臨床上分離菌株可能都超過百分之五十，此外你們只要身體健康應該就沒有甚麼危險，而且這株菌不是什麼飛沫或空氣傳染，你並不用太緊張，反而你們不要攜帶另外的細菌去傳染給你婆婆，所以戴口罩是可以有幫助的。
另外金黃色葡萄球菌，他是格蘭氏陽性球菌，常是醫院感染分離菌株的前幾名，所以臨床上醫治的經驗應該是沒有問題，主要是病人身體狀況如何，因為細菌感染嚴重容易引起器官衰竭，使用抗生素則有ㄧ定的副作用，還是得看病人的身體了。
MRSA是指抗美沙希林金黃色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus），而Methicillin是人工合成，專門用來治療金黃色葡萄球菌感染，所以醫院是用它作為治療上的首選藥(第一線用藥)，現在因Methicillin的副作用大，加以改良成為另ㄧ種藥－Oxacillin(現在醫院大多是用它)，但是因抗生素濫用，所以醫院分離的金黃色葡萄球菌很多都是MRSA(因為Methicillin是這一類藥的起始，援用舊稱，不過有人是稱作ORSA－Oxacillin-resistant Staphylococcus aureus，兩個是ㄧ樣的)，至於Vacnomycin萬古黴素是治療格蘭氏陽性菌最後一線藥，台灣是沒有發現抗藥性，如果有疾管局就會通報各醫院了，目前只在美國有出現過個例，但也讓各國密切注意
另外可以問一下你婆婆的感染部位，看起來像是肺部感染，如果還有問題可以E-MAIL問我
2007-06-04 22:49:57 補充：
很抱歉，我無法補充內容只好用發表意見
這有點麻煩，因為長期臥床的病人通常免疫功能都不太好，ㄧ遇到感染問題都會很多，發燒是正常的，這是人體遇上細菌感染的反應，燒退是抗生素藥效及一些鎮痛解熱的藥正在發威，一但藥效退了，就會發燒，所以你可以觀察一下燒退的時間點，另外痰要請病人盡量咳出，以避免吸入性肺炎，好轉與否，正規應該會照一下X光及追蹤一下痰液培養，了解一下病人現況
2007-09-12 22:37:46 補充：
給雅梨瑩
Vacnomycin和Teicoplanin在藥物中是屬於同ㄧ分類(aminoglycopeptide)，所以他們的作用機轉是ㄧ樣........，而且台灣也有用Teicoplanin，另外給你一個知識的回答，或許你會有點改觀，謝謝!
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=100412...
1234 敬上

By Robert
at 2007-06-04T20:40

真不明白，明明治療MRSA還有其他的藥物，而且比萬古黴素對病人安全、組織濃度高，為何報章記者、在知識+回答的人，都把萬古黴素說的一副如果也抗藥性就完蛋了的樣子，美國沒有的藥並不代表歐洲、台灣就沒有，teicoplanin在肺部濃度是萬古黴素的十倍，參考一下吧。

By Callum
at 2007-06-04T15:30

有可能是得了MASA多重抗藥性金黃色葡萄球菌除了醫院像是網咖電影院等地方也會感染症狀是會咳出黃色的痰(跟感冒的痰是一樣的)不治療會有肺炎的危險

By Mary
at 2007-05-31T03:32

萬古黴素是治金黃色葡萄球菌的首選藥.因為其它抗生素殺不死它的.但仍會產生抗藥性.這種時候就會用聯合療法.加其它抗生素使用看能不能殺死它囉!
你們戴一般口罩就可.最重要的是要""常洗手""保持清潔.
醫院細菌病毒無所不在.常進出醫院抵抗力不好時就易被感染.你別想的太嚴重但也不能忽略.要適當休息身體要保持最佳狀態.才不易被感染也才可以照顧病人.

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