請問什麼是紅斑性狼瘡 - 藥品

By Bennie
at 2005-04-15T00:00

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我想請問紅斑性狼瘡ㄋ...我想請問長ㄉ什麼樣子我身上ㄝ有長一點一點紅紅ㄉ東西可是他長在大腿上跟腰上ㄝ很癢醫生說只是過敏那到底是啥東東ㄋ..

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By Elizabeth
at 2005-04-16T02:15

全身性紅斑性狼瘡之病因與臨床症狀

全身性紅斑性狼瘡之病因：
全身性紅斑性狼瘡是一種風濕性疾病。是自體抗體攻擊全身各器官而導致的全身性疾病，主要發生於女性，青春期後男女比例差別更大。其臨床表徵為多變性，症狀可由極輕微至嚴重之多重器官系統侵犯，其病程之轉變（如何時緩解，何時惡化）常常是迅速，且令人無法預測。全身性紅斑狼瘡之發病原因尚不清楚，研究顯示與下列因素有關，包括基因性遺傳、荷爾蒙、以及環境因素。最主要是產生自體抗體而攻擊自體抗原。自體抗體的產生可能與病毒引發免疫失調，或是對自體抗原失去耐受性有關。另外女性荷爾蒙也與全身性紅斑性狼瘡好發於女性有關。而有些全身性紅斑性狼瘡病患的家族常發生抗核抗原值較高、免疫球蛋白過多症及自體免疫疾病，表示全身性紅斑性狼瘡與基因性遺傳有關。
臨床症狀有那些？
全身性紅斑性狼瘡的初期症狀因人而異，常見的有發燒、虛弱和體重減輕。皮疹可能出現在臉、頸和手臂，當它出現在鼻子及臉頰時，看起來像隻蝴蝶，因而稱之為蝴蝶斑。有些人的皮疹在經過陽光照射後換變得更嚴重，這種特性稱為光敏感性。手指(腳趾)暴露在寒冷的環境中會變成藍紫色，稱為雷諾氏現象。關節痛也是早期症狀之一，雖然關節可能會有紅腫熱痛的現象，但顯少會有關節變形的情形發生。有時早上剛起床時會有關節、肌肉較僵硬的感覺。其它常見的症狀尚包括：肌肉酸痛、淋巴結腫大、食慾不振、體溫過低、毛髮脫落、噁心及嘔吐等。
狼瘡病人可能會因各種血球數目(紅血球、白血球、血小板)的減少，而引起貧血、感染和容易有出血的傾向，導致身體虛弱、蒼白、發燒及容易瘀青等臨床症狀。
另外，全身性紅斑性狼瘡的心臟血管病變，有血管炎、心包膜積水、及冠狀動脈病變等，而侵犯肺臟會有種種症狀，如：咳嗽、胸悶、氣促。有部份病人會有肺纖維化、肺高壓、肋膜炎、肺出血肺受到破壞時會有呼吸急促的情形發生。
至於腎臟受到侵犯時，最常見的臨床症狀有：出現蛋白尿、血尿。嚴重時可因大量蛋白尿流失，而造成腎病症候群（血中白蛋白偏低、水腫、高血壓等）。腎臟受到侵犯，在早期可因積極治療而改善，少數病人會進行至末期腎臟病，也就是所謂的尿毒症。全身性紅斑性狼瘡侵犯腦神經系統時可引起全身抽搐、精神異常、顱內出血、頭痛、昏迷、末稍神經炎等症狀。
醫師會仔細觀察病人所有可能存在的症狀，並且儘快給予適當的治療。要記得的是，全身性紅斑性狼瘡這種病可以以各種面貌出現，當您具有上述臨床症狀時，應迅速尋求專科醫師的幫忙，及早診斷及早治療，大部份病人皆可得到良好控制，其日常生活與常人無異。

1. 靜脈注射藥物
類固醇脈衝式療法: 靜脈注射高劑量的類固醇, 用於嚴重腎炎, 嚴重血管炎, 嚴重中樞神經系統病變, 及嚴重血液系統危機等; 副作用的比率不高, 可能會有暫時性血糖升高, 暫時性高血壓, 心悸, 臉潮紅, 精神症狀, 積水及感染等.
Endoxan脈衝式療法: 每月打一次共六次, 之後每三月打一次共六次, 用於紅斑性狼瘡之腎炎; 副作用包括嘔吐及出血性膀胱炎, 可藉由大量補充水分及藥物來預防; 此外, 須定期追蹤血球計數（詳見紅斑性狼瘡腎炎之治療）.
2. 口服藥物
非類固醇抗發炎劑: 用於關節腫痛發炎; 可能造成腸胃不適, 須於飯後服用.
類固醇: 最有效且最被廣泛使用的口服藥物, 可有效抑制自體免疫反應, 在減藥太快時會使病情反彈, 因此須遵照醫囑服藥, 切勿自行停藥; 副作用有月亮臉, 水牛肩, 青春痘, 皮膚條紋, 高血糖, 高血壓, 易感染, 在高劑量時易產生, 減藥後多可恢復正常; 此外, 長期使用可能會有腸胃不適, 白內障及骨質疏鬆, 須補充鈣質及飯後服用, 並小心骨折的發生.
抗瘧疾藥: 氯奎靈 (Plaquenil), 用於皮膚紅腫, 關節腫痛發炎, 疲倦及非類固醇抗發炎劑之輔助療法; 副作用如疲倦, 頭暈, 膚色變黑, 髮色變淡, 減藥後可改善.
免疫抑制劑: 移護寧 (Imuran), 須服用數週至數月後才有顯著療效; 副作用包括白血球及血小板減少, 須定期追蹤血球計數; 其他的免疫抑制劑包括Endoxan, cyclosporine等.
抗高血壓藥物: 若有合併高血壓, 水腫等, 會合併利尿劑及其他抗高血壓藥物治療.
3. 血漿置換術: 用於急性嚴重發作且傳統藥物無法控制者.
4. 早期診斷並治療感染症: 由於使用的藥物可能會造成免疫力降低, 因此須小心避免感染並早期治療感染症, 以免敗血症的發生.
5. 日常生活注意事項
飲食: 均衡營養及清淡飲食, 多補充鈣質; 腎炎或高血壓患者須限制鹽分的攝取; 腎衰竭患者須採低蛋白, 低鈉飲食.
活動: 適度的休息及運動是必須的, 但是須避免過度勞累及過大壓力, 平時出門須防曬 (帽子, 太陽傘, 墨鏡及防曬油), 且減少出入公共場所
定期追蹤抽血及按時服藥, 若有服用其他藥物 (如中藥) 須告知醫師, 並間隔兩小時以上服用以避免藥物的交互作用.
全身性紅斑性狼瘡的治療

Lupus　　狼瘡
狼瘡，即系統性紅斑狼瘡症，是結締組織發炎慢性風濕病，亦是自身免疫系統疾病（即抗體誤擊正常組織，導致發炎）。患者多屬女性，尤其年青人，輕則不能察覺；重則致殘致命。此病會影響全身，尤其皮膚。
　
病因
病因未明，症狀亦會無端出現和消失。但相信有狼瘡遺傳因子的人，其因子會被病毒、陽光照射、精神緊張或其他不明因素所引發。
　
　
病徵
1. 常見症狀：鼻和面頰出現蝶形紅斑、虛弱、不明的關節肌肉痛
2. 其他症狀：長期低燒、眼乾口乾、口腔潰瘍、淋巴結腫大、脫髮
3. 精神狀況：惡心、食慾不振、減磅
　
　
治療
主要是藥物治療，但因藥物都有其副作用，所以必須經醫生指示才可服用。
1. 止血栓止痛藥：阿斯匹靈防血栓、非類固醇消炎藥止痛
2. 抑制免疫藥物：抗瘧藥、口服或外用類固醇藥、細胞毒素藥物
3. 忌吃藥物：避孕丸、雌激素補充劑、抗生素、磺胺藥
4. 淋浴冷敷：冷熱交替浴、冰敷止痛
5. 營養治療：含維他命A、C、E的食品或用品、亞麻油酸減輕發炎
6. 規律生活：充足睡眠、多散步或游泳、避免長期處於陽光下、放鬆心情
7. 宜吃：低蛋白高澱粉、多蔬果鮮魚、多吃單不飽和脂肪酸食物、多喝水
8. 忌吃：多不飽和脂肪食品、牛奶、牛肉
　
　
併發症
1. 頭痛、貧血、腎衰竭、胸膜炎
2. 心包炎、心臟病、中風、精神疾病

By Quintina
at 2005-04-15T01:36

嗯,如果還是擔心的話,我建議妳可以去醫院做免疫方面(免疫風濕科)的檢測,因為有些皮膚科醫師並不真的了解狼瘡方面的症狀!多做個抽血檢測,這樣才不會自己嚇自己哦!

By Mason
at 2005-04-16T18:48

應該不會!我發病的時候紅紅的斑是長在手心和四隻的關節地方，起先不知道是狼瘡的時候有幾間皮膚科都說是過敏，濕疹所以我見意你最好多看幾間皮膚科再不放心的話就到醫院做抽血檢查

By Rosalind
at 2005-04-18T08:45

全身性紅斑性狼瘡是一種免疫系統異常的慢性、發炎性疾病。身體的免疫系統在正常運作下本應具有保護功能，卻因失控而喪失了自我辨識或迴避的能力，並產生抗體攻擊自身健康的組織和器官。我們既無力指揮它正常，當然對其異常也就充滿無奈。所幸一般而言，狼瘡僅侵犯少許器官，且並不嚴重，但亦可因重要器官的受損，而造成致命的情況。
全身性紅斑性狼瘡的初期症狀因人而異，常見的有發燒、虛弱和體重減輕。皮疹可能出現在臉、頸和手臂，當它出現在鼻子及臉頰時，看起來像隻蝴蝶，因而稱之為蝴蝶斑。
如果你沒有這些症狀也許就不是患紅斑性狼瘡囉!而且醫生也說了只是過敏,你不用太擔心囉!!!

By Ingrid
at 2005-04-18T21:42

斑性狼瘡是一種自身免疫系統的障礙，這種疾病有的是全身性的，有的是局部性的，最常見的是臉部，有個像蝴蝶似的斑紋，同時也會併發很多的併發症，譬如在腎臟的併發症或是心臟方面的併發症，這種疾病本身有一種免疫複合體，這個免疫複合體自身免疫的一種障礙，所以自己身體就產生出抗原，也就是產生抗體，那麼抗原又抗體結合，就發生紅斑性狼瘡的疾病。
這種免疫複合體和紅血球血小板結合在一起就阻塞了，發紅發腫便成一個炎症的反應，那麼靈芝成分裏面有一種腺甘，它可以阻止免疫複合體和血小板和紅血球結合，那麼就可以改善。現在這位女士的皮膚很白皙，經過服用靈芝的治療以後，可以說是完全的康復了。

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