腎絲球腎炎如何處理 - 藥品

By Gary
at 2009-01-14T00:00

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家母於12月2日驗尿.尿蛋白+2.紅血球正常.血中蛋白2.5.creatinine0.6.同醫院1月2日驗.尿蛋白+4.紅血球8-12.醫師說是腎絲球腎炎.請專業大大提供建言.20點
Update:
家母如果不做切片(72歲).只控制血壓.後續會如何.請專業大大建議.(網路的資料我大概看過了)謝謝.

Tags: 藥品

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By William
at 2009-01-16T02:41

☆ 腎絲球腎炎的治療
以下是簡單介紹常用的治療方式及藥物：
1.類固醇：
2.化學治療：
3.抗血小板藥物：
4.脈衝治療：
5血漿置換術：
6.控制血壓：
☆ 腎絲球腎炎的飲食控制
1.鹽及水分的攝取要減少：水分及鹽分吃得多則腫得快，且血壓亦升高，所以要限制。水分除了開水以外，湯、稀飯、水果均有多量水分，因此水分的攝取，要把這些都計算進去，至於鹽分每天要小於5克，如果腫得厲害則更要限制到3克以下。醃製類食品，含鹽甚高不宜食用。，至於低納鹽，因為是以鉀離子取代鈉離子，對於腎功能不佳病患恐造成鉀離子過高的立即危險，所以不建議使用。
2.蛋白質的攝取要減少：每天攝取蛋白質的量約每公斤體重0.6克，再加上尿液中所流失的。所以如果是尿蛋白流失量很大的病人，則幾乎等於是正常飲食的蛋白質。但是要注意的是，決不要以為流失蛋白質就要補充蛋白質而大量食用，因為這樣會造成腎臟負擔，加速腎功能惡化。
☆ 慢性腎絲球腎炎的預後
慢性腎絲球腎炎目前仍是台灣地區造成末期腎衰竭最多原因，約佔了三分之一以上。有些人到了尿毒出現時才知道自己有腎炎，這是因為沒有詳細檢視自己尿液狀況，亦未定期作尿液檢查之故。目前台北市已開始有學童尿液篩檢，而且定期健康檢查亦愈來愈受大眾接受，所以血尿、蛋白尿可以及早發現，而作進一步檢查。但是有些病人因為慢性腎炎的控制未見改善之時，就轉而求助於許多秘方，服用不知名藥物，最後卻加速導致末期腎衰竭。藥物不管是中藥、西藥均會有副作用，不要只道聽塗說而信其效用，就貿然食用，這往往會造成無法挽回的腎衰竭。在慢性腎炎的長期治療過程中，腎功能沒有惡化就已經是控制住了；期望腎功能恢復到正常，在急性期或許有可能，但是在慢性期應以保持住現有腎功能為目標。
慢性腎炎有多少比例的病人會到末期腎衰竭的地步，依不同類型的腎炎而不一樣。就算是到了慢性期，也不一定就表示會進到末期腎衰竭，好好的控制血壓不要亂吃藥，許多病人終其一生仍不需靠透析度日。

By Genevieve
at 2009-01-15T16:52

祝福早日康復！！
十九篇食療文章總整理
http://estock.marbo.com.tw/asp/board/v_subject.asp...

By Kristin
at 2009-01-15T17:36

yan你好~
我大概看了一下你所說的問題，我不太清楚令堂是急性還是慢性的，但依其發生率來看的話，我猜應為慢性腎絲球腎炎。

相信你也看過網路上的資料，慢性腎絲球腎炎的病理機轉是因為腎臟組織慢慢喪失功能，導致腎絲球過濾率(GFR)嚴重下降，因而使得身體代償的使血壓上升。
慢性腎絲球腎炎的醫療處置為症狀治療(就是預防感染，不要使病情加重、控制高血壓及水腫)，但由於可能會發展成腎衰竭，因此也需要特別注意令堂的症狀，若控制不當而進展成腎衰竭的話還是建議透析治療(就是洗腎...)或腎臟移植。
盡量減少含有蛋白質&鈉的飲食，因為蛋白質是藉由腎臟排泄，會增加腎臟負荷，但還是要維持一定的攝入量，最好的來源是雞蛋，其次是牛奶及魚、肉類；而低鈉飲食也是減輕腎臟的負荷，限制的量依令堂的狀況而定(建議還是問問醫生或營養師比較好)。

生活上要維持適當的活動和休息，但過度的活動反而會加速代謝及增加腎臟的壓力，使血尿及蛋白尿的情形加重。
最後，還是得麻煩你跟令堂多跟醫生溝通看看，畢竟後續控制的好壞會決定病情的惡化程度
祝身體健康

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