脂漏性皮膚炎跟a酸(ROACCUTANE羅可坦) - 副作用

By Victoria
at 2008-09-15T00:00

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我因為脂漏皮膚炎造成頭皮有大片厚的頭皮屑 (超過半年了)，醫生用類固醇(舒膚通)跟普麗液後有好轉。
最近附近的醫生建議我自費口服 a酸(ROACCUTANE 10mg/天) 4週，來改善頭皮出油讓頭皮發炎更快好，但口服 a酸似乎副作用很大。
請問一般ROACCUTANE 會用在脂漏皮膚炎嗎? 我需要再跟醫師溝通嗎? 謝謝!

Tags: 副作用類固醇

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By Isla
at 2008-09-16T04:19

脂漏性皮膚炎，就是在皮脂腺較豐富的皮膚，產生的皮膚炎。原因不明可能跟遺傳有關也有可能跟皮屑芽孢菌過度增生有關。雖然皮屑芽孢菌並非造成脂漏性皮膚炎的唯一因素，但卻是極重要因素。一般都會好轉,但常常復發。
Ketoconazole是指標性殺菌成分，其他抗黴菌藥，如octopirox也被做成洗髮精，其他如Zinc Pyrithione〈ZP〉、Selenium Sulfide〈SeO2〉、焦油、Piroctone Olamine〈OPT〉、elubiol也有同樣效果。為達較佳療效，有些產品會強調在頭上停留數分鐘再沖走。至於水楊酸及硫黃則有去除皮屑效果。在消炎方面，則以類固醇最為有效，但只宜短期使用。另外，市面上也出現不少了植物精油的洗髮精，有些在止癢的效果上也不錯。以上都是常見用來治療脂漏性皮膚炎。
普麗液Polytar Emollient 其成份就是綜合焦油Polytar，具有去角質、殺菌、止癢、抗過度有絲分裂等藥理作用。
我本身也有脂漏性皮膚炎。而我是選擇含Ketoconazole的洗髮精治療。有時候好了但有時候也是會復發。已經十幾年了。
基本上除了藥物控制。平常生活作習也要正常,不要熬夜,辛辣刺激的食物也要盡量必免。壓力大時也會影響。
羅可坦®主成份Isotretinoin是一種合成All trans retinoic acid（tretinoin）的立體異構物。
產品說明 :具專一性抗脂漏的（Retinoid）維生素A酸製劑，適用於傳統療法無效的嚴重性痤瘡。
羅可坦®的作用機轉到目前尚未明瞭得很清楚，但臨床上可以觀察到嚴重性痤瘡的改善情形是皮脂腺受到和本藥劑量有關的壓抑，以及皮脂腺組織的縮小。更進一步證實Isotretinoin，具有皮膚抗炎作用。
適應症 :傳統療法無效之嚴重痤瘡(Acne)。
使用禁忌 :羅可坦®（Roaccutane®）®於下列狀況下禁用：懷孕（見下文），肝及腎功能不全，維他命A過多症，血脂過高患者及對本品過敏者。
所以治療前晚都要檢查肝功能跟血脂。

因為羅可坦通常用來治療痤瘡(Acne)也就是青春痘。也許你的醫生是希望用來抑制你分泌旺盛頭皮上的皮脂腺。但這樣做對不對。可能你要跟你的醫生討論。
這樣的治療真的完全根治嗎???

By George
at 2008-09-16T07:53

您先檢視自己使用的產品是否不適合
建議您可以上網打 ~ 洗髮精或是沐浴精的成分.
您就會知道一般洗髮精都是什麼做的看完您會感到害怕.
原來我們從出生就開始用這麼多的化學劑在洗頭ˋ洗澡若都是化學劑的話.
換來換去也是一樣離不開這些成分等多就是香味ˋ顏色ˋ品牌不同而已
[蘋果日報]手工洗髮精做法大公開 ~ http://tw.myblog.yahoo.com/herb-shop/article?mid=2...
我現在都改用手工量身訂做的苦茶油洗髮露
皂姬說 ~ 通常肌膚若有阻塞(曾使用含有滑順劑或矽靈ˋ礦物油乳的產品).
每天皮膚細胞所分泌的皮脂無法完全排出.而被包覆在毛孔內.
重複累積久了之後就變成毛壤炎. 一但毛孔細胞生病.
無法正常輸送養分. 皮膚就會出狀況.
很多洗髮ˋ沐浴產品都有含化學或是醫藥成分
長久使用往往就變成皮膚的過敏原 ~
或許您會覺得為什麼洗髮還要分洗頭皮和洗髮絲，
其實這才是最正確的，國外有一些品牌也會出這樣的洗髮產品，
因為頭皮是肌膚的一部分.它有毛孔會吸收，不論好壞物質都照樣吸收或是淤積進入體內，
可是毛髮並沒有細胞組織，也沒有血管分佈，只有毛鱗片順不順和顏色的問題。
所以一般市售的洗髮產品為了迎合滑順又香香，就得加入抗靜電劑ˋ滑順劑ˋ矽靈ˋ香料ˋ安定劑ˋ介面活性劑---等等。
含有這些成分的產品只適合洗髮絲，並不適合碰到頭皮毛孔

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