輸尿管結石會自行排出嗎? - 止痛藥

Joseph avatar
By Joseph
at 2011-01-30T00:00

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一個禮拜前結石很痛
應該是輸尿管位置
每次都是那邊
結果急診打完止痛
隔天掛門診他說X光看不到結石
超音波的水腫現象也不嚴重
尿液檢查紅血球數只有1~5顆
叫我自己喝水
可是我每次去檢查X光跟超音波都是照不到的阿
過了一個禮拜 半夜又開始痛....
請問怎麼辦
如果醫生堅持他的專業
那我是不是過年每天都去掛急診打止痛阿...
醫院給的止痛藥根本沒效果...

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Dinah avatar
By Dinah
at 2011-02-01T15:42
腎結石是尿石症的一種,多在炎熱的夏天形成,因為夏天大量出汗,甚至體內脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露於陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助於體內維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內結石物質易產生結晶核,從而形成結石。冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結石被尿液沖刷,向下移動,此時引起腎絞痛症狀。所以,腎結石常為「夏季形成冬季發病」。
腎 結 石 有 不 同 形 狀 , 有 的 會 細 如 砂 粒 或 成 為 小 碎 片 , 所 以 有 少 數 之 患 者 之 尿 液 中 , 會 有 小 砂 粒 排 出 。
n 臨床上光是看到典型的腎絞痛(一陣陣痙攣性的腰背劇痛),醫師就會考慮腎結石的可能性。要確立診斷,則需要 X光檢查和許多其他檢驗,才能知道結石的位置、大小和影響腎臟的嚴重程度。超音波檢查可以看出有無腎積水(因尿液受阻而導致腎水腫)。大約有 5-10% 的結石可能因為含鈣量不高,在 X光檢查時看不清楚,但是用超音波可以看見。
n 腎結石患者最常照的腹部 X光片稱為KUB,這是因為它照的範圍涵蓋腎臟、輸尿管和膀胱。接下來可能會做靜脈腎盂造影,就是從靜脈注入顯影劑,讓它經由腎臟排出,就可以使整個泌尿系統看得更清楚。電腦斷層掃瞄是目前檢查腎結石最精準的儀器。
n 小於 5 毫米的腎結石常可從尿液自行排出,有時結石造成阻塞與劇痛,可以使用止痛劑或平滑肌解痙劑來使輸尿管擴張,加速結石排出。患者最好多喝水,每天 三公升 以上,並適度運動,有助於排出結石。較大的結石可能會造成嚴重阻塞,或合併血尿、感染等狀況,就需要泌尿科醫師介入處理了。
n 大部份的腎結石患者可以用體外震波碎石術治療,對身體的傷害極小,而且一般都不用住院。有些無法用震波解決的結石則需要用內鏡,如輸尿管鏡(從尿道口進入,大小有如一支線香),或腎臟鏡(從腹側打一個洞進入腎臟,大小有如一支吸管),將結石打碎後夾出或洗出來。打碎結石的方法有雷射、電擊、超音波、氣動彈道碎石、機械性夾碎等方法。只有極少數的患者需要用傳統開刀的方式取出結石,大多是因為結石體積太大,而開刀也有一項優點,就是結石通常能完整地取出。
n 體外衝擊波碎石和手術取石,多年的臨床觀察:腎結石體外衝擊波碎石後,複發率為98%以上,同時損傷了腎功能,其機理是,自然形成的腎結石沒有鋒利的刃口,經碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片,刺進腎內就很難排除[如果把腎內的血管刺破就很容易造成腎痿縮],所以碎石複發率很高,造成腎痿縮、尿毒症的病例很多。
為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險。
祝你早日康復! :) 希望對你有所幫助!
2011-01-30 07:55:18 補充:
看病不一定只能找一個醫師ㄚ!
你可以去別間看看。
雖然他堅持他的專業,
但你也可以做對健康最有利的作法!
說不定會檢查出那個醫師找不出的問題也說不定。
因為可能不是醫師的問題而是機器出問題呀。
Kumar avatar
By Kumar
at 2011-02-02T23:50
您好 如果您經醫師診斷確定是輸尿管結石,而X光機又照不出來,有可以能真的很小,所以照不出來,多喝水是正確的作法,一般就算以外震波碎石術來處理,也是經由輸尿管排出,畢竟要在身上開一個洞的手術還是會有風險的!所以才研發出這種方法!
建議您可以換個大醫院試試,因為如果醫師兩位醫師同時診斷出你的是輸尿管結石,那就真的只能多喝水,來排出結石,因為雖然我們的醫師都很專業,但是還是有誤診的情形,一般因忙碌而都過於自信,聽患者敘述而下藥的也不閥有這樣的醫師,所以換個醫院換個醫師也許是可以考慮的方式!
我們知識家的網站還有許多討論結石的文章,建議你也可以看看
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi... http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...
以上兩篇都有詳細的解說 請參考


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By Mia
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請問Stevens-johson syndrome 的病人 在手術後適合吃什麼抗生素與止痛藥
請說藥名 謝謝

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By Gary
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By Hedda
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生意非常好
可是醫師就是不開止痛藥給患者
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醫師� ...