月經來吃事後避孕藥 - 避孕藥

By Barb Cronin
at 2009-02-02T00:00

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我想問..
我明天或者是後天月經會來
但是今天跟男友愛愛(射在裡面)
今天有買要來吃
那如果我明天或後天月經來
是繼續吃還是不用吃ㄌ?

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By Gilbert
at 2009-02-04T16:58

您好這樣子是不需要吃事後藥的
要達到避孕的目的，藥物必須有一定的強度，目前常用的藥物分成二類，一種是散裝的藥物，由醫院診所調配，一種是廠商開發的，有固定的包裝，例如后安錠，目前這些藥都屬於處方藥，應該由醫師開立。醫師可用事前避孕藥來調配，不過要選擇合適的種類，使用劑量過低的避孕藥，一次可能要吃一、二十顆才能奏效，副作用會大增。
事後藥服用的方法是在行房後72小時內服用第一劑，服完後約12小時再服第二劑。如果是服用單一高劑量黃體素(如后安錠)，也可以一開始就二劑一起服用。平均來說，懷孕的機率可以降低約75%，也就是說，如果100個女生單次的性行為未做防護措施，約有7個人可能懷孕，吃了事後避孕藥，只有1到2個人可能懷孕。
第一劑事後藥在性行為後愈快服用，避孕的效果愈好，如果妳來不及在72小時之內吃藥，在120小時，也就是性行為後五天內，藥物還是有一定的效果，根據2003年，美國麻省學者Charlotte Ellertson，針對111位事後72小時至120小時服用藥物的女性做統計，發現整體的懷孕率只有1.9%，與72小時內服用的女性相近，所以建議超過72小時未服藥的女性，如果沒有其它方法，還是可考慮服事後避孕藥。此外，要注意的是，服用一次事後藥，只能提供當次的性行為保護，如果之後又有性行為，避孕效果即不可靠。
服用事後藥可能產生身體不適以及之後月經的影響，不過對一個健康的女性來說，影響都是短暫的。因為這類藥含有女性荷爾蒙，它會引起噁心、嘔吐的現象，可以在吃藥前或同時服用止吐藥減輕症狀，如果服用的是單黃體素製劑，嘔吐的機率會降低1/3，其它的症狀還包括乳房疼痛、暈眩、頭痛等等，這些情況最遲會在一、二天內消失。因為嘔吐可能連帶的把藥吐掉或是妨礙吸收，最好身邊多準備一份，必要時可以補服。
半數的人服藥後，月經還是按照原來的時程來，可是有的人月經會提早到，之後經期重新開始，也有的人服完藥後幾天開始持續出血不停，如果發生這種狀況，應該請醫師調理。服藥後如果月經已超過原本預計的來經時間5天以上，應該驗孕或請醫師檢查有無懷孕。
除了已經懷孕的人不可服用(吃了也沒效)，事後避孕藥並沒有絕對的禁忌症，即使因為身體因素不能吃一般的週期性避孕藥，也幾乎都能服用事後藥。服用事後藥但避孕失敗，因為服用的時候胚胎常常還未形成，或是還未進入器官成長期，目前並沒有發現胎兒畸型的比率上升，所以如果胎兒想要保留，原則上可行，不過應該詳細的與妳的醫師討論。
除了上述的荷爾蒙藥物外，現在用來做為藥物流產的RU486也可當做事後藥使用，RU486在1987年歐洲上市，2000年美國核可，2002年台灣核淮，不過都是用於人工流產，事實上，RU486可以抑制排卵、改變子宮內壁使受精卵無法著床，所以它對於懷孕的預防效果也不錯。用在事後避孕的劑量與造成流產的劑量不同，事後避孕用的劑量通常低得多，10毫克到100毫克都有人使用，服用的時間在性行為後5天內都可以。目前在台灣受限於藥物成本、法令限制，並沒有這樣的用法。
如果發生性行為已經超過5天，還有沒有補救的辦法呢，裝置避孕器在性行為後7天內還有效，它可以殺死精子、防止精卵結合、受精卵著床等等，因為事後避孕多半是臨時的狀況，考量到避孕器可能產生感染、出血、腹痛等問題，除非原本就打算長期用避孕器避孕，使用這種方式做為事後避孕的人並不多。
許多事情事後補救往往為時已晚，但是事後避孕絕對不是亡羊補牢，只要正確服用，將來面對是否保留懷孕的艱難處境就會減少許多，但是千萬不要吃錯了藥，傷身又沒效哦！

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