請問兩種降血壓藥物的差別？ - 降血壓藥

By Genevieve
at 2008-09-02T00:00

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請問“心達舒”TRITACE 10MG及“雅脈”OLMETEC FC TAB 20MG這兩種降血壓藥物的 1.作用原理有何不同？　2.劑量是否相同？謝謝！

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By James
at 2008-09-02T19:14

1.“心達舒”TRITACE 10mg成份是 Ramipril。
藥理作用:為血管收縮素轉化酶抑制劑，,又稱ACEI，可使血管擴張，T促使血流順暢，且能減少體內鈉水的滯留，因此可用來治療高血壓跟心衰竭。
用法用量:一天一次，劑量醫師會依照病患情況調整。
這類的藥物還有 Captopril(CAPOTEN)刻甫定錠 Perindopril(ACERTIL)雅施達錠 Fosinopril(MONOPRIL)脈樂甫利錠 Lisinopril(ZESTRIL)捷賜瑞錠。
此類藥物的優點:具有心臟與腎臟保護作用,糖尿病、腎臟病與心衰竭病患優先選擇此類藥物。
缺點:乾咳，唯價格亦較昂貴。
2.雅脈”OLMETEC FC TAB 20MG成份是為olmesartan medoxomil，是一種前驅藥物胃腸道中水解代謝成Olmeartan。其作用與Telmisartan相同。
藥理作用:Olmesartan為一種選擇性AT1亞型血管加壓素II受體拮抗劑(ARB)，主要阻斷在血管跟組織中血管升壓素Ⅱ(或稱血管收縮素Ⅱ)中的AT1接受體，使血管放鬆，降低血壓。用來治療高血壓。
用法用量:起始劑量每日一次，一次20mg(1粒)。治療2週後，血壓還需要降低可以增加到每日40mg(2粒)，劑量每日超過40mg後不會有明顯的效果。
Olmetec可與食物一起服用或空腹服用，若Olmetec單獨使用無法控制血壓，可以合併加上利尿劑，也可以與其他降血壓藥一起服用。
此類藥的優點:擁有轉化脢抑制劑相似之血流動力效益，但少有乾咳的副作用。
缺點:一樣是太昂貴。
研究證實，ARB效果不比ACEI遜色，對病患來說，更大的好處是不用再忍受乾咳的副作用。
醫師並不建議合併使用ARB與ACEI兩種藥物，否則會讓血壓降得太多，且容易造成腎病變。
最新研究顯示，心血管病患若合併使用Telmisartan與Ramipril類成分的降血壓藥，不會增加療效，卻會提高低血壓或腎衰竭的風險。
基本上他們原裡是不同的，不同的藥劑所以劑量當然不同。
在說明一下機轉:在早期血壓調控機制方面的研究發現，肝臟中所製造的一個約400個胺基酸所構成的蛋白質血管收縮素原(Angiotensinogen)，可被蛋白質分解酵素—腎素(Renin)水解成一個含10個胺基酸的胜月太血管收縮素Ⅰ(Angiotensin Ⅰ，AⅠ)。血管收縮素Ⅰ靠碳端(C terminal)的兩個胺基酸(組胺酸Histidine及白胺酸Leucine)又會被另一個蛋白質水解酵素血管收縮素轉化酵素(Angiotesin converting enzyme，ACE)水解後產生一個含8個胺基酸的胜月太血管收縮素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ，A Ⅱ)。血管收縮素Ⅱ會造成血管壁收縮而引起血壓升高。ACEI這類的藥物就是抑制血管收縮素轉化酵素來達到降壓的效果。ARB是直接作用在血管收縮素Ⅱ的接受體直接阻斷。

請問xanax跟sertraline的藥物

By Queena
at 2008-08-02T00:00

想請問一個問題
我吃xanax好幾年了
因為焦慮恐慌(自律神經失調)
所以去看精神科
醫生是開sertraline抗憂鬱
那剛好看到xanax包裝盒裡面的說明

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