沒懷孕可吃保產無憂方嗎？ - 藥物,藥學討論

:※ 引述《crossing (crossing)》之銘言：
:今天去看中醫
:我說月經疑似還沒來
:這幾天斷斷續續有很少量的血

:醫生一副女生都是笨蛋的樣子說:很多女生自己都懷孕好幾週了都不知道喔
其實醫師要比病人考慮的事情還要更多，醫療上有些狀況確實是很令人大驚奇的，
為什麼有女生懷孕好幾周都不知道？
因為有很多可能...
1.以為男生有戴保險套就100%安全了，
=>既然叫"保險"套，就是有風險啊~~
2.有的是月經週期紊亂忽前忽後，安全期不見得安全，
=>以為這次是"又"延長了，但其實是懷孕了
3.有的是早期妊娠出血，
=>以為剛好一個月到，也來過一次少少的月經，
等到再下一次月經沒來已經懷孕兩個月了
4.也有"激經"，
=>懷孕但每個月還是固定來月經
5...................


:我不好意思跟他說：都沒做 怎麼可能會懷孕呢
(這要當面跟不認識的人說也太害羞了吧)
(本來想說都有避孕+我非常討厭小孩 此生不想有小孩，
但想到醫生可能會用藐視的表情說:很多人避孕沒做好都不知道
就作罷了)
:只好淺淺地說："我覺得不太可能 我的月經都很準 還是月經晚來可能性較大"
雖然妳的醫生跟你溝通的方式也許沒很好，但其實你知道他是善意提醒，

Catch到他的善意，
如果你有男朋友，要你說"我沒男朋友"這樣變成說謊的話，
你如果想表達不可能懷孕，可以直接說我這個月沒有性生活，

如果你其實有性生活，即使避孕，
也很難知道本次少量月經會不會剛好是妊娠出血，
(雖然這個機會極低但還是"有可能"啊~~)

:醫生："你脈很沉身體弱，不催經"
:回家看了藥單"是養心湯42g + 保產無憂方(安胎)28g + 杞菊地黃丸28g
:被安胎兩個字嚇到了
保產無憂方到底甚麼時候能安胎其實有很大的爭議，
通常在妊娠7-8-9三個月安胎，爭議比較小。
但早期妊娠1~3三個月能不能安胎，還是反而會流產？
以http://wd.vghtpe.gov.tw/ctm/i_site.jsp?id=7313
這篇文章整理過去文獻，簡單說結論是，
"根據前人經驗，『保產無憂散』事實上應該是臨產保胎順產方劑，安胎作用不如順產明顯
，故孕婦不宜過早服用，最多只能在懷胎六七月以後才開始服用，而且一開始服用次數也
不能太頻繁，直到預產期前才能多次服用，以免適得其反。"


:醫生真的完全不信任我
:剛邊哭一邊上網查了好久
:(總覺得我經前症候群很嚴重阿 平常也不那麼愛哭 但月經就是沒正常來)
:但完全查不到有醫生用保產無憂方給沒懷孕的人
:這藥單真的ok嗎？
你線上問人OK不OK，但事實上沒人真正看過你的狀況，
很難知道可不可，有疑問應該要與你的醫師溝通，
拿到藥單看的時候就可以直接打電話再問，
這樣是比較好點，雖然還是有可能因為彼此的溝通方式不良，有些問題
但比在網路上問根本不知道你狀況的人的意見至少好些，
除非你只是想"學術性探討"。

:懇請大家解惑
醫師說的邏輯清楚，脈很沉=>身體弱=>不催經
配合養心湯+杞菊地黃丸補身，也合其邏輯
至於用保產無憂散28/98(每周?)=4/14，到底醫師目的是甚麼？
你還是當面問比較清楚。
比如說以我的理解，他說不催經，應該還是當你是正常月經來，但經血量少
不催經，是因為這次身體太虛弱，所以開方幫你養養氣陰血。

但當然他也可能意思是你說不定懷孕，但身體太弱，妊娠出血，所以不催經。

更麻煩的是，要回答你這問題
還涉及到該診所的保產無憂方是哪家藥廠，劑量多高的問題，
其實還是很難回答你，

例如以柯達某一濃度濃縮劑建議劑量6g/日，
當歸 2.5 g
黃耆 1.5 g
菟絲子 2.0 g
貝母 2.0 g
枳殼 1.0 g
厚朴 1.5 g
甘草 1.0 g
川芎 2.5 g
荊芥 1.5 g
羌活 1.0 g
白芍 3.5 g
艾葉 1.5 g
生薑 1.5 g
以上生藥製成浸膏4.0g(生藥與浸膏比例23:4=5.75:1)
澱粉 2.0 g

醫師是要安胎？
還是只是藉著此方稍微理一下氣血，活血通經？

真要安胎
1天6g保產無憂散才吃到1g的羌活，會真的引起流產嗎？
(原方的羌活以"錢"為單位計算，
一錢=3.125g或3.75g，一中一台，看你用哪個國家的標準。)

經過這麼長的討論
結論就是：直接問你的醫師比較快。

:另外徵求能夠又委婉又讓醫生明白 我真的沒有懷孕可能的話術
:下次應該會換一個醫生
:但是很怕又遇到這種覺得病人都是笨蛋的醫生
:Q_Q
有時候，醫師不一定覺得病人都是笨蛋，只是醫師會比病人想得更多而已，
找到一個適合你的醫師，並好好與你的醫師溝通，

這是病人的"義務"也是權利。

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