腎臟功能受損有可能回復嗎?(10點) - 類固醇
By Carolina Franco
at 2006-04-06T00:00
at 2006-04-06T00:00
Table of Contents
前陣子突然心律不整,血壓也異常升高(我才二十幾歲),
看遍心臟科都無改善,
有次驗尿才赫然發現是腎臟出了問題,
蛋白尿指數非常高(++++)
醫生詢問過病史,
推測可能我高二那時的腎絲球腎炎治療期間,
有服用到類固醇的藥物(因當時許多藥物均掺有)
所導致的後遺症,
做過進一步檢查與超音波後,
發現我的腎只有8公分,
腎功能僅剩49%,
現在就吃降低腎臟壓力的藥並持續追蹤,
其實我心裡非常悲傷,
因為聽說腎功能一旦受損是無法復原的,
而我原本預計今年底準備要結婚,
我的個性不喜歡拖累別人,
已經有退婚的打算,但我男友執意不肯,
想請問對醫學有專精的各位,
我的腎有可能痊癒嗎?還是會持續退化?
腎臟病患者將來若懷孕會有危險嗎?
謝謝!!
悲傷的新娘留
Update:
Cr是2.0
目前服用的藥物是valsartan(diovan)每日半粒(40mg)
Update 2:
目前Cr降至1.6
Update 3:
有輕型地中海型貧血
Update 4:
服用valsartan都有很明顯的心悸反應,
且一天比一天更明顯,
醫生卻說是正常反應,
是真的嗎?
看遍心臟科都無改善,
有次驗尿才赫然發現是腎臟出了問題,
蛋白尿指數非常高(++++)
醫生詢問過病史,
推測可能我高二那時的腎絲球腎炎治療期間,
有服用到類固醇的藥物(因當時許多藥物均掺有)
所導致的後遺症,
做過進一步檢查與超音波後,
發現我的腎只有8公分,
腎功能僅剩49%,
現在就吃降低腎臟壓力的藥並持續追蹤,
其實我心裡非常悲傷,
因為聽說腎功能一旦受損是無法復原的,
而我原本預計今年底準備要結婚,
我的個性不喜歡拖累別人,
已經有退婚的打算,但我男友執意不肯,
想請問對醫學有專精的各位,
我的腎有可能痊癒嗎?還是會持續退化?
腎臟病患者將來若懷孕會有危險嗎?
謝謝!!
悲傷的新娘留
Update:
Cr是2.0
目前服用的藥物是valsartan(diovan)每日半粒(40mg)
Update 2:
目前Cr降至1.6
Update 3:
有輕型地中海型貧血
Update 4:
服用valsartan都有很明顯的心悸反應,
且一天比一天更明顯,
醫生卻說是正常反應,
是真的嗎?
Tags:
類固醇
All Comments
By Daniel
at 2006-04-08T15:13
at 2006-04-08T15:13
A:這句話應該不是出自腎臟科醫師之口吧
類固醇是類固醇,許多藥物均掺有???這是欲加之罪
Q:腎只有8公分,腎功能僅剩49%,
A:正常大人腎應在十公分以上,不知是ㄧ邊還是兩邊(通常是兩邊)萎縮
Q:我的腎有可能痊癒嗎?
A:還是要看是否是原發性腎絲球腎炎,或其他如
高血壓、自體免疫(如紅斑性狼蒼)、類澱粉病、肝炎、糖尿病、 腫瘤等
原發性腎絲球腎炎還是要靠類固醇或更強的免疫抑制藥治療,
但其中免疫抑制藥有些會造成卵巢衰竭而不孕
而你在我高二那時出現的腎絲球腎炎不外乎原發性腎絲球腎炎、自體免疫(如紅斑性狼蒼)較常見所以還是要靠類固醇治療為主(我的推測)
以目前腎只有8公分來說,屬於慢性萎縮不可回復(除非只有ㄧ顆先天萎縮)
腎功能僅剩49%,推測肌酸酐(Cr)約在 2-3 mg/dl吧
好好維持也可以撐上5-10年以上甚至二十年不必洗腎
Q:還是會持續退化?
還是要看主因及目前高血壓併發症及蛋白尿量須嚴格控制(吃藥控制)
目前吃降低腎臟壓力的藥應是ACEI 或 ARB之類
注意勿服用止痛劑及迷信偏方而造成更大遺憾
飲食,也要以低蛋白、低鹽、低磷、鉀飲食配方為主
以”高生物價蛋白質”為主:代謝後生成之廢物較少
ex:牛豬羊雞鴨肉,魚,蛋,奶,新鮮黃豆製品:豆腐,
豆乾,豆漿,豆花等等...
少”低生物價蛋白質:代謝後生成之廢物較多
ex:黑豆,綠豆,紅豆...
但熱量要夠30-35Kcal/kg/day
(可請教醫院營養師,免費)
還要維持"血色素"接近正常可預防惡化(此時多有貧血)
(可自費打EPO紅血球生成激素提升血色素,肌酸酐(Cr)大於六時健保才給付)
建議可服用胺基酸粉或碇劑來補充蛋白質的不足。
如AMIYU或吉多利錠(ketosteril), 後者較貴
可詢問醫師哪裡買
Q:腎臟病患者將來若懷孕會有危險嗎?
仍有機會懷孕
但這時間胎兒需要較多營養反而需要高蛋白飲食
與本身疾病會有衝突而加速腎臟功能惡化之風險及其他併發症
我們也有在洗腎中女性,懷孕生子成功的例子但只是少少數
2006-04-07 13:18:43 補充:
valsartan(diovan)每日半粒(40mg)是ARB類要按時服用
2006-04-08 08:42:01 補充:
Cr才2.0,腎就已有8公分少見,可再量一次若只有蛋白尿(及水腫)+高血壓是否考慮"腎臟細針切片"找出原兇(雖然對最終之治療結果不一定有絕對幫忙)以前有吃中草藥/止痛藥習慣ㄇ( 藥物引起慢性腎小管腎炎會有較嚴重貧血)ACEI 或 ARB類的藥在懷孕中不可以服用(是禁忌)要懷孕前,要告訴醫生停藥!加油! 愛情萬萬歲...............
2006-04-18 09:27:57 補充:
目前Cr降至1.6 恭喜你 !勇敢挑戰不可能的任務繼續向1.0目標前進
2006-04-18 09:35:17 補充:
有任何腎臟方面問題與變化歡迎你與我連絡 謝謝!我是腎臟內科醫師
2006-04-19 08:35:55 補充:
<副作用> 1.每一種藥都有副作用,若有以下情況,請勿驚慌:上呼吸道感染、咳嗽、頭暈、頭痛、疲勞、腹瀉。這些症狀會隨時間慢慢減弱。2.上述症狀若持續且加重,或有下列少見的情形:心律不整、呼吸困難、顏面、皮膚發疹,顏面、舌頭、聲帶或喉部腫脹,請立刻聯絡您的醫師。 >>不確定心悸表現是否為心律不整...或只是單純心跳快而已,必要時換其他替代藥或安排心電圖檢查>>要注意鉀離子變化(上升,為副作用)
By Frederica
at 2006-04-09T23:54
at 2006-04-09T23:54
但是我是一個稱職的病人
我已經是洗腎的病人了(腹膜透析)
我也才20多歲而已
家人和朋友都是我加油的力量
我男友也是!
希望妳也要堅強、而且健康!
By Odelette
at 2006-04-06T07:19
at 2006-04-06T07:19
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By Olga
at 2006-04-04T00:00
at 2006-04-04T00:00
我很瘦,我可以吃類固醇增胖嗎?
By Quintina
at 2006-03-30T00:00
at 2006-03-30T00:00
聽人家說, 吃類固醇可以變胖, 請問哪裡有在賣?
或是去醫院找哪一科醫生開藥啊?
請問kefen這種藥物有何功能
By Michael
at 2006-03-28T00:00
at 2006-03-28T00:00
所以想問這種藥物有何功能??有什麼副作用呢??
皮膚用的藥膏是否有含類固醇............(20點)
By Audriana
at 2006-03-26T00:00
at 2006-03-26T00:00
原先去藥房想要去買\and#34;080止癢乳高\and#34;(最近有廣告)
但是藥房銷售人員跟我說那種效果不好~~!!!
所以他就拿嚕一種叫\and#34;� ...
請問一下IGg是什麼?過高會怎樣?><
By Zenobia
at 2006-03-25T00:00
at 2006-03-25T00:00
不知道過高會有什麼症狀,要怎麼樣才能改善?
謝謝
Update:
拜託幫忙回答一�� ...