紅黴素是第幾線抗生素 - 抗生素

By Una
at 2008-01-19T00:00

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急著想知道~~請問治肺炎ㄉ紅黴素是屬第幾線抗生素?
使用後對身體有何影響? 感謝~~~
Update:
日舒是此種抗生素ㄇ? 還有那幾種?

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By Elizabeth
at 2008-01-20T18:38

圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_7.gif
紅黴素是屬第一線抗生素也是第一代抗生素
紅黴素（Macrolides）是抗生素的一種，用於治療感染的疾病。
【別名】威黴素;福愛力；新紅康；
常見的紅黴素類抗生素包括︰
Apo-Erythro-EC
Azithromycin
Clarithromycin
Erythromycin
Erythrocin
Klacid
Roxithromycin
Rulid
Zithromax
【性狀】
紅黴素為白色或類白色的結晶或粉末；無臭，味苦；微有引濕性。在甲醇、乙醇或丙酮中易溶，在水中極微溶解。
【藥理作用】
抗菌譜與青黴素近似，對革蘭陽性菌，如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉桿菌等有較強的抑制作用。對革蘭陰性菌，如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團菌、以及流感嗜血桿菌、擬桿菌也有相當的抑制作用。此外，對支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。
【適應證】抗菌譜與青黴素相似，且對支原體，衣原體，立克次體等及軍團菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎麴菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。
【不良反應及注意事項】胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率為0.5～1％。孕婦及哺乳期婦女慎用。
必須注意：1.紅黴素為抑菌性藥物，給藥應按一定時間間隔進行，以保持體內藥物濃度，利於作用發揮。 2.紅黴素片應整片吞服，若服用藥粉，則受胃酸破壞而發生降效。幼兒可服用對酸穩定的酯化紅黴素。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。 3.與β-內醯胺類藥物聯合應用。一般認為可發生降效作用。 4.本品可阻撓性激素類的肝腸迴圈、與口服避孕藥合用可使之降效。 5.紅黴素在酸性輸液中破壞降效，一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5％～10％葡萄糖輸液500ml中，添加維生素C注射液（抗壞血酸鈉1g）或5％碳酸氫鈉注射液0．5ml使pH升高到6左右，再加紅黴素乳糖酸鹽，則有助穩定。
【藥物相互作用】
1、β-內醯胺類藥物與本品聯合應用，一般認為可發生降效作用。 2、本品可阻撓性激素類的腸肝迴圈，與口服避孕藥合用可使之降效。 3、紅黴素在酸性輸液中破壞降效，一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5%-10%葡萄糖輸液500ml中，添加維生素C注射液（抗壞血酸1g）或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升到6左右，再加紅黴素乳糖鹽，則有助穩定。
【用法及用量】口服，成人一日1～2g,分3～4次服。小兒每日按體重30～50mg/kg，分3～4次服。治療軍團菌病，成人每日2～4g，分4次服。治療沙眼、結膜炎、角膜炎、用眼膏塗於眼瞼內。
靜滴：每6小時1次，每千克體重用3．75～5mg。必要時1次可增至每千克體重10mg。用時，將乳糖酸紅黴素溶於10ml滅菌注射用水中，再添加到輸液500ml中，緩慢滴入（最後稀釋濃度一般為>=0．1％）。
【規格】片:0.1g, 0.125g. 針(粉):0.25g,0.3g.
參考資料 http://xbing.nease.net/2004/big5/yao/hms.htm

圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_7.gif
日舒是第三代抗生素
Zithromax powder for oral suspension 40mg/ml 15ml(Azithromycin, 日舒懸液用粉)
---當以9cc的冷開水泡製時，整個藥品的容積會變成15 c.c，1 c.c含主成分 40 mg Azithromycin。當泡製後可於室溫下保持10天穩定。
---用法用量 :
每天10 mg/kg，1天1次，連續服用3天。(但如兒童 > 45kg時，則建議與成人劑量一樣每天 500 mg，1天1次，連續服用3天)。
---千萬記得使用前請先振搖藥品，再取藥量，否則藥量會每次不一甚至過低。
正確服藥，才能獲得疾病最佳的控制或治癒，用藥才能得到安全保障

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