請問植牙前一天為何要開始吃藥?? - 藥品

By Heather
at 2008-12-23T00:00

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請問植牙前一天為何要開始吃藥??
請問植牙前一天為何要開始吃藥??
不是應該植牙後開始吃嗎??

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By Anonymous
at 2008-12-27T11:40

植牙前ㄧ天開始給藥, 到底給甚麼葯要視這位植牙病人本身是否有一些潛在疾病 (就是本身是不是有罹患甚麼疾病) 來近一步探討, 為了讓你更了解, 以下資料是在探討哪些疾病的病人要植牙時的一些特別考量, 當然也包含藥物的服用等, 相信可以給你一些答案喔!
◎ 高血壓（Hypertension）：如果血壓是160∕95mmhg以上（收縮壓∕舒張壓）就是高血壓的患者，一般而言，百分之十的人在緊張時，血壓因腎上腺素分泌會自然升高，所以在麻醉時，通常選擇無腎上腺量的麻醉藥，以減少血壓的上升，另外也常用Oral Sedation（口服鬆懈劑）或Nitrons Oxide（笑氣），以降低焦慮的程度。
高血壓是沒有症狀的，必須在正常的範圍內，如果長期控制不當，則會損害身體其他器官，引起心臟肥大、腎衰竭，以及中風等嚴重疾病。有些抗血壓的藥物，可引起牙齦腫大和牙周炎，一定要每3~4個月定期檢查和洗牙（Hygienist），減少口腔細菌進入血液，以確保全身健康。
◎ 冠狀動脈疾病（Coronary Artery Disease）：在半年內有心肌動脈硬塞的狀況，最好暫緩接受植牙手術。甚至心絞病（Angina）的患者，在麻醉時，要特監控Iignocaine與Adrenaline的比例，手術進行時，如果發生心絞痛Angina，可以使用消化甘油舌下片或舌下噴劑。
◎ 抗凝血藥物（Anticoa Therapy）：曾患有血栓或心臟手術的病人，服用抗血液黏稠的藥物，如Aspirin或阿斯匹靈復合劑、銀杏粹取物、扣麻定，甚至維他命E和人蔘…等。在手術前一週，可能要停用這些藥品，因為會使出血的機會增加。如果家庭醫師指示需使用抗凝血藥品，應該徵詢家庭醫師，在植牙手術前停用一週或減低藥的劑量。手術時監控病人的I.N.R.（International Normal Ratio），應維持2.0至4.0之間，待I.N.R.降下2.5之後，才進行植牙手術。
關節炎（Arthritic）患者，服用“阿西大諾酚”（Acetoniliphon）或泰勒諾（Tylenol）系列的藥，則沒有影響凝血作用。因為這些藥物不會使血液稀薄。
◎ 糖尿病（Diabetes）：糖尿病是一種複雜的身體代謝疾病，會引起全身病變，在口腔會造成高蛀牙率和牙周病，容易增加感染機率及其他變化，而且手術後傷口癒合通常比一般人慢。
一般人以為是糖尿病影響牙周病，殊不知牙周病對全身的影響更大。現代醫學研究顯示，口腔內細菌和心臟病、關節病痛、血糖的控制，以及全身的免疫有很大的關係。
糖尿病本身並非植牙絕對的禁忌症，但是，卻會減少植牙成功率，所以在治療時應未雨綢繆，種植人工牙根（植體）的數目要比一般人增多，如此即使有的植牙不能適用，仍不影響牙齒的健康。糖尿病人的約診時間最好在上午10時，進行牙科治療，而且要吃早餐，可避免低糖昏迷（Hypogly Cemia），手術前通常使用抗生素（Antibiotice）預防感染。有風濕性心臟病，裝有人工瓣膜或人工關節的病人，往往都採（Premediatate）“預防性的給藥”的措施，如果要降低病患的緊張情緒可使用笑氣或Oral Sedation。
◎ 血友病（Hemophilia）：廿年前，牙醫界認為血友病患是燙手山芋，認為是“絕對性的禁忌症”，因為不正常的出血，血液在口腔內易生細菌，口腔健康難以維護，且血友病患需常輸血，所以感染B型肝炎或AIDS的機率也增高，在感染防護上要特別小心。許多血友病患不敢求醫，部份醫師也感棘手不敢治療。
數年前，血友病人在手術前可用冷凍沉澱物來治療，此種冷凍沉澱物提供病人正常的凝血，所以也可安全地進行人工植牙。

By Gilbert
at 2008-12-23T22:19

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By Kyle
at 2008-12-26T00:09

贊成Little Jan的說法

By Caitlin
at 2008-12-27T15:06

您好!植牙前一天吃藥我是沒有聽過,除非您本身有家族遺傳疾病,或是植牙禁忌及並為了控制才有可能ㄅ!不然一般植牙是手術前先吃止血止痛防止發炎ㄉ藥,以及醫生會先請您用漱口水幫壞菌先消除在開始ㄉ唷!

By Kyle
at 2008-12-25T01:00

你好：
請問你所說的藥是抗生素嗎？？
若是的話是可理解的....
為了要預防傷口發炎感染而影響植牙成功率（口腔有太多細菌了～～），事前投藥是必須的！而抗生素必須在人體血液中維持一定的有效濃度才具有殺菌能力。所以術前一天先服藥讓血中維持一定量的抗生素，術中這抗生素就會持續發揮其作用，以減少細菌的感染。
所以....要等到術後才吃藥...就有點緩不濟急了.....
希望以上回答...你能滿意！

By Zanna
at 2008-12-23T21:17

重點是防止發炎+ 開刀後有些後遺症因為開刀會開到牙齦+牙根
也有防止牙根病變
2008-12-23 02:10:12 補充：
還有回答者： Joan Yang ( 實習生 1 級 )
擅長領域：用藥資訊 | 一般疾病所刊之一些預防有些病人會隱瞞或不知道病史下一些措失
植牙其實就是開刀

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