請問胃食道逆流的原因是什麼 - 胃藥

Edward Lewis avatar
By Edward Lewis
at 2008-11-18T00:00

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請問什麼是胃食道逆流?胃食道逆流有那些症狀?為什麼會發生胃食道逆流?有沒有方法可以預防?對已經有胃食道逆流症狀的人,能否不靠醫藥自行治療?用什麼方式?因為醫生也只是給胃藥而已。
Update:
請問山竹果汁的製作方法?是連外殼一起打汁嗎?
Update 2:
由於網友的回答都很專業,故誰是最佳回答將交付投票決定,請贊助者與關心此一問題的朋友踴躍投票。
Tags: 胃藥

All Comments

Dorothy avatar
By Dorothy
at 2008-11-19T12:32
何謂「胃食道逆流性疾病」?
食道中產生灼熱感、喉嚨裡有酸酸的液體、吞嚥困難---這些都是很典型的反胃症。對正常人來說,偶而也會有此情形,但並不會引起症狀或產生疾病,一旦這種逆流引起臨床症狀或導致組織結構改變或破壞時,就可稱為胃食道逆流性疾病了。
胃食道逆流性疾病的發生,是由多種因素共同作用形成,主要原因有二:
防止胃食道逆流的功能不全:
一、食道下端括約肌﹝簡稱LES﹞失常
當食物經由食道要進入胃時,會通過一片單向的活門,稱為食道下端括約肌﹝以下稱LES﹞,此片肌肉就是食道與胃之間的一道單向閥門。正常情形下,當吞嚥時LES閥門口就會打開,等食物一進入胃後LES又會很快地收縮關閉起來,當LES無法正常運作時,就會產生胃食道逆流性疾病的症狀。
二、橫膈膜上的食道裂孔有解剖學上的缺陷
三、胃和食道間連接的角度太陡
四、抽煙或喝咖啡導致LES收縮不良
逆流食物對食道黏膜的直接刺激與食道黏膜對逆流物的敏感度
如服用阿斯匹靈或某些陣痛解熱劑後,會直接刺激食道下端的黏膜﹔又如喝下柳橙汁或檸檬汁等酸性果汁後,有些人會有心灼熱感等等。
「胃食道逆流性疾病」有那些症狀?
心口灼熱感
此為一種會向上擴展的灼熱感,主要發生在胸骨下端的區域。典型的心灼熱感通常發生在飯後,而且在躺下來或肚子用力時會特別厲害。通常只要改變一下姿勢﹝如站起來﹞或吃點制酸劑,症狀就會明顯改善,嚴重時此灼熱感也可延伸至頸部下端或手臂,必須與心絞痛加以區分。
胃酸逆流
有些患者會突然覺得口中一下子溢出許多口水,此為胃內酸性物質逆流至食道後刺激唾液分泌的結果。
胸骨後疼痛
此因酸性物質一再地刺激食道下端的黏膜,使原本埋藏在黏膜中的神經末梢體暴露到黏膜表面而引起疼痛。
吞嚥困難
當胃食道逆流厲害時,猶如發生食道狹窄一般,因此還可能出現吞嚥困難的症狀,特別是出現惡性變化﹝食道腺癌﹞時,不可不注意。
「胃食道逆流性疾病」可能導致什麼後果?
除了逆流的症狀使人不舒服外,有些病患則產生逆流性食道炎,或慢慢變成食道狹窄產生吞嚥困難。若逆流到口腔或咽喉且在睡覺時發生者,則容易嗆到而發生吸入性肺炎。再者,由於食道下端之黏膜不斷受到酸性物質的影響,使得原本存在的鱗狀上皮黏膜被柱狀上皮所取代,形成所謂的巴洛式食道,而增加了發生食道癌的機會。
如何治療「胃食道逆流性疾病」?
治療的目的主要在防止逆流的發生,以及減低逆流物質對食道的刺激性。主要方法為:
生活習慣的改變
不要在睡前吃東西,勿暴飲暴食,避免飯後運動或睡覺,睡覺時把床頭抬高或墊枕頭,利用重力原理之輔助以減少逆流的機會。
食物的選擇
避免食用會引起下食道括約肌﹝LES﹞放鬆的食物,如酒、咖啡、巧克力、富含脂肪之食物、抽煙等,體重過重者應儘量減肥。
藥物
一般而言,利用制酸劑中和食物之酸性以減低對食道的刺激,通常都能改善症狀,但對於已發生逆流性食道炎的患者就必須考慮使用胃酸抑制劑,如第二型組織胺拮抗劑或是質子幫浦阻斷劑,以減少胃酸的分泌。另外,有些胃腸蠕動促進劑不僅可以使胃排空速度加快以減低逆流的機會,還可提高LES的壓力以阻止逆流,亦是不錯的選擇。當然,若只是想藉著藥物治療而忽略了生活方式的調整及食物之選擇,則停藥後症狀往往很快會再來。因此,若想徹底有效治療就必須齊頭並進。
「胃食道逆流性疾病」需手術治療嗎?
配合上述方式徹底執行後,多數患者可以有一段時間完全不用藥物。但症狀可能會再發,此時,若使用藥物仍無法改善者,就必須考慮外科手術了。另外,若已有食道下端之狹窄且用擴張術仍無法奏效時,亦需考慮開刀。目前以「胃底部皺襞形成術」效果最好,這是利用部分的胃在食道下端圍起來,藉以形成加強防止逆流的障壁,若已形成嚴重之狹窄,可能還須把該段食道切除,改用一段結腸連接上去。
「胃食道逆流性疾病」的未來
除治療外,更需好好配合生活習慣的改變與慎選食物,那麼,不只可以解除症狀,更可避免種種併發症的產生。
Ivy avatar
By Ivy
at 2008-11-20T00:35
給你一位醫生的電話 我哥哥朋友血癌 本來在做化療
遇到他以後 現在沒在做化療 而且慢慢遠離血癌了
她有再賣山竹果汁 給你電話可以給你詢問她
電話 0938-767566
Delia avatar
By Delia
at 2008-11-20T19:43
新發現/山竹殼萃取物抗癌細胞?實驗24小時 癌細胞即死
記者:記者徐敬芸、江慶鏗/台北報導
東南亞的水果山竹被譽為是水果之后,而現在不只營養價值高,有研究更發現山竹殼的萃取物和細胞干擾素成分類似,經過細胞實驗,對於肝癌、肺癌效果顯著,不過目前還只是在細胞實驗階段。
紫到近黑的外殼,剝開露出白色的果肉,山竹不但被譽為水果之后,台北榮總與中國醫藥研究所合作更發現,山竹殼萃取物可以消滅癌細胞。
利用山竹外殼剪成小塊狀,再泡在酒精裡,隔夜再泡2、3次,濾出液體濃縮就可以製成山竹殼萃取物,將萃取物稀釋後進行實驗,結果發現山竹殼對抗肝癌細胞,24小時就有效果,正常細胞也沒有受到傷害,7天後,癌細胞幾乎消失。
雖然這項研究已經取得專利,不過這些還只是細胞實驗階段,要製成新藥恐怕還有一大段路要走,醫師提醒,山竹殼只是含有類似抗癌成分,自行吃山竹殼不會有什麼效果,民眾可別貿然嘗試。
【2007/09/23 東森新聞】
台北榮民總醫院研究證明,山竹果可抗胃癌、肝癌、肺癌 分類:山竹果醫學實驗證明2008/11/16 15:24 台北榮民總醫院-山竹果技轉資料(可抗胃肝肺癌)
資料來源:台北榮民總醫院
技術名稱:
含口山峒(Xanthone)衍生物的抗癌醫藥物
技術提供者
何志堃、陳建志、黃鈺玲
專利權人
台北榮民總醫院
技術內容簡介
Xanthone衍生物曾被發現具有不同的藥效,其中尚包括用作化療的功能。本技術是要說明我等發現有一種存在於成熟山竺果實(Garciniamangostana Linn)外殼的天然Xanthone化合物GarcinoneE,能對源自胃、肺及肝臟細胞株具有強大的毒殺作用,此結果顯示GarcinoneE頗具癌症藥物的發展潛力,能單獨或與其他藥物合併使用來治療不同的癌症。
預期利用範圍及預期產品。
可作為抗癌新藥的一種可應用於某些種類癌症疾病的治療。
百病之源(自由基)
一、自由基為百病之源:哈曼博士於1954年提出「病病與老化是自由基所造成的」重要理論,1995年他因此獲得諾貝爾生理醫學獎提名,到今年抗自由基即是抗老化、抗疾病的理論已風行全世界;各種養生保健產品也都以抗自由基作為號召。
二、自由基是含基數電子的化學物質,極活潑、不穩定,生命週期甚短,它會搶奪其他細胞的電子,也就是把正常細胞氧化掉,就像鐵在空氣中生鏽一樣,自由基越多就會造成人體越多細胞崩裂,人體因之百病叢生。
三、自由基攻擊脂肪會導致過氧化脂質並沉積在血管壁,會造成動脈硬化而導致高血壓、心肌梗塞、中風亦是自由基所引發疾病。自由基攻擊蛋白質則引發白內障、過敏、巴金森氏病等;自由基攻擊DNA則會把正常細胞癌化。
山竹果萃取物--山酮素
一、台北榮民總醫院和中國醫藥研究所合作發現「山竹果萃取物--山酮素」對肝癌、肺癌效果顯著,24小時即可看到癌細胞凋亡,山酮素的藥理作用有四:1.強烈抗氧化,即抗自由基作用。2.天然COX-2酶抑制劑,有抗發炎作用。3.天然抗組織胺,有抗過敏作用。4.對多種細及病毒有抑制作用。
二、山酮的好處:抗氧化、抗衰老、抗過敏、抗腹瀉、抗腫瘤、調整免疫系統、降血脂、抗憂鬱症、調整血糖值、抗動脈硬化、抗老年痴呆症、治療風濕、抗真菌、治療神經痛、抑制自由基、維持腸道健康,強化呼吸系統、支持軟骨及關節功能…等。
神奇的山竹果汁:見證案例
一、徐X祺、男、40歲:罹患大腸癌轉為直腸癌並移轉為肝癌21日,飲用山竹果汁2個月後,其CEA癌胚胎抗原檢查,「97/7/29日檢驗值312」,「97/9/18日檢驗值34」,「97/10/1日檢驗值21」。
二、張 X 銘、男、72歲:罹患攝護腺癌,飲用山竹果汁2個月後,其Serum PSA,「97/4/11日檢驗值393」,「97/5/19日檢驗值22」,「97/6/17日檢驗值1」。
三、李X明、男、52歲:罹患糖尿病,飲用山竹果汁2個月後,其飯前血糖「96/10/21日檢驗值298」,「97/2/15日檢驗值132」。三酸甘油脂「96/10/21日檢驗值268」,「97/2/15日檢驗值75」。總膽固醇「96/10/21日檢驗值256」,「97/2/15日檢驗值118」。如附件
四、陳蔡X蘭、女、80歲:飲用山竹果汁1個月後做血脂肪檢查,總膽固醇「97年6月檢驗值297」,「97/7/8日檢驗值187」。低密度脂蛋白膽固醇「97年6月檢驗值205」,「97/7/8日檢驗值112」。
五、羅X嬌、女:飲用山竹果汁1個月後做肝臟功能檢查,肝功能GOT「97/7/4日檢驗值69」,「97/10/2日檢驗值33」;肝功能GPT「97/7/4日檢驗值102」,「97/10/2日檢驗值43」。 諮詢專線:0958-270406
2008-11-18 22:45:58 補充:
如果有需要,我可以將更完整相關資料mail給你或上我的部落格http://tw.myblog.yahoo.com/myxango-11709434%E8%A3%...
Erin avatar
By Erin
at 2008-11-22T23:14
(1)脾胃是人身升降樞紐,胃氣以下行為順,胃氣和降,則食糜得以下行排泄。脾氣以上行為順,脾氣上升,精微物質得以上至頭目。若胃氣不降,反而上逆,出現惡逆、嘔吐等症。脾氣不升,反而下陷,易現久泄、脫肛、子宮下脫等症。由於脾胃在生理上密切相關,在病理上互相影響,所以在臨床治療上多脾胃並治。此外,胃腑屬陽,有喜潤惡燥的特性,即胃需要有一個濕潤的環境才能維持健康的功能。如果胃由於陽氣過盛而生「燥火」,便會出現口乾、口渴、喜飲等。參見(http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
(2)宜找中醫師調理,可能肝膽也有狀況
(3)不吃藥,可吃養生食品,如猴頭菇(http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
(4)多運動
參見--平甩功
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
參見--拍手功
http://tw.myblog.yahoo.com/curtis-blog/article?mid...
Sierra Rose avatar
By Sierra Rose
at 2008-11-22T05:40
● 胃食道逆流治療原則
治療之道首先應著重於生活方式調整。如體重過重者可因而增加腹壓、胃排空緩慢、膈疝機率高而加重逆流症候,故患者應適當的減重。一般而言,生理性胃食道逆流於夜間平臥時較少發生,故逆流症候也較少於睡眠時發生。一旦有此現象時應避免睡眠時採右側臥姿,頭部以枕頭適當墊高,即可減少發作次數。選用各類食物時應考慮是否有下列之副作用:易增加胃容積而形成膈氣及胃酸逆流機會升高,胃排空延緩,易減低下食道括約肌張力者,可直接刺激食道黏膜者。因此患者應避免飲食過量,尤其避免就寢前暴飲暴食,油脂性食物儘量少用。巧克力、薄荷、辣椒、洋蔥、蕃茄類食物以及其製品亦應少用。各式酒品、柳澄汁、檸檬汁、蕃茄汁、咖啡,甚而可樂等都被認為對食道黏膜具刺激性應儘可能避免。抽煙亦會降低下食道括約肌張力,也應戒煙。
過度運動可能減低食道收縮排酸功能,對於未經運動訓練之患者亦應注意此類影響。患者如服用其它藥物如黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、某些血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、氣管擴張劑也應考慮這類藥物可能降低下食道括約肌而增加了逆流。
胃食道逆流症仍須考慮使用藥物治療,其原因是僅憑前述生活方式調整並不能完全消除症狀,治療也可視為正確診斷方式之一,尤其對內視鏡檢陰性患者極有診斷價值,又可減緩症狀減少患者生活困擾、疑慮,改進日常生活品質並減低此症之各種併發症機率。
目前可適用的藥物極多,一般而言,改善症候的效應常大於食道炎之真正治癒。對患者而言,最期望見到其症狀明顯消除,改善其生活品質。胃乳片類抗酸劑最常被患者服用嚐試自行治療,其療效仍屬有限,可能僅少數患者獲得症狀之緩解。胃腸蠕動促動劑如cisapride其目的在加強胃排空,促進食道蠕動功能,並可規律及協調化,增加下食道括約肌張力,約半數患者可獲症候之明顯改善。此外直接抑酸分泌也是治療之趨勢,如組織胺二型拮抗劑可使50-70%患者獲得症狀改善。目前亦有研發口香糖式拮抗劑,不只可經口服吸收此藥物而抑酸,並可因咀嚼動作分泌大量唾液增加食道黏膜之保護功能。80年代研發出的強酸抑制劑 — 質子幫浦阻斷劑,因可完全抑制壁細胞分泌酸,故其對胃食道逆流之療效可顯著提高。一般而言,其症狀消除及食道炎治癒率約可達80%以上,已是一種理想的治療藥物。
90年代出現的腹腔鏡術可使外科醫師經由腹腔鏡以胃底部份包圍住食道下端,增加此處阻力,而減少逆流。此手術也是一項有效的治療。對於某些須常期服藥,有呼吸道併發症,食道黏膜呈柱狀細胞化生變化者,或許可考慮手術治療。但亦須考慮術後之可能併發症如上腹飽漲、難膈氣、體重明顯減輕等。患者決定是否採用手術治療,應考慮及了解藥物及手術治療之各自優缺點,取得最後同意才是有效的治療方式。
社會文明進步後,人們對健康要求之標準提高。胃食道逆流症恰好成為一種時髦文明疾病。目前對此症之認識最重要的是如何正確診斷以及適當的藥物治療,它可能發生的一些後遺症如狹窄、腫瘤亦須密切追蹤。任何治療之目的在改善患者生活品質,是否最後仍採取腹腔鏡術一勞永逸予以根除,仍端賴內、外科醫師及患者之充分溝通了解再作此決定。
加油喔...祝早日康復

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By Tristan Cohan
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