過度換氣症候群 - 藥品

By Franklin
at 2012-03-10T00:00

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請問過渡換氣症嚴重會昏倒嗎?
會一直重複發作嗎?

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By Kristin
at 2012-03-13T12:06

過度換氣症候群係指當患者面對某些刺激，如情緒上的焦慮、生氣、恐慌或具刺激性飲食（如咖啡因飲食、咖啡、可樂）、藥物等，會產生胸悶、呼吸深且快，感覺吸不到氣，因吸不到氣感到焦慮和緊張，而進一步快速深呼吸，如此過度呼吸而使二氧化碳一直排出體外，氧氣一直吸入體內，呈現低二氧化碳、高氧的現象，最後導致呼吸性鹼中毒。當血中二氧化碳偏低，會促使血管收縮，而有頭昏、視幻覺、昏厥、四肢麻、嘴巴麻的表現、若導致呼吸性鹼中毒則會造成短暫低鈣、低磷、低鉀，而有四肢攣縮（尤其是兩側上肢）、四肢無力的症狀。
過度換氣症候群多發生於15-55歲、女性比男性7：1，臨床上最多20-30歲的女性病人，好發於個性容易緊張這類病人及二尖瓣脫垂症患者及恐慌症患者身上，病人常會反覆發作，診斷時必須與某些疾病作鑑別診斷，如肺炎、肺栓塞、氣喘、氣胸等肺疾病；心絞痛、心肌梗塞、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、腦幹中風。如果沒有典型的病史或年紀過大（大於55歲），年紀過小（小於15歲），或有心臟血管危險因子的患者，一般不考慮是過度換氣症候群。
有些患者會使用塑膠袋悶住鼻口使二氧化碳回收以改善鹼中毒，蕭醫師呼籲不要使用這種方式，尤其是第一次發作無以前的病史患者。因有報告指出，氣胸、心肌梗塞病患因使用塑膠袋悶住口鼻而造成缺氧死亡，因此，即時就醫且準確的診斷才可使病患改善症狀。