柴胡乾薑桂枝/大柴胡討論 - 藥物,藥學討論

大概症狀就是脾胃虛寒氣虛
有口苦/大便濕軟臭一天3-5次
心情不是很好鬱悶一直有痰想吐
不口渴但是水/茶會多喝一點點
有輕微胃食逆流，舌苔一樣黃厚膩+舌苔口水臭
看診醫師說沒有很嚴重不用煎劑
但因為長期吃素
膽汁需要跟動物性脂肪才可以一起流出
不然長期吃素膽汁流不出容易侵蝕膽壁造成
膽囊發炎

昨天針灸的醫師幫我貼耳珠說腸胃蠻差的
然後說要開始吃益生菌
今天起床就覺得好像有改善一點
然後第一次吃益生菌發現不難吃

然後醫師開的藥大部分算葷食轉過來的藥粉吧
第一次打開藥包腥味有點重（有史以來最不好聞）
（柴胡桂枝乾薑、羊肝散、牡蠣、內金、茵陳蒿
薑黃）

結果耳珠+益生菌+兩包中藥後
那種上腹悶痛隱隱作痛的感覺
還有上腹實壓痛的症狀就好了許多
反而之前吃了三個多月的溫膽湯、柴胡疏肝
逍遙散、半夏瀉心湯等等完全沒改善
（今天才剛吃兩包中藥後大號也變順）

希望真的可以把身體調養好
只是看些條文有些不懂所以想發問討論看看

柴胡桂枝乾薑湯，乾薑暖脾陽，柴胡、桂枝疏肝，助陽氣化，把中焦通道打開，使津液上
承，口渴症狀隨著緩解，鬱悶不疏也被通開，真是一舉兩得啊，這三味藥都是順其性的，
從太陰脾到少陽柴胡再到太陽桂枝，層層把寒濕之氣打到上面排出體外，讓下陷的濕濁提
拔流通起來，助陽以化氣，這樣下面陽氣得溫，上面津液得潤，中焦肝膽得以疏通。就這
三味順其性的主藥，就把主症給解決了。

我發現我吃乾薑都大概是熱在喉嚨嗆一點在鼻子
但是腸胃有沒有熱起來或是身體有沒有熱起來我完全沒有感覺（附子理中湯有別的醫師開
，說胃寒）

要讓身體可以熱起來運作是需要桂枝的幫忙嗎

我看有人寫柴桂乾是除去脾寒，大柴胡是胃實
兩者為相對劑的意思是指？
請問兩者的使用時機或是辯證差別在哪呢
另外大柴胡的生薑如果改成乾薑整組藥效
會差很多嗎

希望能跟各位前輩討教，感謝。

--