致命的毒蛇有那些呀?? - 藥品
By Rosalind
at 2005-02-06T00:00
at 2005-02-06T00:00
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致命的毒蛇有那些呀??
可否告知呀..........
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By Jake
at 2005-02-08T09:48
at 2005-02-08T09:48
台灣地區常見毒蛇中體型最大,為出血性毒蛇。
咬傷症狀:患處疼痛、快速腫脹、瘀血、出血、產生水泡、血泡、其他器官出血。
特徵:體二側有列倒三角形具黑邊的深棕色斑。
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赤尾鮐(竹仔蛇、赤尾青竹絲)
分佈最廣且數量最多,咬傷率最高但致死率低,為出血性毒蛇。
咬傷症狀:患處腫脹、疼痛、出血、起水泡。
特徵:整條蛇背面呈深綠色,腹部為淡黃綠色,尾端為磚紅色。
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龜殼花
咬傷率不亞於赤尾青竹絲,為出血性毒蛇。
咬傷症狀:局部灼痛感、腫脹、出血、起水泡。
特徵:體背中央有一行具黑邊的深色斑紋,上下相連且向左右彎曲呈波浪狀斑紋。
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鎖鍊蛇(鎖蛇、七步紅)
相當少見,分佈於本省東南山區,為一合併出血性與神經性毒蛇。臨床上則常出現出血症狀,毒性不亞於百步蛇。
咬傷症狀:局部腫脹、出血、皮下瘀血、溶血、易造成全身性出血與急性腎衰竭。
特徵:體背部有三縱列具白邊的黑棕色橢圓型斑紋,彼此相間成鍊狀。受干擾時會發出嘶嘶聲。
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飯匙倩(眼鏡蛇)
為神經性毒蛇。
咬傷症狀:局部疼痛、腫脹、潰爛、全身性肌肉麻痺。
特徵:遇到敵人時頸部擴展,背面呈具黑點之白色帶狀斑紋有如眼鏡,且會有噴氣聲。
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雨傘節(百節蛇)
為神經性毒蛇,毒性甚強,致死率最高。
咬傷症狀:昏昏欲睡、傷口不痛、快速導致呼吸衰竭、其他器官肌肉麻痺。
特徵:黑白相間之橫帶,黑寬白窄。
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咬傷之緊急處理
說明:
由於免疫學、毒理學之進步及臨床上觀察所得,過去許多毒蛇咬傷的急救方法都受到質疑。1991年世界毒素學大會在新加坡舉行,英國醫生Dr. Warrell針對全球性毒蛇咬傷的問題學作了精彩的回顧與討論。其中有關斂傷後之緊急處理,他只推介「繃帶壓迫包紮及固定法應用在神經性毒蛇咬傷【飯匙倩(眼鏡蛇)、雨傘節(百節蛇)】。但從澳洲的動物實驗及臨床個案的探討,謹慎且迅速地使用彈性繃帶壓迫包紮及固定法,相信可減緩各種蛇毒的吸收及毒性的產生,爭取醫療時機。因此,根據文獻回顧,各國有關臨床毒物學專家的討論,並參酌台灣本土特有毒蛇咬傷臨床上之表徵,我們歸納出下列幾項急救措施及應注意的事項:
注意事項:
在無法或尚未鑑定出有毒的情況下,一律以有毒毒蛇咬傷的狀況進行急救處理。
認清蛇的形狀、顏色及其他可能的特徵,就醫時請參考前頁之圖片以辨認毒蛇。
患者宜保持鎮靜,或給予患者精神支持,並讓患肢保持靜止,請勿隨意移動。
根據統計,超過96%的蛇咬傷部位在四肢(上肢稍多於下肢)。台灣的毒蛇咬傷大多患肢會腫脹,因此,請儘速除去手上束縛物,例如戒指、手鐲。
儘速以彈性繃帶緊緊包紮患肢(如附圖一),包紮範圍越大越好。如無彈性繃帶時,絲襪、褲襪亦可應用,再利用木板或樹枝等物做成夾板,以固定患肢。
神經性毒蛇【飯匙倩(眼鏡蛇)、雨傘節(百節蛇)】毒牙較短,毒液注入不深,在包紮前可先用真空抽吸器(如附圖二),吸出部份毒液,減少中毒量。
注意並維持被咬傷病人的生命徵象,呼吸是最重要的生命之所繫。神經性毒蛇,尤其是「雨傘節」咬傷最常發生呼吸衰竭,這種病人必須隨時監控呼吸狀況。
儘速送醫接受診治或使用抗蛇毒血清治療。
切忌切開傷口或活(移)動患肢。
切忌冰敷或飲用刺激性物質(如咖啡或酒)
切忌使用動脈止血帶。
切勿用嘴巴嘗試吸出毒液,此法不僅無效而且可能會造成傷口感染。
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遠離醫療機構時之處理建議:
主要指在偏遠的深山裡活動的人,在被咬傷後到最近的醫療場所可能需好幾天,此時無線電通訊設備加上空中救護系統,可能是最直接的救護方式。
前述彈性繃帶包紮固定法及真空抽吸器可提供幾個小時緩衝期,減緩及減少毒性的發作。
若無良好的救護系統(無線電等)而必須進出毒蛇出沒地區,自行攜帶該地區常見毒蛇的數種抗蛇毒血清上山,較為妥當。當發生蛇咬傷後,先依上述步驟處理,再取出專一的血清稀釋後,注射在咬傷部位周圍多處,且以每2~3c.c.的量分別注射於四肢近心端肌肉中,將一瓶血清全部注射完畢,然後儘速下出就醫。
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其他部位咬傷之緊急處理:
身體軀幹咬傷:儘可能給予彈性繃帶包紮,但注意勿壓迫到胸廓的呼吸運動。
頭頸部咬傷:頭部可嘗試包紮壓迫,但頸部則不可,此時只有儘速送醫。
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預防及避免蛇咬傷準則:
請勿輕易嘗試去抓蛇或逗蛇玩。
在毒蛇出沒地區活動,宜穿著皮靴或厚長褲,勿赤腳或僅穿著拖鞋。
在未經詳細診視之前,勿空手伸入中空的原木或濃密的雜草堆中或翻動石塊。
跨過石塊或木頭等物,應注意防備另一側可能有毒蛇棲息。
露營時應選擇空曠而乾燥地區,避免紮營於雜物堆附近,晚上應升起營火或火炬於營帳周圍,尤其是夏天的夜晚。
在毒蛇常出沒的地區勿涉水或游泳,因為大部份毒蛇皆是游泳高手,水中可能潛有毒蛇。
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台灣的抗蛇毒血清
在醫院就醫,主要就是針對毒蛇種類給予抗蛇毒血清,目前預防醫學研究所所製作的抗蛇毒血清有三種,且廣泛分配至各醫療院所,一般的醫院及衛生所可能都備有。
單價的抗百步蛇蛇毒血清。
多價的抗出血性(對抗龜殼花及赤尾鮐)、抗神經性(對抗飯匙倩及雨傘節)蛇毒血清。
鎖鍊蛇血清已在進行臨床試驗。萬一被鎖鍊蛇咬傷時,請洽:台中榮總中毒急診中心,電話(04)2359-9783。或台北榮總毒藥物諮詢中心,電話(02)2871-7121
夜間提供血清專線電話是(02)2785-0288預防醫學研究所。
毒蛇咬傷診斷或使用血清有疑問時,請洽:台中榮總中毒急診中心,電話(04)2359-9783。或台北榮總毒藥物諮詢中心,電話(02)2871-7121
By Oscar
at 2005-02-07T21:15
at 2005-02-07T21:15
僣儠卮僼儇历儔
By Margaret
at 2005-02-09T08:18
at 2005-02-09T08:18
By Olga
at 2005-02-09T15:40
at 2005-02-09T15:40
2005-02-06 14:55:47 補充:
本題問的是..會致命的毒蛇喔...
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at 2005-02-04T00:00
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不知道為什麼呢?
為什麼會頭暈??
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at 2005-02-04T00:00
at 2005-02-04T00:00
但不是一直暈
而是蹲下的時候會暈
站著或坐下都不會
這是什麼情形呢?
為什麼會這樣?
Update:
我主要要問的是and#34;為�� ...
有燥癒症嗎?
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at 2005-02-04T00:00
at 2005-02-04T00:00
態度不好~常常生氣ㄝ
戒煙難嗎??
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