胃食道逆流有什麼症狀? - 藥品

By Noah
at 2010-06-29T00:00

Table of Contents

請問大大 ..
食道胃逆流會有什麼明顯的症狀? 如果不理會?會造成什麼後果?
請大大
分析仔細一點~
容易董 ..
謝謝~~
已更新項目:
最近感冒~ 一直咳嗽喉嚨也癢癢的也有痰 ..
但是感冒明顯已經好的差不多
但是咳嗽都沒有比較好 ..
每次一咳就有痰 .. 也很常鼻塞 ..
覺得喉嚨卡卡的 ~ 就覺得好像有東西在喉嚨
有吐不完的痰 ..
2 個已更新項目:
對~ 最近的症狀跟你說的那個很像 ...
謝謝嚕 ^^

Tags: 藥品

All Comments

By Zanna
at 2010-07-03T04:03

食道逆流是現代人常見的疾病，以胸骨後或劍突下呈燒灼性疼痛為主要症狀，在多食辛、酸、脂肪餐或酒類後出現，疼痛可放射至後背肩胛間區域，在進食之後平躺或仰臥起作後可有酸味或苦味胃內容易逆流至食道上段，甚至到達口腔，長久不癒可引發咽喉水腫而致吞嚥困難。吸煙可使食道下擴約肌張力弛緩，加重食道逆流的病情。
胃食道逆流是由於食道下擴約肌功能不全所致，於中醫而言以情緒不穩或暴飲暴食、勞累過度致使胃氣上逆、升降失序，從而產生燒心感、泛酸及吞嚥不順等症。嚴重的患者甚至可因為食管粘膜糜爛致使出血或瘢痕性狹窄，久之易誘發癌變。
在中醫的治療上，首重在疏肝理氣、化痰消瘀，致使先期吞酸燒心的症狀減緩，再繼以滋陰養血、益氣溫陽之法緩緩調養。由於肝胃不和是本病最大的病機，再加上胃酸分泌旺盛，所以使用四逆散、柴胡疏肝湯類為疏肝和胃，以小半夏湯降逆，海螵蛸、浙貝母以制酸。中藥的制酸效果相當的優良，而且很少造成便密或腹泄等西藥常見的副作用。
若是灼熱感明顯，應加黃連、蒲公英等清熱之品，胃痛較重者可加強川楝子、大腹皮以通便消脹，大便不通則加大黃、枳實以行氣通便。
本病的治療不難，但難點在於預防復發。本病的患者大多生活習性不良，嗜煙酒或辛辣等刺激性食品，故談及根治，無如緣木求魚。所以從生活習性上著手，是根治本病的基本要求：
1. 肥胖患者需減輕體重，因為肥胖後腹壓增加，特別在仰臥時尤甚。
2. 減少增加腹壓的活動如仰臥起作，或避免大便過度用力、經常腰彎及搬取重物，不要穿太緊的內衣褲。
3. 提高床頭10~20公分，減少夜間食物反流。
4. 戒煙酒及少吃刺激性食品。
5. 睡前四小時不宜進食。
在日常保養方面，吞咽困難、口乾、大便硬結的患者，可給與少量蜂蜜水、橄欖油或麻油進食，既保護食道粘膜又可潤腸；頻服梨汁、藕汁可防止口乾咽痛、吞咽疼痛。以下提供食療相當有效的「五汁安中飲」，適用於食道炎有梗阻感者：
韭汁1份、牛乳6份，生姜汁1份，梨汁三份、藕汁3份，混勻後煮沸溫服，每次20ml，一日三次。
以下是西醫腸胃科聖手，馬偕的主治醫師旺醫師的指導：
小小介紹一下西醫的"胃食道逆流" 胃食道逆流常常有病患抱怨胸口悶不舒服, 到心臟科做了好多檢查,但是都找不出問題,心臟科醫師懷疑是胃食道逆流,所以來腸胃科追蹤.胃食道逆流到底是甚麼地方出問題呢? 症狀: 胃食道逆流最常見的症狀是胸口灼熱感(heart burn)及胃酸倒流(acid regurgitation),特別是在食用大量甜食,或不易消化的食物, 另外,應酬喝酒抽煙也會,其他症狀還有咳嗽,打嗝...等. 原因: 食道和胃之間有一個括約肌，通常這個括約肌是收縮著的，可以使胃酸不倒流, 只有吞嚥時它才會張開。當這個功能受到破壞時, 不管是解剖上或功能上出了問題, 胃內的食物或消化液便會向上逆流侵犯食道，於是便有不適感, 就是所謂的「胃食道逆流」。診斷: 除了依病患症狀做判斷外,一般尚可利用胃鏡或上消化道鋇劑攝影來診斷,但仍有部分病人無法確診為胃食道逆流, 此時尚可利用24小時的食道酸鹼度測量,但不只不舒服而且只有少數醫院有作. 在國外,可先以質子幫浦阻斷劑先行治療,若症狀好轉亦可依胃食道逆流治療. 治療: 如果症狀不嚴重,可先以生活形態的改變來達到症狀緩解;少喝酒熬夜, 不暴飲暴食,盡量少吃刺激或發酵的食品. 藥物方面主要以質子幫浦阻斷劑來治療, 其他如腸胃蠕動劑,制酸劑...等也有人使用,但效果均不佳. 預後: 大部分病人在治療後都會改善, 但若有症狀仍要定期追蹤,因為長期反覆胃食道逆流可能會形成巴瑞氏食道(Barrett's Esophagus),有可能形成食道癌.

By William
at 2010-07-01T20:09

胃食道逆流真的許多人得到, 原因很多拉, 像暴飲暴食, 壓力大, 熬夜等等都是原因
目前耐適恩算最好的藥了, 但照胃鏡一次只能領4個月, 停藥後又發作.
自行購買7顆約280元. 蠻貴
目前我就不想照胃鏡, 自行買護胃康30顆/200元, 一天一次
加上醫生開的抗焦慮的要一天兩次, 目前狀況改善很多, 最重要飯後要走20分
希望早日康復.

By Irma
at 2010-07-01T11:28

胃食道逆流症高堂中醫林文濱主任醫師
一. 定義:胃的內容物,包括食物或胃酸,偶而會逆流到食道(如打飽嗝時),若因此引起臨床症狀或甚至破壞食道的組織結構,則統稱之為”胃食道逆流症”,又如果食道長期受逆流物侵襲而引起發炎病變,就稱為”逆流性食道炎”.
二. 症狀:
1. 胃酸倒流,心窩灼熱感或上腹部疼痛,特別是飽食後或躺下時更為明顯.
2. 容易腹脹,打嗝,噁心甚至嘔吐.
3. 喉嚨有異物感,疼痛或吞嚥困難.
三.病因:
1.食物(如太冷或太熱的食物,酒精,咖啡,茶葉,酸性飲料等等).
2.懷孕
3.硬皮症
4.胃延遲排空
5.胃酸過度分泌(Zollinger-Ellison syndrome)
6.會降低下食道括約肌壓力的藥物(如Theophylline,Anticholinergics等等)
7.身體前屈,彎腰,衣服太緊,肥胖,腹水等等.
三. 治療方法
中醫以”胃失和降”來詮釋，治療以”和胃降逆”為原則。
　臨床上胃食道逆流症根據辨證分三種：
1、肝胃不和型：症狀有胸悶（痛），胸口燒灼感，吞噫食格，泛酸，脈弦，苔薄白或黃。此型患者比例最高，表現出容易緊張，生活壓力大的性格，或神經質，或完美主義，常合併自律神經失調，治療重點在於疏肝和胃降逆，常用加味消遙散合併小半夏湯加減。
2、痰濕阻鬱型：症狀有胸悶 (痛 )，胸口燒灼感，吞噫食格，泛惡，心悸頭昏，脈滑，苔膩，治療原則在清化痰濕，和胃降逆，方用溫膽湯加味，無熱者加桂枝，白朮，痰熱者加黃連，連翹。
3、胃氣虛逆型：症狀有胸悶 (痛 )，胸口燒灼感，吞噎食格，脘痞少食，面色恍白乏力，脈濡弱，舌淡齒痕。治療宜健脾胃，降逆氣，常用香砂六君子湯合旋覆代赭石湯加減。
五.預防
醫者除了找出真正病因對症下藥外，胃腸的問題與患者的飲食內容和飲食習慣有密不可分的關係，因此病患應有正確衛教觀： 1.細嚼慢嚥。 2.飯後散步5-10min。 3.忌甜食（如冰淇淋,巧克力），醱酵食品（如麵包,蛋糕,餅乾），硬的難消化的食物（如肉粽、飯團、筍子）和刺激的食物（如茶、咖啡），配合規律生活，充足睡眠，多運動，心情放輕鬆，才是保健之道。

By Sandy
at 2010-06-29T03:03

您可能已經看過醫生，醫生說是胃食道逆流
但是您的補充說明症狀→卻比較像"鼻水倒流 "
在西醫叫過敏性鼻炎，這個要看耳鼻喉科
(我貼文給您參考喔)
1 什麼是鼻涕倒流？
在醫師的門診中，鼻涕倒流是患者相當常見的主要症狀之
一。最常見的就是病人跟醫師抱怨老是覺得喉嚨當中常常
有痰，吐都吐不完，或者是鼻咽部常常有東西卡卡的，很
不舒服，這種情形就是鼻涕倒流。
凡是病人有感覺到喉嚨的部位有黏液堆積，或是黏液由鼻
腔後不往後流，都稱為鼻涕倒流。因此影響鼻涕倒流症狀的
最大因素，就是鼻腔及喉部腺體所分泌的黏液。大部分的正常
人都會無意識的吞入黏液，只有當黏液分泌不正常，或是喉部
肌肉或吞嚥異常時就會造成鼻涕倒流的症狀。
2 造成鼻涕倒流的原因是什麼？
造成太多稀而清的黏液，最常見的原因就是感冒、接觸冷空
氣、看到太強的光（有些人看到太陽光就會打噴涕、流鼻
水）。
還有鼻中膈彎曲或構造異常可能造成的鼻水分泌。另一類的黏
液分泌異常是太濃稠的黏液，常見的原因是鼻部的感染及鼻竇
炎。某些食物過敏也會是黏液變的黏稠。如果是原來感冒造成
的鼻部稀的分泌物變成黃綠色的濃稠分泌物，就可能不只是單
純的感冒，而是有急性鼻竇炎的現象了。

另外如果小孩子有不明原因的單側膿稠鼻分泌物則必須要找專
業醫師檢查，看看是否有鼻腔炎過久未發現而造成萎縮性鼻炎
以及鼻中膈穿孔。
因此對於鼻腔內分泌物的改變或異常狀況絕對不可以忽視。

By Emma
at 2010-06-30T00:45

最近很容易打嗝..感覺胃酸酸的..
請問有人也有這些症狀嗎...
胃食道逆流是現代人的文明病，肥胖、壓力、菸酒、飲食不正常都是可能原因，部分患者會演變為長期胃酸逆流，造成上腹疼痛、胸悶、咳嗽、燒灼感等症狀，如果未加以妥善治療，有少數可能演變為食道癌。
根據資料統計：菸酒、壓力、老化、飲食等因素，可能會使食道與胃部間擴約肌鬆弛，無法正常關閉，導致胃的內容物，包括胃酸與膽汁等逆流回食道，刺激食道黏膜，導致發炎甚至潰瘍，會有燒灼感、胸痛，甚至跑到喉嚨，患者會感到口中酸苦，此時唾液會分泌增加，有時會造成噁心感。
【何謂胃食道逆流症】
　　一般食物經口咀嚼後與唾液混合後由食道吞入胃內，再與胃液作用約二至四小時後排至十二指腸。而胃液是一強酸的液體，如果胃與食道之間的一道閘門壓力過低，胃酸就會經由此道閘門逆流回食道下段中段或上段而造成程度不等的症狀。
【臨床症狀】
(1) 胸口灼熱感、胸痛
這是最常見的標準症狀，因為胃酸逆流至下食道部位，造成發炎而引起疼痛、燒灼感，俗稱火燒心。也有人會合併胸悶腹脹、打嗝、泛酸及噯氣等症狀。
(2) 喉嚨異物感
胃酸逆流而導致喉嚨有異物或有痰的感覺，常常得清喉嚨才舒服。
(3) 聲音沙啞
由於胃酸逆流至上食道位置，長期刺激到聲帶，咽喉導致聲音嘶啞、慢性咽喉炎。
(4) 咳嗽
少數情況會出現胃酸逆流上來而回流至氣管造成長期咳嗽。
(5) 吞嚥困難
由於胃酸逆流造成食道發炎、糜爛，甚至引發慢性潰瘍，最後導致食道狹窄或食道癌，而出現吞嚥困難。
(6) 出血
由於強烈且長期的胃酸逆流會造成嚴重的逆流性食道炎，引發腐蝕潰瘍而出血。
【就醫與診斷】
　　如果你有以上胸口灼熱感再加上其他一種或多種之症狀，你可能己經罹患了「胃食道逆流疾病」，就必須就醫診治。此時醫師會根據你所描述的症狀做詳盡的詢問包括(1)是否每週出現2次或2次以上的症狀。(2)吃胃乳片是否會改善症狀。(3)睡前是否有吃點心的習慣，特別是吃甜點、喝咖啡、茶葉，而加重症狀呢？(4)是否曾求診過心臟科或耳鼻喉科呢？除了症狀上的判斷，還可以安排進一步的檢查來確認，這包括了上消化道內視鏡（俗稱胃鏡）、24小時食道內酸鹼值偵測及上消化道食道鋇劑攝影及核子醫學掃描。而其中以上消化道內視鏡檢查最迅速最準確。通常症患只需花一到二分鐘的時間即可觀察到胃及食道交接處之粘膜病變（包括紅腫、糜爛、潰瘍、甚至癌病變)
【治療】
　　一旦診斷有胃食道逆流症時該如何處理呢？目前可分為非葯物性治療，內科療法及外科手術療法。
(一) 非葯物性的治療最主要是生活方式及飲食之調整包括：
(1) 減輕體重
因為體重過重會引起腹壓增加，加重胃酸逆流。
(2) 避免睡前吃東西
因為吃飽就躺下去睡覺，容易造成胃酸逆流。最好等胃內的食物排空至十二指腸再就寢較好。
(3) 飲食控制
不喝含咖啡因成份的飲料如咖啡、茶葉，儘量避免攝取太油膩，太甜的食物如巧克力、薄荷、洋蔥、蛋糕。因為這類飲食會讓下食道括約肌的壓力降低，增加胃酸的逆流。此外也要儘量避免喝帶酸的果汁如檸檬汁、柳橙汁、蕃茄汁，因為這些酸的飲料再刺激發炎的食道，加重胸口灼熱感及胸痛。
(4) 避免抽煙、喝酒
(5) 避免穿太緊的衣服
(6) 睡覺時將枕頭墊高約6英吋，避免採右側臥姿。
(二) 內科療法
　　若經過檢查確認有胃食道逆流症，除了飲食控制及生活的調適之外，適當的內科葯物可以幫助食道蠕動加速胃排空，降低胃酸，進而得到症狀的解除，促進生活品質之提升。
(三) 外科療法
　　如果由於解剖構造之異常或是內科葯物治療效果不彰的話，也可以考慮做手術治療，以腹腔鏡將胃底部圍住食道下段以增加阻力減少胃酸逆流。
【結語】
　　由於社會文明之進步，國人飲食也逐漸西化，造成了胃食道逆流疾病的比率日漸增加，幾乎形成一種文明病，每年約有0.36%的盛行率。但因為醫療科技的進步加上葯物的發展，其症狀的消除及胃食道逆流症的治癒率也日漸提升。最後呼籲大家注意飲食定量及作息正常才是杜絕胃食道逆流疾病的根本之道。
以上提供請參考

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