請教專業醫療，有關鼻噴劑和過敏的問題 - 西藥

By Irma
at 2008-01-18T00:00

Table of Contents

疑慮有些多，誠懇發問，請解幫忙解答，感謝!
敝人小時候常感冒，抱藥罐子長大，
大概近十年前因鼻肉肥厚開過刀，不過之後鼻病還是常有，
最近兩三年沒有感冒了，情形稍有好轉，
這陣子不小心被傳染感冒，去看醫生，他說我有過敏體質，
鼻中膈彎曲，鼻咽很腫脹的情形，擤鼻涕出來都是黃綠摻有血，
關於鼻病問題，因為沒有辦法讓我慢慢問，說的也不完全相同，
只好在這裡請教專業人士:

○ 以下是相關的一些問題
1醫師有開類固醇的噴鼻劑來改善過敏，小時候也有用過類似噴劑，我的肩膀都比家裡的人明顯寬大，擔心是不是副作用造成的"牛肩"，現在成人繼續使用不知會有持續其他影響嗎?(使用三個用以上)
2藥劑噴完後是不是不要進食，以免藥從鼻咽吞嚥下去呢?
因為不舒服，一直持續想喝溫開水，西藥吃完後一直想吐(小時候吃怕了)，陸陸續續會想吃些東西蓋掉噁心藥味，鼻涕倒流難免會跟著吞下身體內，真的沒關係嗎?
3 類固醇噴劑改善過敏,使用多久沒有限制呢?
我的觀念也許不正確，但對"美國仙丹"仍然很忌諱，
一但使用就要持續，斷掉反而副作用更大,用也不是，不用也不是.
4 另外鼻中隔彎曲的人是先天的，是否代表這樣不感冒沒事，一感冒比別人要命，只有開刀別無他法?
(雖然我已開過一次刀，而且覺得鼻頭好像變得比較圓??)
Update:
請問豆花:
改善即可減輕用量或是停用，
那麼下次在感冒也要再次使用，
這樣一來類固醇也不能根治，不知會不會變得有抗藥性?
Update 2:
謝謝大家的回答~

Tags: 西藥副作用類固醇

All Comments

By Anthony
at 2008-01-20T01:04

一"如果你的肩膀寬大而你的又高又壯或者你有點胖我想就不是所謂的水牛肩因為類固醇的副作用通常是出現在長期口服類固醇而導致鼻噴劑因為劑量低且局部使用甚少發生全身性的副作用
二"在噴藥前先將鼻涕清除乾淨即可就不會影響藥效作用在鼻黏膜及鼻組織是沒聽過噴完藥不能吃飯的
三 " 類固醇局部鼻噴劑使用，有一部分會刺激鼻子，使用的人會感覺鼻子變得乾燥與不舒服，有時會噴嚏打得更厲害，有些使用者會有輕微的鼻出血現象。如果發生這種情況，可以降低劑量或使用前以生理食鹽水清洗鼻子，改善副作用。不過如果有鼻黏膜潰瘍的症狀，一定要停止使用。因此，如果需要用類固醇噴鼻劑，使用前先與醫師討論，並定期追蹤檢查，以減少不必要的副作用產生。長期使用少數人可能會鼻黏膜結痂,乾燥及輕微鼻血現象
四'' 鼻中隔彎曲開刀也許有短暫療效但因為容易復發且因為開刀的刺激反而使脆弱的鼻組織變得更敏感 ...所以有些人也選擇不開刀而用比較溫和的方法來治療及預防
另在前一個月的國際研究中指出:
{根據英國Southampton大學資深講師Ian G. Williamson的研究，你很可能出現一些抗生素的副作用，但是所服用的抗生素卻沒有太大幫助。
Williamson向WebMD表示，我們相信即使抗生素對急性鼻竇感染有效，效果也不大—至少不像人們所認為的那麼大。
　　Williamson和同事研究240位年紀在16歲以上因細菌引起鼻竇感染的病患，病毒也會導致鼻竇感染，但是抗生素對病毒感染無效。
　　研究對象接受amoxicillin抗生素治療，這是一種用於細菌鼻竇感染的抗生素，併用或不併用類固醇噴劑；四分之一的病患完全未接受治療，只有給予無作用的安慰劑藥丸或噴劑。
　　10天後，安慰劑治療組的病患和以抗生素治療的病患一樣都痊癒；類固醇鼻噴劑的效果只略有不同，讓病患輕微的緩解鼻充血，而那些非常嚴重的鼻充血似乎會更糟糕。
　　Williamson表示，研究並未明確排除抗生素的一點點效果，但是效果真的有限。}
所以鼻病真的不適合完全依賴藥物的治療我一位新竹的朋友他家在開西藥房他也有鼻中隔彎曲的困擾自從他用了一樣美國FDA 認證用於阻擋空氣中的過敏源侵入鼻腔的產品"阻鼻敏"以後他的症狀改善了不少下面是阻鼻敏的簡介給你參考看看
2008-01-19 00:36:34 補充：
產品介紹:
NasalGuard – 阻鼻敏是一種鼻用隱形過濾網，能夠有效阻止過敏原進入鼻道，是避免及阻止鼻子過敏的新利器。
德國 Allergoprävent® 日本(ネイザルガード) 及瑞士 Allergoprävent® 熱賣中 http://www.allergopraevent.de/
具美國專利、世界專利，不含任何藥物，無副作用。
美國FDA於2006年2月22日正式核准NasalGuard – 阻鼻敏為醫療級的空氣循環過濾清淨機
2008-01-19 00:37:44 補充：
其用途為可以減輕因吸入包括花粉, 家塵, 寵物毛髮及塵蟎等不同過敏原所引起之鼻子過敏, 也就是包括鼻子癢, 流鼻水及鼻塞等之鼻子過敏症狀。因此，只要將NasalGuard 阻鼻敏塗抹於鼻子外及鼻孔及嘴唇間，即可利用物理原理，以靜電吸附方式，有如空氣濾淨網，能吸附過敏原於鼻道外，如此就可有效阻絕過敏原進入鼻道，避免引起鼻子過敏。
www.petite.url.tw 麒福貿易有限公司

By Genevieve
at 2008-01-22T18:10

你好~小弟本人從小也有鼻子過敏的問題~可是最近吃了葡眾產品"百克斯"~小弟覺得很有效~有任何需要或問題都可以來請教小弟~以下是它的功效和成分~
1.預防肺癌產生
2.止咳化痰改善胸悶問題
3.滋養呼吸系統預防感冒氣喘鼻炎鼻子過敏
4.對於習慣性頭痛及偏頭痛有良好的改善效果
5.強化性功能對腎臟有幫助較不會頻尿
6.幫助睡眠
7.比較不會痠痛
8.排除尼古丁毒素
9.增強記憶力
10.改善過敏體質
11.潤喉功效佳
12.滋養聲帶於防長繭
13.讓你中氣十足
成分
冬蟲夏草加強元氣抗氧化益腎臟適合身體極度虛弱者
黨蔘補元氣養血液治虛勞]
薄荷感冒發燒所引起的口乾舌燥有消炎作用
甘草幫助氣息順暢減少燥熱感維持消化機能良好
使精神旺盛
黑棗養血安神調營衛生津液解毒等功能
菊花降火氣去熱去寒
彰化曾先生 0982660792

By William
at 2008-01-20T12:45

1醫師有開類固醇的噴鼻劑來改善過敏，小時候也有用過類似噴劑，我的肩膀都比家裡的人明顯寬大，擔心是不是副作用造成的"牛肩"，現在成人繼續使用不知會有持續其他影響嗎?(使用三個用以上)
ANS：局部作用　不會造成全身副作用
2藥劑噴完後是不是不要進食，以免藥從鼻咽吞嚥下去呢?
ANS：睡覺前噴　可避免藥從鼻咽吞嚥下去　吞下亦無所謂
因為不舒服，一直持續想喝溫開水，西藥吃完後一直想吐(小時候吃怕了)，陸陸續續會想吃些東西蓋掉噁心藥味，鼻涕倒流難免會跟著吞下身體內，真的沒關係嗎?
ANS：真有沒關係
3 類固醇噴劑改善過敏,使用多久沒有限制呢?
我的觀念也許不正確，但對"美國仙丹"仍然很忌諱，
一但使用就要持續，斷掉反而副作用更大,用也不是，不用也不是.
ANS：改善即可減輕用量或是停止使用
4 另外鼻中隔彎曲的人是先天的，是否代表這樣不感冒沒事，一感冒比別人要命，只有開刀別無他法?
ANS：鼻中隔彎曲開刀　並不能真正改善過敏
鼻過敏自保有一套
更新日期:2007/12/18 11:10 周琪霏／整理報導
過敏性鼻炎，簡稱為鼻過敏，日本人甚至稱為鼻感冒。
改善過敏最簡單的方法是預防接觸過敏原，如家中最好不要養寵物，衣服、棉被、枕頭也最好使用特製不易生毛纖維者或毛製品，以減少發作的可能。同時家中也不要使用地毯，最好使用清淨機及除濕機，以減少灰塵及塵　。
除避免接觸過敏原外，可以用抗過敏藥依病情的輕重適量使用，但這些藥常有嗜睡的副作用，近年來有長效型，一天僅服一次即可，嗜睡的副作用可減少至最低，患者的接受度較高；用類固醇噴鼻藥水也有不錯的效果，唯易造成習慣性及依賴性，以致非常常使用不可，並且會因效果減退而逐漸增加使用次數。
臺安醫院李宏信醫師指出目前最有效的治療方法有二，其一即使用內視鏡在鼻內最深處，施行鼻內過敏神經切除術，效果不錯，其原理如目前盛行之經腋下以內視鏡燒灼神經來治療手汗症一樣；其二為鼻內抗過敏藥物的注射，每週一次，共須六次，七成病人可有非常好的效果，僅須在感冒時服用一、二次的藥即可。每次注射前必須以沾有麻藥之棉花置放於鼻內十五分鐘，使粘膜麻醉後再在鼻內打針，因此不會有痛的感覺，是大家較可接受的治療模式。
過敏最好是靠預防及治療控制使其不發生或減輕症狀，變化的氣候或感冒受涼，鼻過敏即發作，往往是難以避免的。病患可以藉著多運動及提高身體內副腎上腺素的分泌來增加抵抗力。另外，對於一遇到冷風或冷水就發生鼻過敏者，建議每天以冷毛巾擦拭身體一、二次，以刺激自律神經及加強皮膚的耐寒訓練，對鼻過敏的患者往往也會產生不錯的效果。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4058
可用生達藥廠之益生菌安敏宜60粒約1200圓 (1個月份)
亦可用阻鼻敏約800圓(1-2個月份) 本人用後有明顯改善可以用空氣循環清淨類　如空氣清淨機
生活起居正常飲食均衡多做運動多喝水是不生病及抵抗疾病的不二法門
調整作息，宜十一點前睡覺
並宜放鬆心情
飲食盡量要清淡
切忌油炸燒烤辛辣類食物
若有抽煙喝酒
用心考慮把抽菸喝酒之習慣戒掉
鼻子過敏可考慮掛耳鼻喉科診療為要　健保可檢驗過敏原

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