身體自由基的補手-硫辛酸 - 藥物,藥學討論

硫辛酸市面上吵的沸沸揚揚，甚者過分誇大其功效。許多人慕其神蹟而來藥局詢問，其
實它不過就是個能量代謝輔酶與抗氧化劑，微笑藥師網整理「硫辛酸」的實際用途與使用
建議，提供大家謹慎選用。

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一、什麼是「硫辛酸」

硫辛酸是一種存在於粒線體的酵素(人體可以自行合成)，其在體內經腸道吸收後進
入細胞，兼具脂溶性與水溶性的特性，使其可以在全身通行無阻。硫辛酸在體內主要扮演
輔酶的角色，參與細胞粒腺體葡萄糖的新陳代謝而產生身體須要能量。另一方面，更扮演
著「抗氧化劑」的角色，協同其它抗氧化劑清除身體自由基的作用(增強其它抗氧化劑的
作用)。硫辛酸的抗氧化作用比其它抗氧化劑持久，且兼具水/非水溶性，粒子小的特性。

事實上硫辛酸在體內的抗氧化力是「代打」的角色，當體內其它抗氧化劑缺乏時，
硫辛酸會發擇其抗氧化的效力，比較特別的是，硫辛酸的存在，可以增強其它抗氧化劑，
達到協同的作用。

二、硫辛酸的用途

硫辛酸在歐洲是用於治療糖尿病性神經炎或神經系統併發症的藥物，也被用於改善
老人失智。另一方面，研究資料顯示補充硫辛酸，能提高糖尿病患細胞對胰島素的敏感度
，故適合作為糖尿病患者的保健補給。由於其強力的抗氧化角色，常被拿來當日常保健使
用。

三、誰需要補充硫辛酸？

糖尿病或輕度高血糖者，都建議可以補充硫辛酸作為保養，另外，硫辛酸也被使用
在複方的保肝產品上，作為肝細胞修復所必要的營養素，健康的年輕人雖然也應該補充抗
氧化劑來作為保養，不過並不需要補充硫辛酸，中年45歲以後，如果有家族性糖尿病遺傳
因子的人，即使尚未出現糖尿病的臨床症狀，也可以飲食、運動、體重控制及補充低劑量
的硫辛酸來預防及延緩糖尿病的發生率。

對於皮膚容易出現乾燥細紋或是老化皮膚，也可選擇以硫辛酸為主要成分的抗皺皮
膚保養品。

四、如何補充硫辛酸？

運用在已經發生在糖尿病患者的末稍或多發性神經病變的改善上，每天服用劑量為
500-600毫克，可分2-3次服用，盡量與食物共服以避免產生胃腸道不適現象，硫辛酸需要
服用至少3-5週才能開始發揮效果，對於輕-中度的糖尿病患，每天只需服用200-300毫克
的硫辛酸，一般保養或是於其他抗氧化成分合併的劑量，一般每天只需20-50毫克左右。

五、如何選擇硫辛酸的產品

在歐美的健康食品市場上，硫辛酸(Alpha-lipoic acid)是一個很普遍的營養補充
品，選購時唯一要注意的就是劑量，硫辛酸本身就是一個化學成分，因此只要是直接標示
在Alpha-lipoic acid後面的劑量，就是主成分劑量，不過，市面上硫辛酸產品的劑量，
多半為50-100mg之間，少數高劑量250～300mg的產品，則是比較適合需要高劑量服用的糖
尿病患族群，尤其中老年人又是罹患糖尿病的患者，往往吞嚥能力比較差，如果是每粒
50mg的產品，每天要吞服5-6粒，加上平日要服用的處方藥、維他命等，將是一項不小的
負擔。

六、注意事項

做好血糖監測：硫辛酸可能提高非胰島素依賴型(第二型)糖尿病患細胞對胰島素的敏感度
，因此有可能需要調低降血糖藥物的劑量，已在服用降血糖藥物的糖尿病患，在剛服用硫
辛酸的一到兩週內，最好能夠經常性做好血糖監測，避免血糖過低。
避免與礦物質同時服用：硫辛酸會螯合重金屬，故也可能會降低體內礦物質(如鐵)，使貧
血惡化，長期服用硫辛酸要同時補充礦物質。
避免與制酸劑併服：硫辛酸與制酸劑胃藥有交互作用，故應避免與制酸劑合並使用。
甲狀腺功能失調者禁用：硫辛酸與甲狀腺素會產生交互反應，引發心悸，因此，甲狀腺機
能減退或甲狀腺能亢進的人應該避免服用高劑量硫辛酸。
勿過量飲酒：硫辛酸可能引起硫胺(維生素B1)缺乏，酗酒又服用硫辛酸會使維生素B1缺乏
惡化，碳水化合物代謝需要B群維生素的參與才能產生能量。硫辛酸與B-complex並服可避
免副作用。


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