植皮/不植皮的優缺點? - 藥品

By Suhail Hany
at 2009-02-11T00:00

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我的堂妹(1歲10個月)在年初五被熱湯燙傷一雙大小腿，目前住在林口長庚灼傷加護中心，判定為二度至三度燙傷。到目前已經10天了，深度較深的部分約有小朋友的7-8個手掌大，醫師建議植皮。但家人的意願偏向不植皮。試問若不植皮，除了傷口比較慢好，且有更多機會感染以及留傷疤外，還可能有哪些問題，以及植皮/不植皮的優缺點，謝謝。

Tags: 藥品

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By Hardy
at 2009-02-14T01:38

植皮雖然可以減少電解質流失,降低感染率但是植過的皮膚彈性較差,皮膚不能呼吸,以下是取自網路新聞:
國家新創獎
2001年
於第十六屆生物醫學聯合學術年會，發表研究論文，證實癒傷外用藥速癒樂Sulbogin®能使受傷皮膚加速癒合且不產生肉芽腫、減少疤痕的特殊癒傷效果。
評審評語：
目前用於人體癒合傷口之外用藥物在製藥技藝中已為人所熟知。通常使用的外用藥物包括殺菌劑，如Povidone碘及磺胺銀（silver sulfadiazine）等；抗生素，如新黴素；及含有皮質類固醇激素（如可體松類）之藥劑。
然而習用之殺菌劑多半具有強烈、刺激性或毒性，且殺菌劑本身僅有殺死皮膚及黏膜傷口細菌的功效。施用抗生素則常因病原存在抗藥性因子而影響其殺菌功效，且外用抗生素（如新黴素）有時會引起接觸性皮膚炎。至於皮質類固醇激素固然為有效之外用抗炎藥，然其會使毛囊皮脂性疾病（如痤瘡）加重，而且長期或大量使用偶而會引發皮膚萎縮及色素消退等後遺症，在兒童甚至可能發生腦下垂體活動受到抑制的現象。
最重要的是，前述傳統用藥皆無阻止結痂或肉芽腫等不良副作用之功效。因此遭受皮膚創傷或灼傷之病患，即使在痊癒之後也會有皮膚粗糙或在皮膚上留有疤痕或凸起等情形，尤其當其發生在頭，臉及手等部位時，很容易因外觀改變而持續影響患者的生活。
有鑑於此，亟需一種用於癒合傷口之醫藥品，其不但可以促進傷口癒合，且在癒合過程不會引起結痂或肉芽腫等不良結果，俾使新生皮膚或黏膜保持適當的柔軟與彈性。
根據動物實驗結果，Sulbogin®能促進纖維母細胞快速增生、位移，角質細胞多層化，受創皮膚膠原纖維再生，並緊密排列，促使傷口快速癒合，且在癒合過程不會引起結痂、肉芽腫、黑色素沈澱等不良結果，使新生皮膚或黏膜保持適當的柔軟、平滑與彈性，恢復皮膚完整功能。Sulbogin®癒傷效益部份已於2001年取得美國專利並於該年取得台灣新藥專利，2002年更取得中國大陸新藥專利。
經過科學化的過程以西藥方式呈現。其主要用途為用於燒燙傷及糖尿病患的傷口癒合。就燒燙傷用途而言，Sulbogin®將可取代人工皮膚並成為燒燙傷患者的主要用藥，其快速抑制灼熱痛感、鎮靜皮膚並使傷口快速癒合的功效可免除燒燙傷病患之苦；而眾所周知，糖尿病患傷口不易癒合常需忍受截肢之苦，Sulbogin®亦可使糖尿病患傷口快速癒合，而無任何副作用。
Sulbogin®除了應用在傷口醫療用途之外，其適度抑制黑色素沉澱以及一氧化氮（NO）的卓越功效亦可衍生應用於化妝品，在保育肌膚上，具有美白以及抗老化的效果，其所造就廣大的醫療以及美容市場，是可以預期的。
http://www.suile.xn--com-zz3bf9201d9wgy6uwo7bj7fro...
http://www.suile.com.xn--tw-b23ae8483bnfdwb407vulr...
現有免費敷料索取,過年前一位1歲9個月在台東馬偕醫院因熱湯燙到百分之15-20二度燙傷,友人介紹全程使用此藥癒後良好約15日出院.

By Lydia
at 2009-02-13T01:02

深層燙傷
不論您敷治數月
或是植皮
都必然留下疤痕
況且植皮尚且能因植皮獲得少數毛囊
您能否想像
沒有毛囊的皮膚後果是什麼?
http://burncare.myweb.hinet.net/qa_41.htm
近數年
植皮整形技術突飛猛進
不再是仿間傳言的割股. 或是大腿取皮.
這就如同近年有了高鐵
當然不會再如同20年前搭乘鐵路局的自強號
甚至是30年前的平快車囉!
為了確定是否三度燙傷
是否需要植皮?
您該請教醫師信賴醫師的判斷
而且林口長庚的整形醫師
多是與馬偕醫院相關相近的好醫師
2009-02-14 18:42:43 補充：
信賴廣告之詞
還不如您寫信去問問
陽光基金會!

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