服用肺結核藥後的副作用 - 副作用

By Heather
at 2010-07-14T00:00

Table of Contents

媽媽現年76歲,一直有在服用心律不整與高血壓之藥物,於7月13日開始服肺結核藥,第一天即感到全身無力,無法進食(因想吐)今天狀況又比昨天更嚴重,一直冒痰,精神也更差,吐的情形更嚴重,請問我們應該怎麼幫她?

All Comments

By Lily
at 2010-07-17T00:36

抗結核病藥物產生腸胃不適的副作用, 乃是十分常見的情況. 一般來說, 我們都會建議患者將原本應在空腹時服用的抗結核病藥物, 改為在進食時, 和食物一起服用, 或是在飯後服用. 如此一來, 雖然會略為影響藥效, 但仍在可接受的範圍內 ...... 或者, 也可改在睡前服藥 ...... 或者, 可將不同藥物的服藥時間錯開. 目前結核病患的第一線用藥, 大多是 Rifater (亦即 RMP, INH, PZA 等三種第一線用藥的三合一複方藥) 加上 EMB. 兩者都是每天服用一次的長效藥. 吾人可於每天早上服用 Rifater, 並於每天睡前服用 EMB ...... 然而, 必須注意的是, 臨床上, 並不建議為了減輕副作用, 而將同一藥物分次給予. 例如, 凡是中等體重的患者, Rifater 的劑量都是每天五顆. 無論你改在什麼時間服藥, 都應同時服用這五顆藥物, 不應分散在不同時間服用之 ...... 當以上改變服藥時間的方法, 仍無法有效緩解患者的腸胃不適時, 通常就只好加開制酸劑 (亦即俗稱的胃藥). 此一方法和前述 "和食物一起服用" 的考量相同, 也是會略為影響藥效, 但仍在可接受的範圍內 ......
若是上述方法都不管用, 恐怕只好考慮改變處方了! 標準的抗結核病處方, 乃是先投予兩個月的 Rifater (亦即 RMP, INH, PZA 的三合一複方藥) + EMB, 再投予四個月的 Rifinah (亦即 RMP 和 INH 的二合一複方藥) + EMB, 總計為六個月的療程 ...... 然而, 對於年齡較長的患者, 許多醫師可能會從一開始, 就不使用 PZA, 以求減少藥物種類, 減輕副作用. 惟如此一來, 療程必須延長為九個月 ...... 值得一提的是, 在前述四種藥物中, PZA 和 RMP 是比較容易引起腸胃不適副作用的 "嫌疑犯". 因此, 若腸胃不適已形成難解的服藥問題, 的確可以考慮改採三合一, 亦即九個月的療程 ......
綜合上述 ...... 以發問人令堂的情況而言, 可先自行嘗試前述改變服藥時間的方式. 若不管用, 建議提前返診, 以和主治醫師討論之 ...... 此外, 抗結核病藥物經常和某些心臟科用藥產生交互作用, 亦即彼此加強或減弱藥效. 若主治醫師先前並不知道令堂正在服用心臟科用藥, 或不清楚令堂心臟科用藥的種類, 則建議發問人, 也應提前返診, 和主治醫師討論之!
以上簡答, 希望略有助益! 如有不足或不解之處, 敬請補充發問之! 謹祝令堂身體健康!

By Wallis
at 2010-07-16T19:50

建議你趕快回去胸腔內科門診向醫師求助，並且你要告訴醫師說:你母親一直有在服用心律不整與高血壓之藥物，月13日開始服肺結核藥,第一天即感到全身無力,無法進食(因想吐)今天狀況又比昨天更嚴重,一直冒痰,精神也更差,吐的情形更嚴重的情形，看要怎麼處理

服用肺結核藥後的副作用 - 副作用

All Comments

Related Posts

請問如何幫助家中長輩改善高血壓?

戒煙中藥請提供資訊

中藥紫河車吃久了會產生什麼副作用?

[贈20點]科學中藥茵陳篙湯跟蒲公英的功效

月見草能豐胸嗎?