血液血清轉胺（ALT）偏高 - 藥品

By Zenobia
at 2011-09-02T00:00

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請問各位血清轉胺（ALT）偏高對人體有何影響嗎??

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By Edward Lewis
at 2011-09-02T23:51

一般的肝功能檢驗，GOT（又稱AST）與GPT（又稱ALT）是必驗的項目之一，很多人對此耳熟能詳，只是不知您為何只對ALT感興趣。
ALT & AST是血液中的兩種轉氨酶，通常是一起檢驗。GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，GPT則主要存在於肝細胞內。當這些細胞因為種種原因而壞死破壞之後，細胞內的GOT，GPT就會釋出到血液中，所以肝炎、心肌梗塞、肌肉發炎或溶血時，GOT值都可能上升，抽血檢驗這些脢的上升程度，可以推測細胞破壞的程度；同樣的，GPT值上升，大概就可以說是肝發炎所導致。對肝臟而言，肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時，即可經由抽血檢驗，看此數值上升程度而了解其破壞狀況。GOT，GPT就是一般人最熟悉的，俗稱「肝功能指數」項目。不過正確來說，應該稱為「肝發炎指數」，在檢驗報告上有時稱為AST，ALT或SGOT，SGPT，正常值多半是40單位以下。
GOT (glutamate qxaloacetate transaminase)或稱OT轉氨酶，ASTGPT(glutamate pyruvate transaminase)或稱PT轉氨酶。抽血檢驗如果GOT，GPT值不正常，一定要查明原因。但如果GOT，GPT正常呢？也不代表肝臟沒有問題，還要看看其他數值是否正常才能下定論。因此，只檢查GOT，GPT是不夠的。GOT，GPT的正常值在40以下
GOT，GPT上升可能是因:
GOT：肝病、心肌梗塞、肌肉發炎、溶血
GPT：肝病或腎臟
因肝功能檢測只能代表抽血檢查時肝臟發炎情況，因此要評估肝臟功能的好壞，仍需要進行很多檢驗，因為即使是帶原者，GPT、GOT值也可能是正常的。同時，在各種酶試驗中，ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細胞損傷時，血清ALT最敏感，在臨床症狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高，同時AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時，AST升高程度超過ALT，因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。在重症肝炎時，由於大量肝細胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現“膽酶分離”現象，這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期，如果出現ALT正常而γ－GT持續升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果γ－GT持續超過正常參考值，提示慢性肝炎處於活動期。
如果ALT血清值超過正常上限2－3倍，並持續兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能，但須排除嗜酒、化學藥物中毒等對肝臟的損害；接觸化學物質如四氯化碳、某些重金屬、砒霜等可引起中毒性肝炎）及生理狀態下，如過度勞累、劇烈活動（乳酸在體內大量生成、積聚，使機體相對缺氧及低血糖，致使肝細胞膜通透性增加，引起ALT升高）月經期時等都可能使ALT暫時性升高。
　
　　ALT升高要根據相關檢查、結合病史、症狀等來綜合判斷。當B肝患者ALT升高，到正常值上限的2倍以上時，就應該進行抗病毒治療。ALT水準越高，說明患者體內的免疫功能越活躍，抗病毒治療的效果也就越好。此時就是B肝抗病毒治療最佳時期。

By Agnes
at 2011-09-05T19:53

版主您好ALT 正常參考值是0-40U/L。當肝臟發炎時，肝細胞會壞死，ALT AST就會進入血液中，造成肝指數升高，
因此作為肝臟發炎或受損程度的評估。
所以 ALT偏高,是會有引起急、慢性肝炎、脂肪肝等的疑慮,

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