有關RU486~贈15點喔!<超急一定要幫忙喔!> - 副作用
By Skylar Davis
at 2005-09-14T00:00
at 2005-09-14T00:00
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我是護理科ㄉ學生~
請問各位大大~有關RU486的成分<禁忌症<適應症<後遺症<副作用等等ㄉ資料!
因為找到ㄉ資料ㄅ是很足夠!幫幫忙ㄅ~
求求各位ㄌ~
Update:
抱歉忘ㄌ告訴大大ㄇ~我需要網址
因為是作報告~
剛剛回答ㄉ大大SORRY!!> <
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副作用
All Comments
By Quanna
at 2005-09-15T09:57
at 2005-09-15T09:57
首先,RU486只對子宮內懷孕有用,對子宮外孕則不適用,因此在子宮外的懷孕沒辦法「墮胎」,若服用RU486,反而會延誤病情。國內已有幾個是因為擅自向藥局購買非法販售的RU486,導致子宮外孕破裂而造成大量內出血,乃至於休克的病例。因此,RU486必須在婦產科醫師的指示下才能使用,一定要先以超音波確定為子宮內懷孕才行。其次,根據國內的研究,在懷孕七週以內,也就是月經過後三週以內,使用RU486可以有九五%的成功率,剩下四%為不完全流產,一%為根本無效而持續懷孕。國內初步的研究顯示,使用RU486成功流產的機率比國外低一些,因此使用者應該也必須接受超音波檢查,以瞭解是否完全流產,擅自購藥是很容易發生狀況而不自知的。此外,有心臟病史的人,必須小心用藥,國外曾有因服用RU486合併前列腺素而意外死亡的案例,後來發現是RU486引發心臟病的緣故。
現今國內最令人擔心的是網路上任意販售給不懂事的國中、高中女生,安全堪虞!廿幾歲以下的少女如要進行人工流產手術,需要監護人同意,使用RU486卻形成一個漏洞,令人憂心。
口服墮胎藥 新藥上市:
藥品「美服錠」(學名:Mifepristone)之毒性、藥理及臨床試驗數據,謹慎評估其安全性、療效,並建立嚴密之流向管理體系,符合我國優生保健法之規定原則下,核准美服錠在台上市。且使用Mifepristone病患應被告知之事項,亦詳細載明在衛生署核定之仿單中,希望使用的醫師詳細閱讀核准之仿單及墮胎婦女使用須知,依規定使用,讓婦女同胞能在「安全」之環境下安心使用本藥品。
Mifepristone是一種口服之新墮胎藥品,為一種合成的抗黃體素功能的類固醇,與黃體素競爭性的佔據黃體素接受器,抑制黃體素活性,因而表現出終止妊娠的現象。Mifepristone之適應症核定為「懷孕前期(小於7週)子宮內孕之人工流產」。
使用Mifepristone墮胎藥品施行人工流產,應符合「優生保健法」相關規定,未婚之未成年人或禁治產人,應得法定代理人同意。 Mifepristone曾於國內二家醫學中心:包括台大、國泰醫院及一家區域醫院:新光醫院進行國人臨床試驗,已全部完成,其試驗報告已送衛生署審查通過。
本藥品不可使用於尚未確認的懷孕,或對其懷孕日數有所質疑,或子宮外孕的案例。診治醫師應對所有的案例在投予本藥前執行骨盆檢查,超音波掃描及/或β-HCG檢測後確定子宮內孕妊娠49天內,始可使用。
By Rachel
at 2005-09-14T14:10
at 2005-09-14T14:10
(2000.12.29)墮胎藥RU486合法上市,依據衛生署先前委託台大、國泰醫院所做人體試驗結果,墮胎成功率達95%。為提醒醫病雙方注意用藥安全,衛生署詳列10大排除適用對象,並要求藥廠需加註在藥品的中文說明當中。不得使用墮胎藥RU486的十類禁忌對象包括慢性腎上腺衰竭、已知對Mifepristone或其他內含物會產生過敏、長期併用類固醇類藥物治療、出血性疾病或併用抗凝血劑治療、未經婦產科專科醫師以超音波掃描、或生化測驗確認等的懷孕。
此外,妊娠日數超過49天、疑似子宮外孕者、不適用前列腺素藥物、35歲以上婦女且一天抽菸超過10支、及「遺傳性咯紫質沈著」病患者(患者會出現皮膚不適等症狀)亦不適用。衛生署強調,使用Mifepristone類墮胎藥物施行人工流產,必須符合「優生保健法」相關規定,未婚未成年人或禁治產人必須經法定代理人同意,才可使用。這類藥物不可使用於尚未確認的懷孕,或者是對懷孕日期還有所質疑、及子宮外孕的案例。診治醫師在用藥前,應對所有案例執行骨盆腔檢查、超音波掃描等,確定子宮內妊娠在49天之內,才可使用。(原文刊載自Dec-29-2000中國時報:黃庭郁/台北報導)
僅婦產科醫師對懷孕小於7週子宮內的治療性人工流產使用,且藥局不得販售,列入第四級管制藥品,加強控制流向。
私下使用 RU486的民眾當中,已傳出二例死亡,出現嚴重出血副作用的個案更有千起,顯示未遵照醫囑用藥的危險性。
Mefipristone對早期妊娠(妊娠週數£49天)的流產效果較諸傳統的手術治療亳不遜色,但其併發症並不比傳統手術低,常見的併發症從不完全性流產、出血、感染到敗血、休克、死亡都有。
http://www.lhvs.tyc.edu.tw/intranet2/%E8%A8%93%E5%...
http://www.inglife.com.tw/ohayo/medical/doctor_tim...
By Eden
at 2005-09-14T13:57
at 2005-09-14T13:57
By Hardy
at 2005-09-18T02:39
at 2005-09-18T02:39
RU486 本身是一種黃體素接受體的拮抗劑,可以阻斷黃體素對子宮內膜的滋養,並破壞胎盤的功能進而流產。不過導致流產的因素還很多,包括增加前列腺素的活性,因為前列腺素有很強的子宮收縮作用,不論是收縮的強度和頻率都很高,相對地這時子宮頸口反而變的鬆軟。
最佳使用時間
根據研究單獨使用RU486成功流產率有88.6%,但若能配合前列腺素的使用,則成功率可高達95.3%;最佳的服藥時機是在七週之內,若超過七週使用則需要加大劑量。
副作用
一般服藥後會有大量出血的症狀,平均出血天數為二點三天,總出血天數則有三至三十三天都有。常見的副作用有:出血噁心、想吐、腹痛、疲倦等。有的人還會出現體重減輕、無月經、熱潮紅、毛髮變細、降低性慾等副作用。
安全使用法
使用此藥必須在醫師的評估診斷之下使用,因為有許多外在因素會導致使用者的危險,最明顯的例子是子宮外孕。RU486並不能使子宮外孕者流產,如果沒有及時發現而服用,會導致因子宮外孕破裂而大量失血而死。除此之外若患有腎上腺功能不足,或患有心臟病婦女也是不宜使用RU486。
其他用途
RU486除了用於流產外,還有其他臨床上的用途喔!像避孕、抑制排卵、治療子宮內膜異位、子宮肌瘤等,部分都還在研究當中。
法國是最早上市使用 RU486的國家,許多國家包括美國在內至今仍因許多複雜因素而未核准RU486。RU486對於人類的影響可說繼避孕藥之後又是一個巨大的震撼,或許也可以說將會改變人類的歷史,其爭議性之大是可想而知
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