請問有沒有一歲左右的小朋友吃過Ketibron預防氣喘 - 藥品

By Leila
at 2008-01-14T00:00

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我的小朋友1歲2個月感冒時就會喘,需要使用支氣管擴張藥,醫師說2歲以前無法診斷出是不是氣喘,能做預防的方法都做了,還是感冒時會喘,有朋友建議使用Ketibron(克治喘)每天使用不中斷,不知道會不會影響小朋友的身體,有小朋友長期使用過的大大請提供經驗
十分感恩

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By Ula
at 2008-01-18T01:15

過敏體質(鼻子過敏、氣喘、異位性皮膚炎)的確在日常生活帶來許多不便，我是
兩個過敏兒的媽，家有過敏兒真讓為娘的心力交瘁，老大有明顯的鼻子過敏，讀
幼稚園時常常請假到醫院報到，老二不但是鼻子過敏還有嚴重的氣喘，為了這兩
個寶貝我不得不辭教職專心照顧，甚至從台北這個大都會搬到空氣較好的中部，
想到那段照顧兩個寶貝過敏兒的歲月真是不堪回首，只要一有風吹草動就算半夜
也得到醫院掛急診，尤其是有氣喘的老二嚴重到感染急性肺炎住院，服用過多的
抗生素的結果是滿口的黃牙，到後來久病成良醫(只是病的不是我)，整理出鼻子
過敏與感冒的分辨方法，我不忍心看到寶貝受到抗生素、抗組織胺、類固醇的危
害，真是所謂的為母則強。鼻子過敏與感冒的症狀非常相似，主要是鼻子癢、打
噴嚏、流鼻涕、鼻塞等。很多患者鼻子過敏卻以為是感冒，服用感冒藥進行治療，
結果耽誤了病情。如何分辨兩者的差異呢？下面列出幾個可供比較的症狀。
發作時間：季節性鼻子過敏一般特定季節特定時間發作，比較有規律，早晨起床
接觸到冷空氣即發作尤其是冬天一早起床，就噴涕打個不停，甚至會連續十幾
下，嚴重一點，一整天鼻塞流鼻水，頭昏腦脹的，做事讀書也不能專心作。感冒
則無時間規律。
持續時間：鼻子過敏可持續數星期到數月時間不等，通常要等過敏原消除以後，
症狀才會消失。感冒一般持續7~10天左右。
伴隨症狀：鼻子過敏可有耳朵、眼睛、喉嚨發癢，有時會頭痛、失眠、黑眼圈。
感冒則伴隨發燒、畏寒、疲倦昏睡、全身不適等。
鼻涕類型：鼻子過敏鼻涕清澈、稀薄、呈水樣狀。感冒鼻涕的顏色和性質一情況
不同而不同。
噴嚏類型：鼻子過敏噴嚏持續時間長，劇烈有時連續好幾聲。感冒則是偶爾的短
暫的噴嚏。以上就是我的判別法,，不要把過敏當成感冒，動不動就給寶寶吃一
大堆抗生素，吃越多身體越差，到後來整年都往醫院跑，由於家長的無知害了可
憐的小孩。
兩個寶貝看過好多醫師,但都只能治標但不能治本,每次看完醫生總會抱回一大堆
號稱可以增強抵抗力的營養品，除了花錢兩個寶貝的情況依舊。可憐蒼憐我就在
我無助的時候，我先生學校的同事介紹我們去一家傳統的中藥行調配改善體質、
增強免疫調解功能的中藥粉，我先生他同事說她婆婆年輕時就患有氣喘，一直都
是服用這個中藥粉，到現在已經年近九十，仍然健康如年輕時，而她三個小孩也
都遺傳到婆家過敏體質，患有氣喘、鼻子過敏、異味性皮膚炎。也是靠這家中藥
行的藥粉在調理，現在都大學畢業了。我跟先生抱著姑且一試的心態，一方面又
怕小孩不敢接受中藥，又希望能絕處逢生。第一次配一瓶回來後真是謝天謝地，
遇到貴人相助，這個中藥的口感兩個寶貝都能接受，一星期一就明顯改善，吃不
到一瓶哥哥已經不再感冒，弟弟也只是小感冒吃一二包藥就好了，這是我這個當
媽的頭一回有如釋重負的心情，12年來我為這兩個寶貝擔心、害怕、無助，至
此終可以鬆口氣。現在老大已是個大學生，長得高又壯。想起弟弟要上小一的時
候，全家到阿里山遊玩，次日清晨坐小火車去觀日出，他還因為高山症而心絞痛，
等國小畢業帶他上合歡山，心想合歡山海拔高於阿里山，不知他能不能承受住高
山症的考驗，事先已做好萬全準備，那知這回他比我這個老媽還猛，一下車衝第
一要去買考香腸，我在後面追一小段路已經喘不過氣，他還興高采烈的叫他爸爸
快點，我想他的身體健康應該沒問題了，這都要歸功於這些年來的中藥調理，弟
弟現在國二唸得是爸爸任教學校的資優班，當初中藥行的老闆跟我們保證服用這
個藥粉不但體質變好，功課也會一級棒，這真不是誇大其辭。
對付過敏有人主張改善住家環境，避開所有過敏原，這個方法只是在特定的環境
行得通，但是一離開這個受保護環境就破功，我們不能要求所有的環境都為過敏
兒而改變，唯有強化過敏兒的體質才能適應整個大環境。或是接受三伏貼或是西
醫手術治療，也只能短暫改善不適，能夠把自體免疫調節能力提升就足於保護自
己，這才是唯一的根本之道，這個中藥粉確實有這種功效，就連我先生向來自認
受推崇西方教育理念的前衛人士，都極力介紹家有過敏兒的親朋好友這個傳統的
中藥。因為這個中藥粉的功效的確太顯著，可以說是立竿見影。
弟弟上國中後我原本想回學校兼課任職，那知我娘家小妹的小孩也是過敏兒很難
照顧，她看我把兩個過敏兒照顧得心應手，竟往我身上動腦筋，透過我媽當說客
把一對三四歲的小姐弟往我這裡送，從此我便成為不折不扣老媽子，我那是會照
顧過敏兒，還不是靠這個改善體質的中藥粉當秘密武器，這對小姐弟在我這裡已
經一年多，我每天都餵他們吃這個中藥粉，已經快一年不曾感冒了，姐姐現在上
幼稚園長得健康聰明又討人喜歡，她都跟老師說阿姨媽媽每天給她吃會聰明的藥
藥，她才會變聰明的。
如果有過敏體質(氣喘、鼻子過敏、異位性皮膚炎)接受西醫治療效果不好，或怕
有副作用，我認為中藥是不錯的選擇，效果訊明顯又安全。

By Emily
at 2008-01-16T13:40

是感冒？還是氣喘發作？
林口長庚兒童醫院兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師
很多家長以為一定要有喘的症狀，才是所謂的氣喘。但其實氣喘的孩子發作時，多半也會出現咳嗽及流鼻涕，與感冒症狀很像。至於要如何分辨兩者呢？醫師表示，若是看感冒，但症狀持續2~3星期以上不見改善，則可能要懷疑是氣喘了。
氣喘真的會喘嗎？
氣喘真的會喘，否則也不用如此傳神的用此名稱，不過如果已經表現出「喘」的臨床症狀，都往往是比較嚴重的發作了。而氣喘最常見表現的症狀反而是「慢性咳嗽」。
氣喘乃是因氣管接觸到過敏原或刺激物，而導致氣管的收縮及發炎。而氣管收縮與發炎便會讓氣管的管徑縮小，當縮小到某個程度時，空氣進出便會發出咻咻的聲音；然而當縮小的程度輕微時，便不一定會有喘鳴聲。同時氣喘本身也是發炎的反應，所以會有分泌物產生，臨床上的表現就是咳嗽有痰，很像感冒的症狀，換句話說，咳嗽有痰也是氣喘常見的症狀，而不是感冒的專利。比較溫和的說法，有人說是「氣管比較弱」、「氣管敏感」等描述性的名詞，但這些都不是醫學上確切的診斷名詞，「氣喘」才是真正的醫學名詞。即使診斷是氣喘，也可只有極輕微的症狀表現，甚至從未有急性喘鳴過，所以跟刻版印象中或電視電影的表演，一定要喘到拿藥吸的程度可是大相逕庭。
如何分辨感冒或氣喘？
俗稱的感冒，大部分是病毒感染所造成的上呼吸道症狀，最常表現的症狀便是發燒、咳嗽（有或無痰）、流鼻涕。發燒的時間通常為2-3天不等，因個人的抵抗力、病毒的致病力等等而有不同的病程。一般而言，即使不吃藥也會不藥而癒，治療最重要的原則為水份的補充。然而家長往往擔心病情變化，常常一發燒便帶給醫生檢查評估，一天甚至會看好幾次醫師、上好幾次診所，不僅勞神傷財，對疾病也不見得有所助益，不過天下父母心是可理解的。但有時感冒並不一定會發燒，而且年紀愈大，體溫的調節愈成熟，即使被感染了，也不一定會燒。
單獨的過敏症狀是不會發燒的，而在呼吸道的症狀也是咳嗽（有痰或無痰）、流鼻涕等，其實跟感冒的症狀真的很像。真的要分出些許的差別──過敏的症狀往往在早上或晚上特別的明顯，例如睡前或早上起床後咳嗽的症狀特別明顯，且二種症狀持續的時間較久。如前所述，單純的感冒在病程進行中自然便會痊癒的，但若將過敏當成感冒處理，一直吃咳嗽、流鼻水的藥水是不會改善的，所以若是看感冒，但症狀持續2~3星期以上不見改善，有可能是氣喘的症狀而非感冒。
氣喘的病人比較容易感冒？感冒久了才變氣喘？
由於氣喘的病人未接受正確的治療方向之前，症狀往往反覆的發生，以致於常被誤為抵抗力差、免疫力差。換言之，氣喘的症狀被誤認感冒，以致於症狀持續很久，倒不是感冒久了才變成氣喘，而氣喘的病人抵抗力與一般人一樣好，所以受到感染的機會是一樣的。
但是很重要的一點是，氣喘病人萬一感冒了，的確會將本身的氣喘病誘發出症狀，即使氣喘病已控制不錯，但也可能因感冒病毒的感染而誘發氣喘急性發作，使症狀持續很久，甚至有喘鳴聲。那為什麼容易被誘發呢？其中很大的原因在於：
不相信自己小孩有氣喘，所以不願長期保養用藥；
症狀改善了自行停藥；
無謂的害怕類固醇的副作用，沒有好好長期保養。
氣喘病人感冒時的處理原則
氣喘病人感冒時仍要持續使用保養用藥，無論是吸入性類固醇或白三烯素拮抗劑都可繼續使用，並不會與一般的感冒藥發生交互作用，也不會因使用吸入性類固醇而降低免疫力，使感冒症狀更嚴重。對於6歲以上的兒童，平時在家應用【尖峰呼氣流速計】監測平時的症狀。平日無症狀時，峰速值應該維持穩定，因此一旦感冒時，若峰速值仍在可接受的範圍（個人最佳值的80%以上），代表氣管沒有明顯收縮，不必特別用藥或處理。若峰速值下降到個人最佳值80%以下時，表示氣管收縮，可先使用支氣管擴張劑，讓氣管擴張，此時用吸入性類固醇，並不會讓氣管快速擴張，千萬不要用錯藥。真的因此被誘發氣管收縮或氣喘發作了，就必須使用劑量較高的口服類固醇。

http://www.dadupo.com.tw/m-u/96-1/link-b.htm

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2008-01-14 15:32:56 補充：
但對於不會使用峰速計的6歲以下氣喘兒童，就只有觀察臨床的變化。有時咳到無法入睡，甚至聽到喘鳴聲，也可以用擴張劑來暫時緩解症狀。不過不必一定要區分是感冒咳嗽或氣喘咳嗽，因為治療的重點在預防不要因感冒而誘發氣管的敏感或氣喘急性發作。了解本身是氣喘，隨時注意氣喘的急性嚴重發作症狀，或是咳嗽持續過久，皆要調整治療用藥，而不是一直當成感冒來處理。
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2008-01-14 15:33:28 補充：
醫師建言
氣喘病人仍會感冒，但治療氣喘的目標之一並不是預防感冒，而是要減少因感冒而使氣喘誘發的機會，所以在藥物的選擇上，不是咳嗽便是止咳藥，也不是咳嗽有痰便要吃化痰藥。此時要隨時注意氣喘症狀發生的可能。當然若吃一般的感冒藥，症狀也能緩解，表示氣喘控制得宜。若症狀持續，此時便要用氣管擴張劑，甚至類固醇才能有幫助。正視氣喘，長期保養才是治療氣喘的不二法門。
http://www.dadupo.com.tw/m-u/96-1/link-b.htm
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