血小板過高 - 藥品

By Robert
at 2010-11-15T00:00

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我的健康檢查報告......
血小板過高429
怎麼半~~~~~~~~~~~~~~~~~`
這是什麼
天ㄚ.......要命
我超級害怕的
告訴我該怎辦......
我有問題嗎??????????????

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By Megan
at 2010-11-17T03:09

在細胞量正常或稍微增加之骨髓中，數量增加並且成串出現之大或巨大的巨核細胞，其細胞質成熟並有多葉型鹿角狀之細胞核為特發性血小板增多症的特徵。小至巨大之多型性巨核細胞，細胞核分葉清楚，巨核細胞鬆散的聚集以上資料來源,網址: http://www.hematology.org.tw/contents/4c/9212.htm%... http://mab.mnd.gov.tw/Hurt_Check_STD1/hurt_check_s...　　本病的特點是血小板數增多,巨核細胞增生,並有出血和血栓的傾向.病因學和發病機制　　與其他骨髓增殖性疾病一樣,原發性血小板增多症也是多能造血幹細胞的一種克隆異常.通常發生於50~70歲之間,兩性患病機會相等.血小板計數顯著增加是血小板大量產生的結果.血小板的壽命雖然也可因脾臟阻留而縮短,但通常是正常的.伴有退行性血管病變或血小板數增加的老年病人,可導致嚴重出血或栓塞.症狀　　最常見的症狀是衰弱,出血,非特異性的頭痛,手足部感覺異常,頭暈.出血通常輕微,表現為鼻出血,碰撞後易出現瘀斑或胃腸出血.也可見手指,腳趾局部缺血.60%的病人有脾腫大,常不超過左季肋下3cm.肝腫大也可見到.診斷　　原發性血小板增多症應與血小板計數增多的其他骨髓增生性疾病鑒別.其診斷要點應包括：紅細胞量正常(真性紅細胞增多症時則增加),無Ph染色體(慢性粒細胞白血病時可存在),無淚珠狀紅細胞和骨髓纖維化大量增加的現象(特發性骨髓纖維化時可見).血小板計數雖可低至500000/μl,但通常＞1X106/μl.　　在末梢血塗片中,可發現血小板聚集成團,巨型血小板和巨核細胞碎片.骨髓中巨核細胞增生,釋放出大量血小板.骨髓鐵通常存在.治療　　儘管大多數專家認為當病人血小板計數超過1X106/μl和存在出血或栓塞併發症時要給予治療,然而原發性血小板增多症治療的適應證尚不大明確的.　　骨髓抑制療法包括羥基脲,每天劑量為10~15mg/kg.每週一定要檢查血細胞數.劑量可參照前面治療真性紅細胞增多症的規定進行調整.32磷亦已成功地用於對原發性血小板增多症的治療(劑量為2.7mCi/m2 靜脈注射,但總量可達到但不超過7mCi.治療的目的在於使血小板數＜600000/μl,而無明顯臨床毒性或抑制其他骨髓成分的現象.　　對難治性血小板增多症,可試用阿那格雷(anagrelide),一種屬咪唑-喹唑啉系列化合物.開始0.5mg,每6小時1次口服,日總劑量2mg.若治療7天後血小板未下降(血小板數變化＜15%)同時該藥已被耐受,每次劑量可增加至1mg每6小時1次,日總劑量增至4mg.若7~14天後血小板數維持在＞600000/μl,同時該藥已被耐受,阿那格雷可逐漸增加每週一次(1~2mg/d)或隔週一次直至血小板計數在一比較安全的範圍(＜600000/μl),或每天最大總劑量達12mg.極少需要8mg/d.當患者初次治療或阿那格雷劑量正在調整時,血小板計數應每週至少檢測2次.副反應可能有血壓下降,直立性低血壓,腎功能障礙,及胃病.長期副反應的危險性尚不清楚.　　無論是羥基脲還是32磷,顯效期都相當長,需要2~6周.因而當急需立即降低血小板數時(例如嚴重出血或栓塞或急症手術前)可應用血小板單采(置換)法處理.　　小劑量阿司匹林(即80mg/d口服)是常用作抗血小板的藥物,可防止血栓形成,但其效果不如減少血小板數量的療效.干擾素-α可用於維持治療以控制血小板數.繼發性血小板增多症　　繼發性血小板增多症是一反應性過程,其病因血小板數常低於1X106/μl.從病史和臨床表現可明確病因.血小板功能一般可正常.但在骨髓增殖性疾病發生血小板聚集反應異常患者約占50%.　　繼發性血小板增多症的治療是針對基礎疾病,在適當治療下血小板數可恢復正常.以上資料來源,網址: http://www.vghks.gov.tw/hema/mpd.htm%E9%80%A0%E6%8... 創傷手術後慢性鐵質缺乏惡性疾病慢性感染結締組織疾病,如類風濕關節炎脾臟切除後內源性特發性血小板增多症一些真性多細胞血症骨髓纖維化和慢性髓系白血病的病例就我的了解~~你最好帶你媽咪去看血液科醫師經專業醫護人員診斷和治療較好因血小板~~過"高"~~要先了解原因~~才能有效解決我覺得~~血小板過多~~不是~~飲食要特別注意的,多吃什麼會比較好~~就會改善的血小板增多症"原發性：骨髓功能亢進續發性：反應性血小板增多症脾切除惡液質、癌症鐮刀細胞貧血症嚴重缺鐵性貧血營養不良症血造成小板增多症

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