請問突然發生”猛暴性肝炎”會發生什麼情形呢? - 藥品

By Gilbert
at 2005-04-03T00:00

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請問突然發生"猛暴性肝炎"會發生什麼情形呢?該注意些什麼事?又該如何處理

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By Charlotte
at 2005-04-06T13:47

所謂猛暴性肝炎是指在極短的時間內因肝臟厲害發炎，細胞壞死而導致的肝功能衰竭，一般這段時間認為在四到八週內發生此情形都算是。而其引起的原因相當多，包括了病毒引起來的，休克、藥物中毒等。病毒以急性A型與B型肝炎最常見，藥物上以前陣子報章提到的普拿疼最著名。當猛暴性肝炎發生時，由於肝功能的喪失，會有黃疸、出血、意識障礙症狀出現，尤其以後者為診斷的重要依據。死亡率的確相當高。其預防之道，即是預防其引發病因，例如注射A型與B型肝炎疫苗，不要亂服藥物。
台灣過去A型肝炎的感染率跡近於百分之百，不過愈在孩童期，其感染症狀愈是輕微，許多人根本不知道已經感染了。但是因為衛生觀念的改進，現在二十歲以下的人，大多數沒感染過A型肝炎，不具抵抗力。引因此一但感染A型肝炎時，症狀會較明顯，也較有可能發生猛暴性肝炎，所以若是常出國，尤其是東亞地區，或是常外食，建議就接受疫苗注射，所費不多，效果弘助。
不過也必須了解這僅是對A型肝炎而言，其它猛暴性肝炎需依各種原因，尋求預防方法。
一個人若不幸染上肝病，想要使病情痊癒，最主要的主治大夫還是病人本身。為什麼呢？染患肝炎，最重要的醫治方法是日常生活正常，並且攝取大量的營養，而這些事情事情皆須病患自身注意，故而病人自身才是主要關鍵。
一、安靜地靜養
已經得到肝病的人，肝臟的機能顯得十分衰微，所以需供給肝臟足夠的血液，肝臟的活動機能才可變得良好。飯後約一小時的小睡，可使送往肝臟的血流量增加三十%，這種情況，對肝臟而言十分重要。切記、切記。
另外，肝炎患者的睡眠時間最好比正常人多一些，如果每天能夠維持八~十小時的睡眠時間，那麼不但可以讓肝臟獲得充分的休養，同時也不會讓身體的疲勞持續到隔天。
二、均衡的飲食
所謂的「飲食均衡」是指對於肝病患者不可缺少得蛋白質，以及醣類〈碳水化合物〉、脂肪、維生素、礦物質、這五大營養素的攝取不要過與不及，以便讓這些營養素能夠在體內維持均衡。另外，若只在一餐以內，把所需的高維他命、高蛋白質一次攝取，也是不對的。換言之，必須分三餐逐漸攝取，取得平衡才是正確的方法。
對肝臟有益的食品
(1) 芹菜
自古以來，芹菜就被當做補品而出名。由其他含有蛋氨酸，所以一般人認為，常吃的話可以促進肝臟機能。可是購買時必須選擇新鮮的，在菜攤上放的過久、軟化的要避免食用。
(2) 蕃茄
蕃茄是維生素的寶庫，擁有多種維生素，常吃的話，不會患胃病。尤其，蕃茄中含有B6，可促進脂肪代謝，減輕肝臟負擔，促進解毒作用及循環器官的順調。
(3) 香菇
香菇的味和香都是上等的，所以成為烹調時不可或缺的調味品，除可增進食慾之外，其中所含的蛋氨酸和各種維生素，還具有強壯肝臟機能的效果。
(4) 大蒜
自古以來，大蒜就被當成是一種強精食品。不過，它也能促進膽汁分泌，促進排泄作用，所以成為肝臟機能的強化食品。但是，大蒜吃太多，視力和胃會受損，必須注意。
(5) 蜆
蜆自古就被認為是對黃疸有效的強肝食品，原因是它含有大量的維生素B12，同時含有豐富的牛磺酸，可促進膽汁分泌，有利於黃疸的治療。維生素B12能強化肝臟機能，促進代謝作用，除了對黃疸有效之外，對膽囊炎和膽石症也很有用。
(6) 海參
海參大都被利用為佐酒料或菜餚。它雖是動物性食品，但有多量的碘，這點是非常奇妙的。除此之外，它還含有良質蛋白質和鈣質，可以促進肝臟機能，對肝病有很好的效果。
(7) 動物肝臟
不管豬肝或牛肝，脂肪量都很少且含有豐富的蛋白質和維生素，是很理想的食物，難怪會被稱為營養的寶庫。
三、關於肝病的禁忌
(一)不可任意服藥
自古以來，藥物就一直在醫療上佔有重要的地位，但以治療疾病為目的的藥物對身體來說畢竟是屬於異物，因此有可能會因副作用用來導致肝臟的病變。因此藥物的代謝主要仍是由肝臟來負責執行。因此一旦用藥過量、服用毒性較強的藥物，或是長期持續服藥的話，便容易引起肝臟中毒，進而導致肝臟機能受損。
至於什麼藥物，最是容易引起肝病呢？以抗生素、口服避孕藥、感冒藥等類藥品為最。
(二)不要暴飲暴食
尤其暴飲暴食或是飲酒過度會讓體內能量處於過剩的狀態，結果會使體內所吸收的營養素完全轉變成脂肪或甘堂的形式累積，但由於甘堂的儲存量有一定的限度，因此若持續增加食量而造成能量過盛的話，那麼多餘的能量就會以脂肪的形式積聚在體內。
(三)不要飲酒過量
如果對酒友嗜好卻不希望引起肝病者，每次的飲用量就必須限制在純酒精五十公克以下，並儘量避免連日喝酒，至少每週須停喝兩天。
(四)抽煙必需有所限制
在香煙的煙霧中含有超過四○○○種以上的化學物質，而其中的二○○種是屬於對人體有害的物質。在這些有害物質中，更有超過二○種以上是所謂的致癌物質。這些有害物質被吸入人體之後，會隨著血液流經身體各處，最後則會達到肝臟，由肝臟來行使解毒的任務，因此這些有毒物質常會讓肝臟應接不暇。
(五)減少加工食品的攝取
最近市面上出現了越來越多的速食食品，雖然說這些速食食品相當便利，但也不要忘記其中含有多量的過氧化脂肪。所謂過氧化脂肪，是脂肪接觸空氣後氧化所產生的一種物質，這種物質會傷害細胞膜而引起各式各樣的異常症狀。
(六)至少排便一次的習慣
為了確保每天排便的順暢，首先要注意的是不要吃太多不易被人體消化的食物，又容易讓腸部的蠕動變得遲鈍而倒置便秘，因此對於一些含食物纖維較多的海藻類、蕈類或是大豆類等製品，患者也應該適度食用，同時不要忘記補充足夠的水分。
參考書目：
1. 可怕的肝臟病家庭百科叢書編譯組國家出版社
2. 肝臟病的防治與食寮東野俊夫聯廣圖書
3. 肝臟病預防與治療楊國柳輕丹出版社
4. 肝臟病的預防與治療家庭百科叢書編譯組國家出版社

By Gary
at 2005-04-06T06:42

一、猛暴性肝炎由病毒感染到發病的潛伏期約為 45 至 160 天，平均 120 天。在兒童期，B型肝炎感染大多沒有明顯症狀。出現急性肝炎症狀的時候，會有黃疸、噁心、全身倦怠、胃口不佳等現象。少數病人會表現為猛暴性肝炎而造成肝細胞的大量壞死，其死亡率高達 67%。所謂的猛暴性肝炎是說幾乎所有的肝臟細胞都產生壞死現象，這樣會使得肝臟代謝廢物的機制遭到破壞，所以有很高的死亡率。
二、死亡率高達 67%，所以最好完全聽從醫生指示。

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