請問缺乏血小板要補充什麼? - 藥品

By Necoo
at 2007-10-29T00:00

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請問缺乏血小板要補充什麼?
要注意些什麼呢?
為什麼會缺乏血小板呢??
正常一個25-30歲女性血小板數量是多少???

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By Mia
at 2007-10-31T18:53

血小板是人體血液中三種主要細胞之一，是血液中負責血液凝集及修補作用的血球，其大小約為2至4μ1　，它和血液中的凝集因子合作，在血管受傷時，能及時的幫助止血。血小板的正常值男女生都一樣大約150000~400000/μ1　。
何謂血小板減少？
血小板減少的定義為在血液中的血小板低於正常值。它是引起不正常出血最常見的原因。血小板減少症在臨床上會有意義的情形為低於100000/μ1　。血小板若低於20000/μ1 則可能會產生自發性的出血，即未受到傷害或撞擊亦會有出血之現象。血小板減少的症狀，會有牙齦出血不止、流鼻血、月經不止、身上有瘀斑、紫斑、胃腸道出血、血尿等，最嚴重之情形，甚至會造成腦出血、肺出血而致生命危險。
有那些原因會造成血小板減少症？
1.血小板製造減少：包括放射性或化學治療藥物造成的骨髓抑制，而骨髓本身所造成的疾病，如再生不良性貧血症、白血病、其他惡性腫瘤的侵犯皆可引起血小板製造減少，缺乏維他命B12之巨球性貧血亦會有血小板減少之情形。
2.血小板的破壞增加：這是血小板減少症最常見的原因，例如血小板減少性紫斑、紅斑性狼瘡等。某些先天性疾病Wiskott-Aldrich症候群，血管內皮受傷或血管內栓塞(包括血管內凝集，血栓性血小板減少性紫斑)亦會造成血小板減少。
3.不正常的分佈或堆積：主要發生在脾臟腫大的病人。超過1/3的血小板，堆積在脾臟內，而造成血小板減少(脾臟在正常時含有全部血小板的三分之一)。在台灣，因為肝硬化的人特別多，故很多血小板減少症的病人，是因為肝硬化造成脾腫大或脾臟功能過盛而造成。
血小板－正常值大約140,000~450,000/cumm
減少－自發性血小板減少紫斑病、血液病、感染、全身性紅斑狼瘡、游離輻射、骨髓抑制劑、藥物過敏。
過多－(＞500,000/cumm)惡性腫瘤、骨髓增生性疾病、脾臟切除後、膠原病、缺血性貧血。
血小板補充：
平時飲食重視均衡，尤其要吃些可截取癌細胞訊息的食物，如黃豆製品類、豆漿、豆腐、蕃茄、綠色紅色蔬菜，海藻類、柳澄、葡萄(連皮)、葡萄柚、鳳梨 ( 連心吃 )、芽菜類、胚芽麥、胡蘿蔔素、其他富含維生素C 水果。若不能斷葷肉，可食鮭魚、鯖魚、沙丁魚，此三種魚具有攫取癌細胞訊息功能。
另外，除天天要吃維生素、礦物質綜合劑外，另要多補充微生素A、E、C錠，及吃有機的礦物質，如銅、鐵、錳、鋅、硒、鍺等，以提高免疫抗體。若吃中藥時發生口渴情形，可喝清涼草藥，或飲用生鮮水果汁，如蘋果、楊桃等。
平時多喝可抗癌草藥茶，如七葉膽、欖仁葉等，每天亦可喝黃耆、紅棗、枸杞、參鬚、茶葉等，以誘發身體內免疫抗體。

By Ula
at 2007-10-31T01:40

請問缺乏血小板要補充什麼?要注意些什麼呢?
為什麼會缺乏血小板呢??正常血小板(PLT)數量是多少???
正常之PLT值是在150<3/U-400<3/U間。
缺乏血小板會有不易止血之情況，因此常會有(黑青)之情形發生，
其發生原因在1.遺傳、2.肝脾臟有問題。
需注意勿遭不必要之撞擊、刮傷等。
其補充要件為，正常養之吸收就行了。

By Elma
at 2007-10-29T09:49

血小板輸血
一、血小板血品之種類及儲存條件
血小板血品於20-24oC恆溫震盪箱(agitator)內持續搖盪，可保存5天。
注意：不可置於冰箱內保存！用血單位於收到血小板後要儘速輸用。
二、血小板用量及適應症
1.預防性輸注血小板
(1)用量：隨機捐血者血小板濃厚液2單位/10公斤體重，或分離術血小板1單位。
(2)適應症：a.預防出血之輸血小板最低閾值(threshold):
無併發症者為5,000/mL,
發燒者為10,000/mL, 有凝血病變或病灶者為20,000/mL。
b.癌症病人剛接受化學治療後，血小板數小於20,000/mL時。
c.血小板計數小於 50,000/mL 需小手術或置入中央靜脈導管之病人。
d.血小板計數小於 100,000/mL，且於 12 小時之內準備行大手術之病患，
其主治醫師認為有輸血必要者。
2.治療性輸注血小板
(1)用量：視病情而定。
(2)適應症：a.對於血小板數少於50,000/mL急性出血的病人應考慮輸血小板，應使血
小板數達50,000/mL以上。
b.接受心臟手術，血液經心肺機處理後 48 小時內，血小板數少於
100,000/mL，有出血現象時。
c.血小板計數正常但病患本身之血小板功能異常（例如服用
aspirin、persantin或其他影響血小板之藥物，或有先天性血小板功能異
（第1頁）
種類說明
隨機捐血者血小板濃厚液
Random donor platelet concentrates
由新鮮全血250 mL分離所得，約含0.310 11 血小板，懸
浮於30-40 mL 血漿中，並含有少量的白血球及紅血球。
分離術血小板
Platelets pheresis
由單一捐血者以血液分離術收集所得，約含310 11 血小板
懸浮於200-300 mL 血漿中，相當於10單位血小板濃厚液。
減除白血球之分離術血小板
Leukocyte reduced platelets
白血球殘餘量< 5 106/袋。
可以減少非溶血性發燒輸血反應發生率，並減少HLA抗體
之產生及其所致之血小板輸血無療效。
※ 若申領一般分離術血小板並配合血小板專用減除白血球
過濾器使用可達相同輸用效果。
HLA相合的血小板
HLA-matched platelets
對於已產生HLA抗體之病人，應輸用HLA相合的分離術
血小板。
※ 須事先預約申請（分機3439或2114）並同時檢附病患
之HLA class I分型結果，以向捐血中心申訂HLA相
合血小板
常），且有出血現象時。
血小板輸血（續）
三、血小板輸用禁忌症
1. 血栓性血小板缺乏紫斑症 ( Thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP )：
不宜輸血小板，除非發生危及生命的嚴重出血，或嚴重血小板減少且將接受侵
襲性診療手術者，才考慮輸注血小板。
2. Heparin 引起的血小板缺乏症 ( Heparin-induced thrombocytopenia) ：
係藥物引起的免疫介導的(immune-mediated)血小板缺乏症候群，可能發生血栓。
出血不常見，所以一般不需為了預防出血而輸注血小板。血小板輸血可能立即引
發血栓，所以一般對於嚴重出血的病人才輸注血小板。
3. 免疫性血小板缺乏紫斑症 ( Immune thrombocytopenic purpura, ITP )：
一般輸血小板的效果不佳。對於嚴重血小板缺乏且可能發生或已發生危及生命的
嚴重出血，才考慮輸血小板。OK！
2007-10-29 10:14:50 補充：
請問缺乏血小板要補充什麼?
生活起居正常飲食均衡多做運動是不生病及抵抗疾病的不二法門
調整作息，宜十一點前睡覺
並宜放鬆心情
飲食盡量要清淡
切忌油炸燒烤辛辣發酵類食物
若有抽煙喝酒
用心考慮把抽菸喝酒之習慣戒掉
可掛血液科診治為要ok！
是身體自己製造　可血小板輸血
要注意些什麼呢?
不要碰撞受傷　拔牙需告訴醫師
為什麼會缺乏血小板呢??
請上網路查　血栓性血小板缺乏　紫斑症引起的血小板缺乏症 3. 免疫性血小板缺乏紫斑症　等等
正常一個25-30歲女性血小板數量是多少???
150000~400000/μ1
2007-10-29 10:36:59 補充：
血小板減少,以其症狀在中醫歸為,紫癜,血丑血範疇,是臨床較常見的一種出血性疾病,多見於青年及兒童,由以青年女性為多,病因為風熱或熱毒之邪傷於肌膚,留而不去,郁而化熱,灼傷脈絡;或熱毒內蘊,迫血妄行,血淤肌表,發為紫斑,熱毒深入,傷及臟腑,脾氣受伐,造成脾不統血,血溢於脈絡間而成斑癜,並根據辨証結合加用滋陰､益氣､養血､活血去瘀的中藥治療｡如果為原發性則著重在滋陰降火､益氣涼血｡據現代藥理研究,大劑量仙鶴草(二兩)對於提升血小板有良好的效果｡ OK！

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