那一種抗憂鬱藥副作用較少,至少不會頭暈,出汗過多? - 副作用

By Bennie
at 2014-06-29T00:00

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我之前吃過的抗憂鬱藥物有百憂解,千憂解,克憂果,美舒鬱,樂活憂,立普能,解鬱優,最近吃的藥是解鬱優,因為吃了沒有療效,而且我後來我上網查此藥會有出汗過多的副作用,後來不敢吃了,而立普能和千憂解吃了會頭暈,其他的沒有療效,這次換了新藥為:速悅持續性藥效膠囊75mg,早晚各吃一粒,但是我上網查此藥的副作用還瞞多的,我不太敢吃,想請問各為大大們,此藥會出汗過多嗎?我是患有社交畏懼症等,那一種抗憂鬱藥副作用較少,請用中文列出可以嗎?謝謝!

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By Mia
at 2014-07-02T01:50

抗憂鬱劑的種類
常見：
(1)Tricyclic antidepressants（TCAs）：e.g Imipramine（Tofranil），Amitriptyline（Tryptanol），Doxepin（sinequan）等，或稱傳統性抗憂鬱劑
(2)MAO inhibitors（Monoamine oxidase inhibitor）：e.g phenelzine，moclobemide（Aurorix）
(3)SSRIs（Selective Serotonic Reuptake inhibitors）：e.g fluoxetine（prozac），sertraline（Zoloft），paroxetine（seroxat），等所謂的第二代抗憂鬱劑
(4)其它：Trazodone（Mesyrel），一些stimulants（ECT），鋰鹽等，也有人用來治療憂鬱症
副作用
抗憂鬱劑副作用隨不同藥物，病人同一藥物不同反應，及病人對副作用的忍受程度不同而有相當大差異。至於SSRIs除了少數腸胃不適外，幾乎沒有其他副作用。
(一)三環抗憂鬱劑 (TCAs)：
1.抗膽鹼作用（Anticholinorgic effects）：如口乾、汗少、氣管分泌物減少、視線模糊、便秘、排尿困難；注意力不集中、記憶力減退、無法專心；老年人可能會嚴重抗膽鹼譫妄anticholinergic delirium作用(皮膚乾熱、黏膜乾燥、瞳孔放大、腸蠕動聲音消失、激動、心跳增快和滯尿等等)。所以BPH及narrow angle glaucoma病人要小心使用。TCAs對cholinergic receptors親和力不同，Anticholinorgic effects亦不同，如imipramine、amitriptyline的抗膽鹼作用較強，而doxepin、nortriptyline的抗膽鹼素作用較弱
2.鎮靜作用：由於抗組織胺性質，病人感到昏沉欲睡，以amitriptyline、doxepine的鎮靜昏睡作用較強，可用於失眠的憂鬱症病人
3.自主神經反應：抗憂鬱劑在老人及慢性心衰竭病人易發生姿勢性低血壓(postural hypotension)，通常於治療早期，以nortriptyline最不會產生姿勢性低血壓
4.心血管作用：TCAs最危險副作用是類似quinidine作用，減慢了心臟內部的傳導。TCAs有positive chronotropic和adrenergic-stimulating特性會導致心律不整
5.性能力障礙：許多抗憂鬱劑包括TCAs，MAOIs甚至fluoxetine都會性功能障礙，如降低性慾、勃起失敗、陰莖炎、射精障礙、性高潮障礙等
6.神經作用：有些抗憂鬱劑會引發痙攣，尤其是在高劑量時，如amoxapine，desipramine等，在癲癇、頭部傷害及腦波異常的病人小心使用
7.顫抖(Tremor)：抗憂鬱劑常見副作用，尤其影響正腎上腺素的抗憂鬱劑，如imipramine，desipramine等，可減低劑量或改用其他類的抗憂鬱劑
8.藥物過量：由於憂鬱症患者多有自殺的意念和行為，因此抗憂鬱劑過量服用非常常見的。抗憂鬱劑藥物過量時會神經精神功能障礙、低血壓、心律不整及痙攣，在服用藥物過量時，SSRIs比TCAs較不具毒性
(二)選擇性血清素抑制劑 (SSRI)：
1.胃腸道方面：包括噁心、嘔吐、腹瀉。除sertraline的吸收受食物影響外，其餘SSRIs都可藉隨餐服藥來降低胃腸方面副作用
2.中樞神經方面：包括失眠、頭痛、眩暈，fluoxetine具有興奮作用，多在早晨給藥
3.性功能不良：性慾減少、勃起不良、延緩性高潮、性高潮缺失，對性功能的影響在目前仍不了解
雖然最新的抗憂鬱劑SSRIs只有極少的副作用，但是仍然無法完全取代傳統的抗憂鬱劑如TCAs或MAOIs，因此，對這些藥物的副作用還是不能掉以輕心。抗憂鬱劑如果使用得當，對於病人情緒的提升和生活的改善非常有效，所以憂鬱症不僅是可以治療的疾病，且恢復正常機會很大，對嚴重的患者，藥物治療是最好的選擇。
另外只要是藥物有作用就會有副作用，建議可以與醫生討論用藥情形，來改善自己的症狀，因為據我所知抗憂鬱劑的副作用真的不少，而我之前在精神科病房，服用的幾乎都是百憂解較多，以上資訊供你參考，希望對你有幫助，還有提供常見抗憂鬱劑的副作用網址給你，也可以決定哪種藥物比較適合你，進階與醫師討論!
https://tw.knowledge.yahoo.com/question/question;_...

By John
at 2014-06-30T12:43

http://blog.xuite.net/gcgvbgcgvb/blog/204546473
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By Irma
at 2014-07-03T18:14

所有西藥皆是用壓制方法結果一定是兩敗俱傷兩百年來在在顯示西醫只對外在
疾病如止血骨折牙科可立竿見影但對五臟六俯完全使不上力西醫是技術
而人體是藝術　這就是為什麼醫院看病人愈看愈多而不是愈來愈少因永遠好
不了身體尚且如此　更何況頭腦　頭腦精密到無法想像　豈是小小一顆藥所能解得 ?? 我不確定你用他法會不會好但我可確定用西藥一定不會好 !
治療分身心靈3大部：
1)　身：　多吃香蕉　白飯每日慢跑30分 11pm前睡覺　
2)　心：　為別人而活不是為自己　利益他人而非自己　只有成就他人
才會成就自己　只有水漲才會船高船不會憑自己毅力而上只要利他病即可愈
3) 　靈：　每日靜坐30分看自己呼吸　等到這30分全然呼吸者　病即可愈
如以上都成功但仍無法好中藥必須配合使腦神經傳導功能健全　o
以上就是全面解藥你可視自己缺少而服用之 o

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