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請問曾文惠在榮總暈眩的醫生

James#藥品

之前聽說曾文惠在榮總看了一個醫生後來暈眩就好了想請問那個醫生的名字謝謝

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  1. Ula

    許立奇醫師，他是榮總看暈眩的專家。頭暈原因大不同 對症治療才有效記者張正莉根據美國一項調查發現，分析七十五歲以上老人的就醫原因，頭暈高居第一名，國內雖然沒有正式統計，但門診中主訴頭暈的病人同樣一籮筐。頭暈症狀可重可輕，病因有大有小，最重要的是找出原因，對症治療。專攻頭暈的台北榮總神經內科主治醫師許立奇表示，臨床上常見造成頭暈的疾病可分五大類，分別為排名第一的梅尼爾氏症，第二位的良性陣發性姿勢性暈眩，第三位的前庭神經炎，以及椎基底動脈循環不全，而偏頭痛引發的頭暈症也不少。許立奇指出，頭暈代表的意義是人體失去平衡，也就是「視覺系統」、「本體感覺系統」（腿部的感覺神經）及「前庭感覺系統」三者中有任一個出了狀況，或者三者配合度出現問題所致。所謂的「前庭感覺系統」包括內耳及中樞（大腦、小腦及腦幹）兩部分，絕大多數的頭暈都是源自這兩方面的問題。例如中老年人最常見的梅尼爾氏症，就是因為內耳淋巴不正常堆積，破壞了前庭感覺系統，因而出現一陣陣的暈眩、耳鳴及聽力障礙，並常合併惡心、嘔吐、盜汗等，每次發作會持續數小時。許立奇說，治療上多半採用利尿劑及限鹽飲食，當急性發作時，可用止暈藥物，但最重要的，梅尼爾氏症容易復發，要當做慢性病持續治療。同樣也是好發於中老年人的良性陣發性姿勢性暈眩，原因則是內耳中的微小粒子（耳石）脫落，隨著頭部姿勢改變而在內耳「遊走」，刺激內耳神經，造成陣發性短暫暈眩。通常在快速變換頭部位置（如睡覺翻身、低頭、轉頭、抬頭）時容易發作，時間不到一分鐘。許立奇表示，這種良性陣發性暈眩，過去一般只能給予藥物，但常緩不濟急，嚴重者甚至必須手術，將耳石清除或者切斷部分神經傳導。最近兩、三年國外有醫師提倡一種「耳石歸位」復健方法，也就是以特殊手法擺動病人頭部，讓耳石沿著半規管回到原位，成功率約八到九成，雖然五年約有百分之五十的復發率，但復發時只要再以同樣方法治療即可。許立奇開設「頭暈門診」四個月以來，以這種復健手法替廿多位病人診療，有些人一次成功，有些人可能需重複二、三次，耳石才乖乖回定位，但效果都令人滿意。他強調，患者也可以利用類似的技巧，在家中自己進行，加強效果。此外，如果出現在感冒或病毒感染之後的頭暈，通常是前庭神經發炎引起，急性發作期約一至二天。許立奇說，這種原因的頭暈多半不需要特別治療，建議多休息、多喝水，或適情況使用止暈藥即可。許立奇強調，頭暈可能是腦血管疾病的「前兆」，這也是最令人擔心的，因此如果是老年人，又合併高血壓、糖尿病、心臟病等中風高危險群者，除頭暈外還出現口齒不清、複視、步態不穩等，就要進一步做腦血管方面檢查，積極控制血壓、血糖，亦可使用防血栓藥物，以避免中風。 【2002/01/09 聯合報】

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