為何Metformin可治療多曩性卵巢 - 藥品

By Jacky
at 2008-08-06T00:00

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為何婦產科醫生告訴我，雖然我沒有糖尿病，可是因為Metformin可治療多曩性卵巢，所以還是開這個藥物要我一天吃兩次，我不清楚藥物作用為何？很擔心

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By Enid
at 2008-08-09T16:34

就如同你自己所知道的 Metformin是一個常用於治療第二型糖尿病的藥物 (第一型或是第二型糖尿病都伴隨著胰島素作用的失衡，而胰島素缺乏指的是第一型糖尿病, 而對胰島素抗性則是第二型糖尿病)。由於metformin的降血糖作用並非是增加體內的胰島素濃度，而是將metformin視為胰島素增敏劑。Metformin在治療第二型糖尿病上，不僅可以降低血糖，還能夠減輕體重，改善體內高血脂的情形以及改善內皮細胞的作用。因此，metformin不僅可作為降血糖藥物，也可作為預防胰島素抗性形成的藥物。
至於你說的多囊性卵巢，是一種影響婦女內分泌的疾病，因排卵不良，卵泡無法正常排出，造成卵巢異常分泌男性荷爾蒙，因而引起不孕與男性化表徵。另有研究指出，多囊卵巢症會增加糖尿病以及心血管疾病、血脂肪偏高、高血壓的危險，尤其發生心肌梗塞機會約略是正常人的7倍左右。
西醫治療多曩性卵巢症候群的方式有：給予口服避孕藥的荷爾蒙療法、口服降血糖藥物(ex. Metformin)、改善多毛症的醛固醇（aldosterone）對抗藥及外科手術。這些藥物的使用主要是針對多囊性卵巢症的病患可能會出現的症狀來治療，到目前為止並無根本的根治之法。
至於中醫的治療方法，則區分體質來治療。
痰濕體質：症狀有肥胖但肌肉軟弱、咽喉有痰、無精打采，治療以二陳湯為主，再加入蒼朮、神曲、川芎、白芥子。
腎虛體質：有腰酸背痛、下肢與膝部較無力等症狀，治療方以獨活寄生湯為主，再加入仙靈脾、巴戟天、女貞子、香附、白朮。
陽虛體質：有怕冷、喜歡喝熱湯熱飲、手腳冰冷等情形，治療以右歸丸為主，加入香附、灸甘草、茯苓、仙茅、蛇床子。
濕熱體質：有肥胖而肌肉質硬、口苦口臭、便秘、怕熱、多汗等症狀，治療以溫清飲為主，加入知母、黃芩、茵陳、木香等藥方。
總之，若具有多曩性卵巢症候群臨床症狀時，最好還是尋求醫師檢查，莫再以為只是肥胖而自怨自艾，貽誤治療先機。
希望這些對你有幫助!

By Thomas
at 2008-08-09T09:01

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By Andrew
at 2008-08-06T16:08

圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/ugc/rte/smiley_7.gif
處方metformin應該是正確的,但是沒有讓你充分了解,可能是門診太忙碌時間不足吧.
目前針對多囊性卵巢症,藥物的首選確實是metformin,因為多囊性卵巢症的患者常常伴隨有胰島素阻抗性的升高,所以使用metformin可以改善,進而改善內分泌問題以及生育能力.開始的時候大概是500mg一天兩次,後來的話是使用500mg一天三次,跟著飯一起吃就好,若沒吃飯大概要注意點,雖然低血糖(就是會讓你暈倒的那個)不常見,還是要吃會比較好,倒也沒特別要區分是否有吃澱粉類的.Metformin比較常見的副作用是頭暈跟腸胃不適,隨著使用時間的增加,身體會慢慢適應,後期副作用就不明顯了.

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