留鹽激素的作用和副作用?15點~~~急 - 副作用

By Oliver
at 2008-10-22T00:00

Table of Contents

留鹽激素(aldosterone)他在人體的功用是什麼?
他有學名和商品名嗎?
有什麼副作用和注意事項?

All Comments

By George
at 2008-10-26T23:43

不同的基因缺陷會導致不同的臨床表現，不過最常見的共同症狀病機轉，基因突變，跟過去比較有相當大的進展。
腎上腺激素的合成
腎上腺分泌的激素主要有三種(1) cortisol(腎上腺皮質素) (2) aldoste-rone(留鹽激素) (3) androstenedione。這3種激素都是由 cholesterol 經過幾種酵素的作用合成的（圖一）。皮質素和androstenedione在zona fasciculata／reticularis，而留鹽激素則在zona glomerulosa處合成。從cholesterol製造腎上腺激素的酵素共有6種，其中除了3β-hydroxysteroid dehydrogenase（3β-HSD）之外，都是屬於cytochrome P450的激素群。
致病機轉
製造腎上腺激素的6種酵素基因都有可能產生問題，導致疾病。所有腎的濃度只輕微偏高，而且病人也會有適量的留鹽激素，不過androstenedione的濃度還是太高，，不過沒有鹽份失衡的情形，在適當時機接受外陰的整型手術。可能需要以ACTH刺激試驗等作鑑別診斷。治療方面使用低劑量的皮質素類固醇。
CYP 21的基因構造與缺陷
製造21-hydroxylase的CYP 21基因位於第6號染色體的短臂，與第四補體基因串連。每一條第6號染色體除了有一套有功能的CYP 21基因外，其附近還有一套沒有功能的偽基因，稱為CYP 21P(圖二)。CYP 21基因的核甘酸排列順序在1986年被確定。CYP 21基因長3.4 kb，共有9個外顯子(exon)，製造出的蛋白質含474個氨基酸(圖三)。CYP 21和CYP 21P基因的核甘酸序列有98％的一致性，21基因的缺陷都是屬於這一類。台大醫院的研究也顯示類似的結果。從89條CYP 21異常基因一共找到10種不同的突變型，最常見到的三種分別為codon172 (I172N) atc®aac，第二內顯子(intron) 656 c/a®g，以及大段基因掉失或轉換 (表一)。 Codon 172 的突變會導致21-hydroxylase活性的中度降低，其外表型為單純男性化型。第二內顯子(intron) 656 c/a®g以及大段基因掉失或轉換都會導致21-hydroxylase活性的嚴重喪失，導致鹽分喪失型。
產前診斷
有幾種方法可以用來產前診斷：(1)比對胎兒與父母及罹病的哥哥或姐姐的HLA。因為CYP 21基因和HLA基因串連，所以可以利用HLA的連鎖分析進行產前診斷。然而這種檢查不但費時耗力，而且HLA型常有類似的情況，時常無法確切診斷。(2)測定羊水中的17α-hydroxyprogesterone的濃度。鹽份喪失型的個案其羊水裡面的17α-hydroxyprogesterone的濃度會升高，http://www.getgoal.com.tw/doctor/pdf/97-2dietician...
http://www.getgoal.com.tw/doctor/pdf/97-2dietician...
複製進去看看吧!
很有用的網頁喔!!

留鹽激素的作用和副作用?15點~~~急 - 副作用

All Comments

Related Posts

淋巴癌吃中藥的問題(吊銅鐘+粉藤薯)

自律神經失調中醫治療好還是西醫呢?

有關艾斯樂安眠藥物的問題

治療龜頭炎的藥會有什麼副作用

請問子宮內膜異位台中市哪裡有專門看此病的中醫