請問做腹部血管顯影會造成血壓不穩定嗎? - 鎮定劑

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我先生在星期日清晨因為極度不舒服和胸背疼痛進入國泰醫院,一路都沒檢查出病因,因為認為我先生燥動無法配合,所以注射大量鎮定劑,依然無法檢查出病因;最後在做完血管顯影後一小時,忽然主動脈破裂死亡.
請問:主動脈剝離透過X光片可以照出來嗎?
   血管顯影是什麼樣的檢查?有什麼樣的危險?醫院是不是必   須詳細告知?

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Susan avatarSusan2007-03-17
我與第一個網友的回答有點出入,僅列出不同的
1.懷疑主動脈剝離的話,單純的打藥前、打藥後的電腦斷層即可診斷出絕大部分的病人(當然,CTA是可以看的更清楚,不過尚有一些醫院的急診電腦斷層仍是舊的,但針對此病我想不會有那麼大的影響)
2.傳統的血管攝影的主要危險性包含:對顯影劑過敏(一般的打藥電腦斷層、心導管等也都有這項風險)、血管拴塞(根據病患接受檢查的部位而有不同的嚴重度,例如檢查腦頸部血管或主動脈弓時,風險就包含中風,下肢動脈的攝影則不會有中風的風險)、導管穿破血管等。不過以妳描述的狀況,死因和血管攝影應該是沒有什麼關係,因為若是主動脈破裂是導管造成,在做血管攝影時就會立刻發現。血壓的變化在注射完顯影劑的確是有可能發生,但是幅度很小,不太可能是造成主動脈破裂的原因(要不然當醫師懷疑主動脈剝離時,哪敢開立打顯影劑的電腦斷層?)。
如果妳的重點是『如果有詳細告知,妳就不會接受這檢查,那麼妳先生就不會主動脈破裂?』,那麼我會回答妳:單以這一項檢查的結果和妳先生主動脈破裂的時間來看,這不會是因果關係。
發生這種事情很遺憾,希望妳未來的日子要好好過
Be strong~
Irma avatarIrma2007-03-17
我是今年8月發生主動脈剝離, 掛急診到三軍總醫院作的是斷層掃瞄及X光檢查,不是血管攝影
後來判斷是主動脈剝離第三型:於胸腹主動脈剝離不必開刀,必需內科治療方式 住進加護病房
Olive avatarOlive2007-03-16
(1)
主動脈剝離透過X光片是照不出來的
一般如果懷疑是主動脈剝離的話
醫院會建議做電腦斷層血管攝影(CTA)
只要一做立即知道病人是否有主動脈剝離
(2)
應該是血管攝影而不是血管顯影.做這個檢查當然是有危險性的.
通常做血管攝影檢查時,病人採仰臥姿勢平躺在檢查台上,醫師會在鼠蹊部消毒,然後蓋上消毒過的治療單。一般血管攝影多在鼠蹊部打局部麻醉針,再用穿刺針穿刺動脈,將檢查用的導管沿著動脈放到要檢查的部位,然後注射顯影劑,以X光攝影取像。整個過程中,病人皆保持清醒,可與醫護人員溝通(但是病人在過程中是不可亂動的)。在置放導管時,病人不會有什麼感覺,只在注射顯影劑時會感到灼熱。若有特殊需要,有時會在手肘或腋下穿刺血管。一般來說,整個過程至少需要一個小時,有時因病人情況不同須要幾個鐘頭。
醫院是必須詳細告知病人及病人家屬.特別是醫師在做血管射影之前應告知病患家屬做這檢查的風險性.畢竟血管攝影是一種侵入性檢查.一定要家屬同意並簽定檢查同意書才可以做這檢查.
不知道這樣回答你滿意嗎?