請問壞死性筋膜炎感染會復發嗎??? - 藥品

By Elma
at 2007-10-04T00:00

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我看網路及知識好像沒有這方面資訊
請學醫大大或是有的過經驗的大大(最好主治大夫說的)
請告訴我
因為我剛10月3日上午剛拆線,我很怕擔心
還有復發處理資訊及過程和治療知資訊和注意事項那些??
越詳細仔細越好!專業醫療級
謝謝
已更新項目:
10月17日要復診
復診完我在告訴告訴你,最後一次了!
因為我在高雄長庚醫學中心看的看我是林主治大夫主任級的
剛好可以讓你多學習^^
謝謝你
2 個已更新項目:
今天我問了!
林主治大夫說可能會復發;和同一個地方復發,聽了很驚訝,有點覺得對主治大夫信心打擊@@,眼睛看他透露出了><,他可能也會不爽吧我看他臉色不好,可能是誤會主治大夫說的林大夫說復發是我好了之後,如果同一個地方受感染還是會復發的,哎希望不要,希望有給你幫助^^,幫助需要幫的病人,學醫的跟醫院(診所)的都是救命天使(女)及上帝之手<男>謝謝(您)們

Tags: 藥品

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By Joseph
at 2007-10-08T08:00

我們常在報章雜誌看到「吃人菌、噬肉菌」，也就是醫學上指的A型鏈球菌，在人體中原本就有鏈球菌存在於口腔、皮膚上，但這些都不會對人體造成任何傷害，若感染A型鏈球菌，會造成壞死性筋膜炎，其死亡率高達40-60%。而此菌易產生毒素，造成人體毒性休克症候群，毒性擴散迅速，每小時可達2.5cm，且病菌對一般抗生素有抗藥性的產生，所以大家不可忽視此病菌的存在，而延緩就醫，應早期診斷、治療，以降低死亡率。
一、何謂壞死性筋膜炎？
它是一種嚴重的A型鏈球菌感染，常會侵犯皮膚和皮下組織、肌肉、肌膜，產生的毒素，造成組織壞疽、壞死，最後侵犯表皮神經，而造成知覺麻木的一種高死亡率疾病。
二、臨床表徵
1.局部紅、腫、熱、痛
2.發燒
3.可能有水泡形成
4.皮膚會由紅色演變青銅色、紫色、黑色
5.傷口會有化膿的情形
6.會有淡黃色或帶血的淡黃色滲出物
7.壞死會沿著肌膜擴散至附近組織
8.組織壞死
9.傷口會有腐臭味
三、治療
1.休息，並抬高患肢→減輕肢體腫脹
2.給予靜脈注射抗生素→以控制感染，並預防毒素造成器官衰竭
3.高壓氧輔助治療→置於高壓氧艙給予100%氧氣，3大氣壓(ATA)，90分鐘治療
4.配合清創術→將已經壞疽、壞死的組織清除
5.必要時需截肢
四、高壓氧對壞死性筋膜炎的作用
許多報告都認為高壓氧治療對於壞死性筋膜炎是有效的，根據Riseman等人發現，接受高壓氧治療的病人其死亡率占23%，低於未接受高壓氧治療的病人死亡率占66%，且接受高壓氧治療的清創術次數也比未接受者少。
高壓氧治療的效果包括：改善組織氧的供應、抑制厭氧菌的生長和毒素的產生，並改善白血球的噬菌能力，使活與死的組織界限分明，避免活組織切除之噩運。
五、合併症
1.局部感染，組織毀壞
2.敗血症
3.肢體功能降低
以上是網路上的資料
壞死性筋膜炎是因為感染細菌所造成的
當然你這次治療好了
就沒問題了
但是以後如果再受到感染還是有機會再造成
壞死性筋膜炎
並不會因為這次感染而有免疫能力哦
2007-10-17 18:05:10 補充：
看看主任怎麼說,醫學本來就是教學相長
如果有什麼新資訊
也請告訴我,謝謝
因為我遇到的個案中
有人又發生了
不過距上次發生的時間
己經十幾年了

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